L’asma és una malaltia freqüent que afecta les vies respiratòries i els pulmons. Presenta dificultats per respirar, respiració sibilant i dificultat per respirar. També pot tenir tos a la nit i tensió al pit, dolor o pressió. Les persones de qualsevol edat poden desenvolupar asma. L’asma no es pot curar, sinó controlar-lo, i el tractament sol comportar prevenció, minimitzar l’exposició als desencadenants i prendre brots de control de medicaments.
Passos
Part 1 de 3: Gestió de l'asma amb medicaments
Pas 1. Col·laboreu amb el vostre metge per desenvolupar un pla d'acció contra l'asma
Vostè i el seu metge han de treballar junts per crear un pla que descrigui l’ús dels medicaments contra l’asma, els desencadenants i com evitar-los, així com què fer quan l’asma estigui en flames.
- Tothom tindrà un pla d’acció diferent, ja que tothom experimenta l’asma de manera diferent. Per exemple, si la persona que pateix asma és un estudiant, el seu pla d’acció inclouria el permís per prendre els seus medicaments a l’escola.
- El pla d’acció hauria d’incloure números de telèfon d’emergència, una llista de desencadenants a evitar, símptomes d’aparició de flames i què fer quan apareguin, a més de com preparar-vos abans de fer exercici perquè no tingueu cap atac.
Pas 2. Obteniu una recepta mèdica
La medicació sol ser la base del tractament contra l’asma. Els medicaments prescrits pel vostre metge poden ajudar a mantenir la malaltia sota control i prevenir atacs d’asma. Hi ha dos tipus de medicaments contra l'asma per via oral i per inhalació que el vostre metge pot prescriure i la majoria de la gent en pren tots dos al mateix temps:
- Antiinflamatoris que redueixen la inflamació i la mucositat de les vies respiratòries. Això pot facilitar la respiració.
- Broncodilatadors que relaxen els músculs al voltant de les vies respiratòries per millorar la freqüència respiratòria i la quantitat d’oxigen als pulmons.
Pas 3. Utilitzeu un antiinflamatori
Els medicaments per via oral o per inhalació que controlen la inflamació poden ser els més importants per a una persona amb asma. Redueixen la inflamació i la mucositat de les vies respiratòries i poden ajudar a controlar o prevenir els símptomes d'asma si es prenen diàriament.
- El vostre metge pot prescriure un corticosteroide inhalat com la fluticasona, budesonida, ciclesonida o mometasona. Pot trigar un ús diari durant un període de temps més llarg perquè aquests medicaments tinguin el seu efecte complet i presentin pocs efectes secundaris.
- El vostre metge pot prescriure un modificador de leucotriè, com ara montelukast, zafirlukast o zileuton, per ajudar a prevenir i alleujar els símptomes fins a 24 hores. Utilitzeu aquests medicaments amb cura, però, ja que estan relacionats amb reaccions psicològiques com ara agitació i agressió. Afortunadament, aquestes reaccions són rares.
- El vostre metge també us pot proporcionar un estabilitzador de mastòcits, com ara cromolyn sodium o nedocromil sodium.
- Per als símptomes greus que no es controlen per altres mètodes, el vostre metge us pot prescriure cursos curts o llargs d’esteroides orals. Aquests tenen efectes secundaris més possibles, de manera que només s’utilitzen quan altres tractaments no són efectius o quan els símptomes aguts són greus.
Pas 4. Preneu un broncodilatador
Els broncodilatadors es presenten com a medicaments a curt o llarg termini. Els broncodilatadors a curt termini, que sovint s’anomenen inhaladors de rescat, alleugen o detenen els símptomes i poden ajudar durant els atacs. Els broncodilatadors a llarg termini ajuden a controlar els símptomes i prevenir atacs.
- Per a algunes persones, el tractament previ amb medicaments abans de fer exercici pot reduir els símptomes d’asma causats per l’exercici.
- El vostre metge pot prescriure un agonista beta d’acció prolongada com el salmeterol o el formoterol. Aquests poden obrir les vies respiratòries, però també poden augmentar el risc d’un atac d’asma greu. Normalment els prendreu amb un corticosteroide.
- També podeu utilitzar un inhalador combinat com fluticasona-salmeterol o mometasona-formoterol.
- El bromur d’ipratropi és un medicament anticolinèrgic que pot ajudar a controlar els símptomes d’asma aguts o nous. La teofilina és un broncodilatador d'acció prolongada que rarament s'utilitza per a l'asma, excepte en determinades situacions.
Pas 5. Utilitzeu medicaments per a al·lèrgics
Els estudis han demostrat que els medicaments per a al·lèrgies poden alleujar els símptomes de l'asma, especialment si són resultat d'al·lèrgies. Parleu amb el vostre metge sobre la presa de medicaments al·lèrgics per a l'asma.
- Els trets contra les al·lèrgies poden disminuir la reacció del cos als al·lèrgens a llarg termini.
- Els esteroides nasals com la fluticasona poden reduir els símptomes d’al·lèrgia i, per tant, reduir els desencadenants de l’asma.
- Els antihistamínics orals com la difenhidramina, la cetirizina, la loratadina i la fexofenadina poden reduir o alleujar els símptomes de l'asma. El vostre metge us pot receptar o recomanar un antihistamínic.
Pas 6. Penseu en la termoplàstia bronquial
Aquest tractament, que utilitza calor per limitar la capacitat de tensió de les vies respiratòries, no està àmpliament disponible. Parleu amb el vostre metge sobre la termoplàstia bronquial si teniu asma greu que no millora amb altres tractaments.
- La teràpia bronquial requereix que se li facin tres visites a un hospital ambulatori.
- El tractament escalfa l’interior de les vies respiratòries, cosa que redueix la quantitat de múscul llis que es pot contraure i limitar la ingesta d’aire.
- Els resultats de la termoplàstia bronquial duren fins a un any, cosa que significa que és possible que necessiteu repetir tractaments en els anys següents.
Part 2 de 3: fer canvis d'estil de vida
Pas 1. Limiteu l'exposició als activadors
L'asma sovint és pitjor després de l'exposició a factors ambientals que desencadenen símptomes. Limitar o evitar els desencadenants pot minimitzar els símptomes o prevenir atacs.
- Afegiu-hi, eviteu l'exposició a un clima molt fred o calorós. Tapeu-vos la cara si esteu fora del fred o del vent.
- Mantingueu les vacunes actualitzades, especialment una vacuna contra la grip anual, per reduir les infeccions que poden provocar un atac d’asma.
- Eviteu fumar i fumar de segona mà si teniu asma, ja que el fum és un desencadenant important dels símptomes de l'asma.
- Utilitzeu un aire condicionat per reduir el pol·len que circula a l’interior.
- Reduïu la pols de la vostra llar mitjançant l'aspiració diària o l'eliminació de catifes.
- Tapeu el matalàs, els coixins i els ressorts en una funda a prova de pols
- Si sou al·lèrgic a les mascotes, mantingueu-les fora de casa o almenys fora de la vostra habitació.
- Netejar regularment per eliminar la pols, la caspa de les mascotes, les espores de floridura i el pol·len.
- Eviteu l’exposició al pol·len o a la contaminació de l’aire limitant el temps que passeu a l’exterior.
- Reduir l’estrès psicològic.
Pas 2. Mantingueu la vostra salut general
Mantingueu-vos saludable amb la dieta, l’exercici i la visita regular del metge per ajudar a alleujar els símptomes de l’asma. Condicions com l’obesitat i les malalties del cor poden aguditzar o causar asma.
- Feu exercici regularment per enfortir el cor i els pulmons. Això també us pot ajudar a controlar el pes.
- Menja una dieta sana, equilibrada i regular. El consum de fruites i verdures diàries recomanades pot fins i tot ajudar a la funció pulmonar i reduir els símptomes d’asma.
Pas 3. Controlar l'acidesa estomacal i GERD.
Hi ha algunes evidències que l'acidesa estomacal i la ERGE, o la malaltia de reflux gastroesofàgic, poden danyar les vies respiratòries i empitjorar l'asma. Parleu amb el vostre metge i tracteu ambdues afeccions, que poden ajudar a qualsevol símptoma d’asma que experimenteu.
Pas 4. Emprendre una respiració profunda
Hi ha algunes evidències que l'ús d'exercicis de respiració profunda juntament amb medicaments poden ajudar a controlar els símptomes i reduir la quantitat de medicaments que necessiteu. També us pot relaxar, cosa que pot alleujar l’estrès psicològic que exacerba l’asma.
- La respiració profunda ajuda a distribuir l’oxigen al cos. Això pot reduir la freqüència cardíaca, normalitzar el pols i relaxar-vos, cosa que pot ajudar a controlar l'asma.
- Inhale i exhale completament pel nas. És possible que vulgueu respirar fins a un recompte específic. Per exemple, podeu inspirar fins a un recompte de quatre i després exhalar per al mateix nombre.
- Per optimitzar la respiració profunda, seure dret amb les espatlles cap enrere. Respireu lentament i uniformement, estirant el ventre per expandir els pulmons i la caixa toràcica.
Pas 5. Exploreu els remeis herbaris
Alguns estudis han demostrat que els remeis naturals i vegetals poden ajudar a controlar l'asma. Parleu amb el vostre metge abans d’utilitzar aquests remeis.
- Cerqueu productes que continguin llavors negres, cafeïna, colina i picnogenol, ja que poden ajudar a alleujar els símptomes de l'asma.
- Barregeu tres parts de tintura de lobelia amb una part de tintura de piment. Preneu vint gotes d'aquesta barreja en aigua per ajudar a un atac d'asma greu.
- Menja gingebre i cúrcuma, que poden ajudar a disminuir la inflamació.
Part 3 de 3: Esbrinar si teniu asma
Pas 1. Conegueu els vostres factors de risc
Els metges no saben què causa l’asma, però són conscients que certs factors augmenten el risc de patir la malaltia. Aprendre si teniu risc d’asma us pot ajudar a identificar els símptomes i obtenir tractament. Els factors de risc inclouen:
- Tenir un familiar de sang amb asma
- Tenir afeccions al·lèrgiques com dermatitis atòpica o rinitis al·lèrgica
- Tenir sobrepès
- Ser fumador o exposar a algú altre o a tu mateix al fum de segona mà
- Treballar o estar exposat a fums d’escapament o altres contaminants
Pas 2. Reconèixer els signes i símptomes
L'asma té una gran varietat de signes i símptomes que van des de lleus fins a greus. Reconèixer els possibles símptomes pot ajudar-vos a obtenir un tractament adequat. Alguns dels símptomes de l'asma inclouen:
- Falta d'alè
- Estanquitat o dolor al pit
- Dificultats per dormir
- Tos, especialment amb exercici, atacs aguts o durant la nit
- Els sons de xiulets o sibilàncies en respirar
Pas 3. Passar-se per proves d’asma
Si creieu que podríeu tenir asma, consulteu el vostre metge. Si creu que podeu tenir asma, pot demanar proves després d’examinar-vos. Els següents tipus de proves poden ser l'única manera de confirmar l'asma:
- Espirometria, que examina quant s’estrenyen els tubs bronquials i quanta quantitat d’aire es pot exhalar després d’una respiració profunda.
- Seguiment del mesurador de cabal màxim, per determinar la vostra capacitat d’expiració.
- Desafiament de la metacolina, que utilitza un desencadenant d'asma per veure si teniu asma.
- Proves d’òxid nítric per mesurar la quantitat d’òxid nítric que respireu, cosa que pot confirmar l’asma.
- Anàlisis com la radiografia, la TC o la ressonància magnètica per mirar els teixits dels pulmons i les cavitats del nas que poden empitjorar l'asma.
- Proves d’al·lèrgia
- Eosinòfils d’espector, per buscar la presència de certs tipus de glòbuls blancs anomenats eosinòfils.
Pas 4. Rebre el diagnòstic definitiu
En funció dels resultats de les proves, el vostre metge pot confirmar un diagnòstic d’asma. Parleu-li sobre el millor tractament per al vostre cas concret.
