La psoriasi eritrodèrmica és una forma rara i greu de psoriasi que sovint afecta tota la zona de la pell i pot esdevenir una emergència dermatològica. Els símptomes inclouen enrogiment sever, vessament de la pell, dolor i picor. Aquesta condició indica un fracàs de la pell i pot provocar diverses complicacions, com ara deshidratació, alteració de la regulació de la temperatura, pneumònia, insuficiència cardíaca, anèmia, pèrdua de proteïnes, inflor i fins i tot mort. Per tant, poseu-vos en contacte amb un dermatòleg o aneu a urgències immediatament si creieu que pateix aquesta forma de psoriasi. Compreneu els seus símptomes i desencadenants per diagnosticar-vos. Generalment apareix com una erupció vermella gran que cobreix la major part, si no la totalitat, del cos. També podeu diagnosticar la psoriasi eritrodèrmica descartant la possibilitat que sigui una altra forma de psoriasi, com la placa, el gutat o la psoriasi pustular.
Passos
Mètode 1 de 3: actuació immediata
Pas 1. Consulteu un dermatòleg
Si sospiteu que teniu psoriasi eritrodèrmica, us recomanem que contacteu immediatament amb un dermatòleg. Aquesta forma de psoriasi pot posar en perill la vida si és greu o si no es tracta.
- Descriviu els símptomes al vostre metge, per exemple: "Una gran part del meu cos està coberta d'una erupció vermella que és dolorosa, es crema".
- Com que és una malaltia de la pell, el vostre cos no podrà aïllar-se molt bé, per la qual cosa informeu el vostre metge si teniu episodis de calfreds.
- Informeu també al vostre metge de qualsevol inflor als turmells.
Pas 2. Executeu les proves
El vostre metge hauria de poder identificar-lo mirant la presentació de la malaltia. Si el vostre metge determina que ha estat causat per antecedents de psoriasi, el metge buscarà la presència de complicacions. A més, el vostre metge també pot fer anàlisis de sang, per exemple, CBC, ESR, BUN, creatinina, LFT, detecció de TB i VIH, marcadors inflamatoris i hemocultius, per buscar altres complicacions.
Altres complicacions poden incloure lesions renals agudes, anèmia, hipoalbuminèmia i infeccions
Pas 3. Parleu sobre les opcions de tractament amb el vostre metge
El tractament consisteix en la gestió de símptomes, tractaments tòpics, medicaments, fluids IV, antibiòtics i descans. En les primeres etapes del tractament, es recomana descansar al llit en una habitació càlida, apòsits frescos, esteroides tòpics i cremes hidratants. També se us poden receptar antibiòtics.
- En casos greus s’administra un IV o medicament que conté esteroides sistèmics, per exemple, metotrexat, acitretina i ciclosporina.
- Per disminuir la inflamació, s’utilitzen productes biològics de bloqueig de TNF-alfa com Enbrel, Humira, Remicade i Simponi.
- Pregunteu al vostre metge: "Quin tipus de tractament recomaneu als pacients amb la meva etapa de psoriasi eritrodèrmica?" i "Quins són els pros i els contres de prendre esteroides sistèmics a més de tractaments tòpics?"
Mètode 2 de 3: Psoriasi eritrodèrmica autodiagnostica
Pas 1. Identifiqueu els símptomes
Els símptomes d’aquesta forma de psoriasi inclouen enrogiment sever, vessament de la pell en llençols grans, augment de la freqüència cardíaca, temperatura corporal inestable i picor i dolor intensos. Altres símptomes inclouen inflor dels turmells (edema), estremiments a causa que el cos no pot mantenir la seva temperatura, pneumònia i insuficiència cardíaca congestiva.
Pot aparèixer de manera aguda durant uns quants dies o setmanes o evolucionar gradualment durant diversos mesos a causa de la psoriasi preexistent
Pas 2. Comprendre els desencadenants
La psoriasi eritrodèrmica es pot desencadenar per infecció, baix contingut de calci, cremades solars severes, estrès emocional, vent fred / sec, fumar i un consum excessiu d’alcohol. També es pot desencadenar per la retirada brusca dels corticosteroides orals o per la retirada brusca de l'ús excessiu de corticoides tòpics forts.
- Els medicaments com el liti, els antipalúdics i la interleucina II, així com les preparacions fortes de quitrà de carbó, poden desencadenar-lo.
- Evitar acuradament aquests desencadenants i seguir la rutina de psoriasi prescrita pot prevenir episodis.
Pas 3. Examineu la mida, la forma i el color
Aquesta forma de psoriasi pot cobrir tota o gairebé tota la superfície de la pell (90%). El color de la pell es caracteritza per ser vermell i calent i, de vegades, sembla que s’hagi cremat.
La textura d’aquest tipus de psoriasi es descriu com més fina i escamosa que la clàssica escala platejada i gruixuda de la psoriasi
Pas 4. Confirmeu amb el vostre metge
Un cop us hàgiu diagnosticat psoriasi eritrodèrmica, haureu de trucar al vostre dermatòleg. Informeu els símptomes del vostre metge. El vostre metge confirmarà o desconfirmarà els símptomes. A continuació, us diran què heu de fer a continuació, per exemple, establir una cita o anar directament a l’hospital.
No es diagnostiqui ni es tracti sense la confirmació del seu metge abans
Mètode 3 de 3: comparació amb altres formes de psoriasi
Pas 1. Descartar la psoriasi en placa
Aquest tipus de psoriasi més comú apareix com taques vermelles ben definides i elevades amb una acumulació de color blanc platejat de cèl·lules mortes de la pell. Aquestes taques apareixen sovint als genolls, als colzes, a la part baixa de l’esquena i al cuir cabellut. També pot aparèixer a la cara, els palmells i les plantes dels peus.
- Les lesions o escates també tenen vores definides.
- Aquesta és la forma més freqüent de psoriasi.
Pas 2. Determineu si es tracta de psoriasi gutat
La psoriasi gutada sovint comença a la infància o a la joventut i pot continuar fins a l'edat adulta. Apareix com a taques vermelles petites i discretes a la pell. Les lesions poden aparèixer al tors i a les extremitats, així com al cuir cabellut, la cara i les orelles. Aquestes lesions poden arribar a ser centenars.
- És la segona forma més comuna de psoriasi.
- Pot desencadenar-se per infeccions respiratòries superiors, infeccions per estreptococs, amigdalitis, estrès, lesions a la pell i medicaments antipalúdics o beta-bloquejants.
Pas 3. Eliminar la possibilitat que es tracti de psoriasi pustulosa
Aquest tipus de psoriasi sembla ser butllofes blanques envoltades de pell vermella. El pus està format per glòbuls blancs i no és infecciós ni contagiós. Pot limitar-se a determinades zones del cos, com les mans o els peus, però també pot cobrir grans parts del cos.
- Aquest tipus de psoriasi és cíclica amb un enrogiment de la pell seguit de butllofes i descamació.
- Pot ser desencadenat per medicaments interns, agents tòpics irritants, sobreexposició a la llum ultraviolada, embaràs, esteroides sistèmics, infeccions, estrès emocional, o per una retirada sobtada de medicaments sistèmics o esteroides tòpics potents.
- Generalment apareix en adults.
