Aprendre que té insuficiència renal és aterridor i confús. Tot i que us haureu d’ajustar a les noves rutines, viure una vida llarga i satisfactòria és possible amb un tractament adequat. La insuficiència renal aguda sol ser causada per una afecció subjacent, com ara una lesió o una infecció. Pot ser temporal, segons el dany que tingui el ronyó, i la funció renal sovint torna després de tractar la causa subjacent. Necessitareu diàlisi periòdica si teniu malaltia renal en fase final o malaltia renal crònica. Si teniu prou salut per a la cirurgia de trasplantament, visiteu un centre de trasplantaments per entrar a la llista d’espera o discutiu les opcions de donants amb la vostra família.
Passos
Mètode 1 de 3: Tractament de la insuficiència renal aguda
Pas 1. Obteniu ajuda immediata si teniu símptomes
La insuficiència renal aguda se sol diagnosticar en persones que ja estan hospitalitzades. Tot i això, si no esteu a l’hospital, si teniu una causa subjacent comuna d’insuficiència renal i teniu símptomes, haureu de consultar un metge immediatament.
- Les causes més freqüents d’insuficiència renal aguda són lesions, coàguls de sang, bloquejos uretrals, deshidratació severa, sobredosi de drogues, abús d’alcohol i infecció.
- Els símptomes de la insuficiència renal inclouen canvis d’orinar (com produir poca o cap orina), fatiga o moviments fluixos, sabor metàl·lic a la boca, dolor entre les costelles i els malucs, convulsions i inflor a causa de la retenció d’aigua, especialment a les cames, els turmells. i peus.
Pas 2. Inicieu el tractament de la causa subjacent
El vostre metge haurà de realitzar proves per diagnosticar la causa subjacent. A continuació, eliminaran un bloqueig o coàgul, administraran antibiòtics o prendran altres mesures per tractar la malaltia subjacent.
Mentre es tracta la causa subjacent, rebrà medicaments per ajudar a controlar els nivells de líquids i el potassi en sang
Pas 3. Feu canvis dietètics adequats per als ronyons
Durant i després del tractament, haureu de menjar hidrats de carboni més saludables, com ara fruites i verdures. També haureu de limitar la quantitat de proteïnes, sal i potassi a la vostra dieta.
- Els aliments rics en proteïnes inclouen carn vermella, aus de corral i ous. En lloc d’això, haureu de menjar més fruites, verdures i aliments rics en fibra, com ara arròs integral, llenties i gerds.
- També haureu d’intercanviar aliments rics en potassi, com ara plàtans, taronges i patates, per opcions de baix contingut en potassi, com ara pomes, cols, raïm, mongetes verdes i maduixes.
- Llegiu sempre l’etiqueta dels aliments preenvasats i processats per assegurar-vos que no mengeu coses amb altes quantitats de sodi.
Pas 4. Pregunteu al vostre metge si necessiteu diàlisi
Algunes persones que experimenten insuficiència renal aguda requereixen diàlisi, que és un procediment que filtra la sang quan els ronyons no poden funcionar. Sovint només és temporal, però els casos de danys renals greus poden requerir diàlisi a llarg termini.
Mètode 2 de 3: Inici de la diàlisi
Pas 1. Comenteu les opcions de diàlisi amb el vostre metge
Hi ha 2 tipus de diàlisi i el vostre metge us ajudarà a decidir quina opció és millor.
- En hemodiàlisi, la sang es bomba a través d’una màquina de filtrat. Podeu fer hemodiàlisi en un centre de diàlisi o aprendre a fer-ho a casa. El vostre metge haurà d’implantar una fístula al braç, que és un passatge que permet passar la sang a la màquina.
- En la diàlisi peritoneal, una màquina bombeja un líquid netejador al ventre i, a continuació, bombeja el fluid un cop finalitzat el procés de filtració. La diàlisi peritoneal s’administra normalment a casa. El vostre metge haurà de col·locar un catèter al ventre per permetre l’intercanvi de líquids.
- El procés de filtració pot trigar diverses hores. En funció del tipus de diàlisi, la necessitareu diverses vegades a la setmana o cada dia. Normalment, l’hemodiàlisi es produeix de 3 a 5 vegades a la setmana. La diàlisi peritoneal s’administra sovint diàriament.
Pas 2. Sol·liciteu Medicare si viviu als Estats Units i no esteu assegurat
La diàlisi és cara, però, als Estats Units, tots els pacients amb diàlisi compleixen els requisits per a Medicare. Medicare pagarà el 80% dels costos de diàlisi. Haureu de pagar la resta de la butxaca o mitjançant una assegurança privada.
Si teniu problemes per cobrir la resta de despeses de diàlisi, podeu sol·licitar ajuda financera a través del American Kidney Fund:
Pas 3. Obteniu formació si escolliu la diàlisi domiciliària
Per fer diàlisi a casa, heu de completar un programa d’entrenament que necessita diverses setmanes i un amic o familiar. Visitarà un centre de diàlisi i aprendrà a realitzar hemodiàlisi o diàlisi peritoneal amb seguretat. El vostre centre continuarà oferint assistència, manteniment d’equips i seguirà la vostra atenció.
La diàlisi domiciliària és convenient, però pot ser més cara. A més, en cas de complicacions, com ara bombolles d’aire o hemorràgies, no hi haurà professionals formats que puguin respondre ràpidament
Pas 4. Aneu a un centre de diàlisi si voleu un professional mèdic present
Tindreu menys flexibilitat si aneu a un centre de diàlisi. Segons com respongueu als tractaments, és possible que necessiteu algú que us condueixi a casa. Tot i això, tindreu professionals de guàrdia formats que puguin respondre a qualsevol complicació.
Algunes persones també troben útil parlar amb altres pacients als centres de diàlisi. Compartir les vostres experiències amb algú en circumstàncies similars us pot ajudar a ajustar-vos
Pas 5. Mantingueu una dieta adequada per als ronyons
Un dietista del personal del vostre centre de diàlisi us ajudarà a desenvolupar un pla d’àpats adequat per als ronyons. Haureu de complir la vostra dieta sempre que realitzeu diàlisi. Una dieta adequada per als ronyons consisteix en:
- Hidrats de carboni saludables (fruites, verdures i pasta integral) en lloc de proteïnes (carn vermella, aus de corral i ous)
- Aliments baixos en potassi (pomes, raïm i mongetes verdes) en lloc d’aliments rics en potassi (plàtans, taronges i patates)
- Menor consum de sodi i greixos
- Mides de porció més petites
Mètode 3 de 3: Obtenir un trasplantament de ronyó
Pas 1. Demaneu al vostre metge una derivació a un centre de trasplantaments local
Per obtenir un trasplantament, haureu de realitzar avaluacions mèdiques i psicològiques en un centre de trasplantaments. Demaneu informació al vostre metge sobre el vostre centre de trasplantaments local.
També en podeu fer un seguiment a la xarxa d’adquisició i trasplantament d’òrgans: https://optn.transplant.hrsa.gov/members/member-directory. Seleccioneu "Centres de trasplantament per òrgan" i "Ronyó" i seleccioneu el vostre estat o regió
Pas 2. Visiteu el centre per fer una avaluació mèdica
Quan aneu al centre, els metges realitzaran un examen físic i us faran proves per determinar si sou candidat a un trasplantament. Han d’assegurar-se que està prou saludable per a la cirurgia i la recuperació del trasplantament.
- És possible que no sigui elegible si té malalties cardíaques greus, càncer o infecció crònica o si fuma.
- Si sou candidat a un trasplantament, se us afegirà a una llista d’espera. Els temps d’espera depenen de molts factors, però l’espera mitjana és de 3 a 5 anys.
Pas 3. Discutiu les opcions de donants vius amb la vostra família
A més d’entrar a la llista d’espera del trasplantament, podríeu parlar de la vostra situació amb algú de la vostra família. Informeu-los del vostre estat mèdic, mencioneu que esteu en diàlisi i que el vostre objectiu a llarg termini és trobar un donant.
- En lloc de demanar-li a algú que sembli en blanc, normalment és millor compartir la vostra història, educar els vostres éssers estimats sobre la vostra condició i permetre’ls que siguin donants.
- Si un amic o un membre de la família s’ofereix com a donant, caldrà que tots dos avaluïn la compatibilitat.
Pas 4. Reviseu els procediments del vostre centre de trasplantaments si teniu llista d’espera
Si teniu una llista d’espera, el centre de trasplantaments us pot trucar sobre un partit d’òrgans en qualsevol moment. Hauríeu d’anar a l’hospital designat tan aviat com sigui possible, així que assegureu-vos de saber exactament què cal fer en cas que rebeu la trucada.
Tots els centres tenen el seu propi procediment, així que reviseu els passos que hauríeu de fer amb ells. Assegureu-vos de saber quin hospital realitzarà el procediment, la rapidesa amb què haureu d’arribar i el que haureu de portar
Pas 5. Programeu i realitzeu una cirurgia quan tingueu un donant
Si teniu un donant viu, planifiqueu la cirurgia en una data convenient per a tots dos. La cirurgia triga unes 4 hores i us recuperareu a l’hospital fins a una setmana.
Els metges us supervisaran per assegurar-vos que el vostre cos no rebutgi el nou ronyó
Pas 6. Preneu immunosupressors i altres medicaments prescrits
Haureu de prendre immunosupressors o medicaments contra el rebuig, sempre que tingueu el nou ronyó. Això ajudarà a evitar que el cos rebutgi el nou òrgan. Preneu aquests medicaments prescrits i qualsevol altre d’acord amb les instruccions del vostre metge.
Com que se suprimirà el vostre sistema immunitari, tindreu un major risc de malaltia. El rentat de mans i una bona higiene són essencials i heu d’intentar mantenir-vos allunyats de les persones malaltes
Pas 7. Mantingueu una dieta baixa en greixos i baixa en sal
Les restriccions dietètiques després d’un trasplantament no són tan estrictes com durant la diàlisi. Els immunosupressors poden provocar un augment de pes, de manera que haureu de controlar la ingesta de calories. També haureu de limitar el consum de sal i greixos, sobretot si teniu altres problemes mèdics, com ara la diabetis.
- En lloc de mantega o greixos animals, utilitzeu olis d’oliva, cacauet i olis vegetals.
- Utilitzeu herbes seques o fresques i suc de llimona en lloc de sal quan cuineu. No afegiu sal addicional als vostres àpats i eviteu els aliments processats, com ara carn de xarcuteria, cansalada i verdures en conserva. Eviteu els aliments en escabetx i limiteu el consum de salsa de tomàquet, salsa barbacoa i altres condiments salats.
