Els antidepressius s’utilitzen habitualment juntament amb altres formes de teràpia per tractar la depressió. És difícil saber si els medicaments antidepressius funcionen perquè poden trigar una estona a començar a funcionar correctament. Normalment, triguen de quatre a sis setmanes a començar a treballar. Un cop els medicaments comencin a funcionar, és possible que noteu alguns dels efectes secundaris i, finalment, beneficis, com ara més energia i una visió més positiva de la vida. Si els vostres medicaments no us funcionen o provoquen massa efectes secundaris, és possible que hàgiu de canviar els antidepressius. Els antidepressius habituals inclouen inhibidors selectius de la recaptació de serotonina (ISRS), inhibidors de la recaptació de serotonina i norepinefrina (SNRI) i inhibidors de la recaptació de norepinefrina i dopamina (NDRI), així com medicaments antics com els tricíclics i els tetracíclics. El vostre metge us donarà consells sobre si el vostre antidepressiu funciona i quines poden ser les vostres alternatives, segons el vostre estat.
Passos
Mètode 1 de 3: identificació de signes que el vostre antidepressiu funciona
Pas 1. Practicar la paciència
Cal tenir paciència, ja que pot trigar una estona a determinar la medicació adequada i pot trigar uns quants intents. Haureu de donar la medicació de quatre a sis setmanes per començar a treballar.
- Reconegueu el llarg termini. Els antidepressius triguen diferents quantitats de temps a començar a treballar per a diferents persones. És possible que noteu algun benefici d’un medicament al cap d’un o dos dies. No obstant això, l’antidepressiu pot trigar de quatre a sis setmanes a iniciar-se.
- Si el vostre antidepressiu no ha començat a funcionar després de sis setmanes, haureu de parlar amb el vostre metge sobre medicaments alternatius.
Pas 2. Vigileu la millora dels símptomes
Utilitzeu un diari per fer un seguiment dels símptomes diàriament. Si creieu que el vostre futur no tenia esperança abans d’iniciar la medicació, potser voldríeu tenir en compte com us sentiu pel vostre futur després de prendre la medicació durant dues setmanes. Si creieu que esteu lent i teniu dificultats per concentrar-vos, consulteu si aquests símptomes han canviat durant la medicació.
- Utilitzeu una prova de detecció de depressió per rastrejar els símptomes. Podeu trobar escales de detecció de la depressió en línia. Empleneu el qüestionari de símptomes i visualitzeu els vostres resultats per veure si canvien amb el pas del temps.
- També podeu utilitzar diaris mèdics o aplicacions mòbils per fer un seguiment dels símptomes.
Pas 3. Vegeu si us sentiu millor
Si comenceu a tenir més energia durant el dia i us sentiu menys deprimit, aquest és un senyal que la vostra medicació ha començat a funcionar. Si us sentiu millor després de dues a sis setmanes, pot ser un bon senyal.
Pas 4. Identifiqueu els efectes secundaris
Tot i que el medicament pot ajudar-vos amb alguns dels vostres símptomes, també pot provocar efectes secundaris. Heu de prestar atenció tant a les millores com als efectes secundaris. Tot i que la nova onada de tipus d’antidepressius com ara els inhibidors selectius de la recaptació de serotonina (ISRS) i els inhibidors de la recaptació de serotonina i norepinefrina (SNRI) tenen relativament menys efectes secundaris que els tipus de medicaments antics, continuen comportant molts efectes secundaris. Aquests efectes secundaris solen incloure un desig sexual inferior, una boca seca, nàusees, insomni, ansietat i inquietud, augment de pes, somnolència, restrenyiment i diarrea. Normalment, els efectes secundaris apareixeran abans dels beneficis del tractament. Tot i això, també haureu de comunicar-ho al vostre metge si teniu efectes secundaris.
- Si els efectes secundaris no desapareixen, haureu de parlar amb el vostre metge sobre medicaments alternatius per a la depressió.
- Si alguns dels vostres símptomes milloren, però teniu efectes secundaris desagradables, haureu de parlar amb el vostre metge.
Pas 5. Vigileu si hi ha senyals d'advertència que l'antidepressiu no funcioni
És important buscar signes que el seu antidepressiu no funcioni. Hi ha una gran varietat de signes d’alerta, com ara canvis d’humor, pensaments suïcides i augment de l’energia acompanyats del blues. En particular, vigileu els signes següents que indiquen que el vostre antidepressiu no funciona:
- Si creieu que teniu molta més energia però encara us sentiu malament, això pot ser un mal senyal. Alguns medicaments comencen a funcionar, però no funcionen correctament per al vostre estat. Si és el cas, tindreu més energia però encara us sentireu blaus. Parleu amb el vostre metge si és així.
- Si us sentiu millor de seguida després de començar un medicament, pot ser un senyal que el medicament us pot resultar inadequat. Normalment, els antidepressius triguen a influir en la química del cervell. Si sentiu una millora immediata, potser experimentareu un efecte secundari o un efecte placebo. En qualsevol cas, parleu amb el vostre metge.
- Si la vostra depressió empitjora o comenceu a experimentar canvis d'humor horribles, és un senyal que el vostre antidepressiu no funciona correctament. Haureu de parlar amb el vostre metge.
- Tots els antidepressius tenen un major risc de comportament i pensament suïcida en nens, adolescents i adults joves d’entre 18 i 24 anys durant els dos primers mesos. Si vostè o algú que coneixeu està pensant en suïcidar-se, té depressió empitjorant o té canvis de comportament, poseu-vos en contacte amb un metge immediatament. No deixeu de prendre la medicació tret que el vostre metge us ho indiqui.
Mètode 2 de 3: Seguiment dels símptomes amb una aplicació
Pas 1. Compra una aplicació de salut mental
Hi ha disponibles diverses aplicacions mòbils que us ajudaran a fer un seguiment de la vostra depressió. Aquestes aplicacions tenen diverses eines que us poden ajudar a controlar la vostra depressió, a aprendre noves activitats i a comunicar la vostra experiència a un professional mèdic.
Pas 2. Baixeu l'aplicació Inicia
L’aplicació Start, dissenyada per Iodine i que forma part de les eines de desenvolupament mèdic d’Apple Care Care, us ajuda a fer un seguiment de la depressió. Us permet compartir les vostres dades directament amb un professional mèdic. Preneu un qüestionari breu a intervals de dues setmanes, que s’anomena Qüestionari de salut del pacient. Prendre el qüestionari us ajudarà a determinar si els símptomes han millorat. Feu servir l'aplicació durant sis setmanes i, a continuació, utilitzeu els resultats per decidir amb el vostre metge si el medicament funciona.
Pas 3. Feu un seguiment del vostre estat d’ànim amb la Guia d’autoajuda de la CBT
Es tracta d’una aplicació de diari per a telèfons intel·ligents que us ajuda a fer un seguiment de la vostra relació i resposta als esdeveniments al llarg del dia. Escrius sobre esdeveniments de la teva vida, estats d’ànim i intensitats relacionats. Això us pot ajudar a rastrejar la depressió mentre preneu un antidepressiu. Si l’inicieu abans de prendre un antidepressiu, podeu utilitzar l’aplicació del diari per determinar si el vostre estat d’ànim ha millorat després d’iniciar un antidepressiu.
Pas 4. Descarregueu MoodKit
Aquesta aplicació us ajuda a controlar el vostre estat d’ànim i a aprendre activitats que milloren l’estat d’ànim. Pot ser útil per a depressions lleus, però no és útil per a persones amb depressió moderada o greu. En qualsevol cas, pot ser una eina, entre d’altres, per ajudar-vos a controlar el vostre estat d’ànim mentre preneu antidepressius.
Pas 5. Utilitzeu el T2 Mood Tracker
Aquesta aplicació us ajuda a controlar els vostres estats emocionals i inclou una gran funció gràfica. Us pot ajudar a controlar la vostra depressió per informar amb més precisió de la vostra experiència a un professional de la salut mental. Amb un seguiment i informes precisos a un professional de la salut mental, tindreu una millor idea de si l’antidepressiu funciona o no.
Quin és el meu M3. Aquesta aplicació us ajuda a controlar la vostra "puntuació M3", que és un número que ajuda el vostre metge a determinar si el vostre trastorn de l'estat d'ànim és tractable o no. Seguint el vostre M3 mentre utilitzeu antidepressius, podeu comunicar al vostre metge la vostra puntuació M3
Mètode 3 de 3: Parlar amb el vostre metge o psiquiatre
Pas 1. Comuniqueu la vostra experiència amb l’antidepressiu
Digueu al vostre professional de la salut mental com us sentiu en resposta a la medicació. Si heu utilitzat una aplicació de salut mental, utilitzeu les dades que heu recollit per supervisar la vostra resposta a l’antidepressiu.
- Si utilitzeu un diari, reviseu-lo abans de visitar el vostre metge de salut mental. En revisar el vostre diari, tindreu un millor sentit dels vostres estats d’ànim, emocions i respostes a la medicació.
- Si fa temps que utilitzeu el mateix antidepressiu i no funciona com abans, ho haureu de dir al vostre metge.
- Amb el pas del temps, el cos pot desenvolupar una tolerància al seu antidepressiu. Això pot fer que els símptomes de depressió tornin. Si creieu que això passa, parleu amb el vostre metge. Poden ajustar la dosi o canviar la medicació.
Pas 2. Pregunteu al vostre professional de la salut mental
Mitjançant la informació que recopileu per controlar el vostre estat d’ànim mentre esteu prenent l’antidepressiu, el vostre metge hauria de poder determinar si el vostre antidepressiu funciona o no. Assegureu-vos de comunicar-li al vostre metge els avantatges que experimenta i els efectes secundaris que experimenta.
- Informeu al vostre metge si heu saltat alguna dosi. Saltar dosis és una de les causes d’un antidepressiu defectuós, de manera que haureu de comunicar aquesta informació al vostre metge.
- Si esteu prenent altres drogues o alcohol mentre esteu prenent medicaments, haureu de comunicar-ho al vostre metge. Aquest pot ser un altre motiu perquè un antidepressiu deixi de funcionar.
- Si teniu efectes secundaris greus, és possible que hàgiu de canviar de medicament.
- No canvieu la dosi ni deixeu de prendre l’antidepressiu sense consultar amb el vostre metge. Deixar bruscament la medicació pot empitjorar la depressió o provocar símptomes d'abstinència. El vostre metge us pot ajudar disminuint la dosi de forma lenta i segura, si cal.
Pas 3. Informeu-vos sobre antidepressius alternatius
Segons un ampli estudi, només el 37% de les persones van millorar després de provar només un antidepressiu. El vostre metge hauria de poder determinar si el vostre antidepressiu actual funciona o no o si necessiteu provar un altre tipus de medicament.
- Els antidepressius més populars són els ISRS i els ISRN. Un altre medicament comú és el bupropió, que pertany a una classe d’antidepressius coneguts com a NDRI. El bupropió s’utilitza per a la depressió, el trastorn afectiu estacional i deixar de fumar.
- A més, hi ha tipus antics de medicaments per a la depressió, com ara tricíclics, inhibidors de la monoaminooxidasa i tetracíclics. Les persones responen de manera diferent a la medicació contra la depressió, de manera que heu d’elaborar un pla de tractament amb el vostre metge per a la vostra condició específica. És possible que hàgiu de provar un altre tipus d’antidepressiu si l’actual no funciona.
Pas 4. Penseu en la psicoteràpia
La combinació de teràpies antidepressives amb consells de salut mental com la psicoteràpia sol ser més eficaç que prendre el medicament sol. Hi ha diverses formes de psicoteràpia que poden ajudar. Això inclou:
-
Teràpia de comportament cognitiu:
aquesta forma de teràpia us ajuda a canviar la vostra manera de pensar identificant com percebeu actualment el món i vosaltres mateixos. El terapeuta us ajudarà a crear patrons de pensament més saludables.
-
Teràpia interpersonal:
aquesta forma de teràpia ajuda a la depressió causada per conflictes familiars, pèrdues, problemes de relació, aïllament social i esdeveniments importants de la vida, com ara donar a llum.
-
Teràpia psicodinàmica:
el terapeuta us ajuda a resoldre conflictes inconscients, com ara un trauma infantil.
