Aprendre a fer una injecció intramuscular (IM) pot esdevenir una necessitat si vostè o un membre de la família pateix una malaltia que requereix injeccions de medicaments. El metge prendrà aquesta decisió ja que proporcionarà atenció mèdica i el metge o la infermera li explicaran al cuidador com fer una injecció intramuscular. Assegureu-vos de seguir les seves instruccions i demaneu-los que demostrin la tècnica per poder observar.
Passos
Part 1 de 3: Procediment amb la injecció de missatgeria instantània
Pas 1. Renteu-vos les mans abans d’iniciar el procediment
Una bona higiene és important per minimitzar el risc d’infecció. Renteu-vos les mans amb aigua tèbia i sabó durant almenys 20 segons.
Pas 2. Tranquil·leu el pacient i expliqueu com es desenvoluparà el procediment
Especifiqueu la ubicació de la injecció que feu i descriviu com se sentirà la medicació un cop injectada si el pacient encara no ho sap.
Alguns medicaments poden ser inicialment dolorosos o picar en injectar-se. La majoria no, però és important que el pacient en sigui conscient si és el cas per minimitzar qualsevol angoixa que es pugui derivar del desconeixement
Pas 3. Sanejar la zona amb un hisop d'alcohol
Abans de realitzar la injecció, és important que el tros de pell sobre el múscul on es realitzi la injecció esterilitzi i estigui net. De nou, això minimitza les possibilitats d’infecció després de la injecció.
Deixeu assecar l’alcohol durant 30 segons. No toqueu la zona fins que no feu la injecció; si ho feu, només haureu de netejar la zona de nou
Pas 4. Animeu el pacient a relaxar-se
Si el múscul que rep la injecció és tens, farà més mal, de manera que relaxar el múscul tant com sigui possible ajudarà a garantir el mínim dolor que es sent en la injecció.
- De vegades pot ser útil distreure el pacient abans d’injectar-li preguntant-li sobre la seva vida. Quan el pacient es distreu, és més probable que el múscul es relaxi.
- Algunes persones també prefereixen situar-se de manera que no puguin veure la injecció. Veure l’acostament de l’agulla pot causar preocupació i angoixa en alguns, i donarà lloc no només a un augment de l’ansietat, sinó també a la tensió del múscul. Per ajudar el pacient a relaxar-se, suggeriu-li que miri en una altra direcció si vol.
Pas 5. Introduïu l'agulla a la ubicació específica
Comenceu traient la tapa i, a continuació, introduïu-la suaument en un angle de 90 graus respecte a la pell. Si només esteu aprenent a fer la injecció, no aneu massa de pressa, ja que voleu assegurar-vos de no empènyer l’agulla massa i colpejar l’os. Aproximadament un terç de l'agulla hauria de romandre exposada. Aneu amb compte de no anar tan de pressa que trobeu a faltar el lloc o causeu més danys a la pell del necessari.
- A mesura que practiqueu i us acostumeu a fer la injecció, podeu augmentar la velocitat. Com més ràpida sigui la inserció, menys dolor sentirà el pacient; no obstant això, no voleu sacrificar la seguretat per la velocitat.
- Pot ser útil aixecar la pell al voltant del lloc de la injecció amb la mà no dominant (ja que la mà dominant farà la injecció) abans de la injecció. Tirar cap amunt de la pell us pot ajudar a marcar el vostre objectiu i fer que sigui menys dolorós per al pacient quan l’agulla entra.
Pas 6. Estireu l'èmbol cap enrere abans d'injectar
Després d'injectar l'agulla, però abans d'injectar la medicació, estireu una mica el pistó cap enrere. Tot i que això pugui semblar contrari a la intuïció, és important perquè si entra sang a la xeringa quan es retira, significa que l’agulla es troba en un vas sanguini i no en el múscul. Haureu de començar de nou amb una nova agulla i una xeringa si passa això.
- El medicament està dissenyat per injectar-se en un múscul i no en el torrent sanguini, de manera que si veieu algun color vermell en retirar-vos, haureu de treure l’agulla i eliminar-la. Prepareu una agulla nova i trieu un lloc d’injecció diferent; no intenteu fer el tret al mateix lloc.
- Molt sovint l’agulla aterra al mateix múscul. Poques vegades aterra en un vas sanguini, però sempre és millor estar segur abans que injectar-lo.
Pas 7. Injecteu el medicament lentament
Tot i que el millor és introduir l’agulla ràpidament per minimitzar el dolor, el contrari és cert per a la injecció real. Això es deu al fet que la medicació ocupa espai al múscul i el teixit circumdant haurà d’estirar-se per acomodar el fluid afegit a l’espai. La injecció a poc a poc dóna més temps perquè això passi i causa menys dolor al pacient.
Pas 8. Estireu l'agulla amb el mateix angle que la vau injectar
Feu-ho una vegada que tingueu confiança que s’han injectat tots els medicaments.
Premeu suaument el lloc de la injecció amb la gasa de 2 x 2. El destinatari pot sentir un lleuger malestar; això és normal. Feu que el destinatari mantingui la gasa al seu lloc mentre disposeu de l’agulla
Pas 9. Eliminar l’agulla correctament
No llenceu agulles a les escombraries. És possible que rebeu un envàs de plàstic dur fet especialment per a xeringues i agulles usades. També podeu utilitzar una ampolla de refresc o una altra ampolla de plàstic amb tapa de rosca. Assegureu-vos que tant la xeringa com l’agulla s’adapten fàcilment al contenidor i no es poden trencar pels laterals.
Pregunteu al vostre cuidador o farmacèutic quins són els requisits estatals o locals per desfer-se de les xeringues i les agulles usades
Part 2 de 3: Comprendre els coneixements de fons
Pas 1. Conegueu les parts d’una xeringa
Serà molt més fàcil administrar un tret si enteneu la mecànica que hi ha darrere del que esteu fent.
- Les xeringues tenen tres parts principals: l’agulla, el canó i l’èmbol. L’agulla entra al múscul; el barril té marques, ja sigui en cc (centímetres cúbics) o ml (mil·lilitres), amb números al costat de les marques, i conté el medicament; l’èmbol s’utilitza per introduir i sortir medicaments de la xeringa.
- La medicació injectada per via intramuscular (IM) es mesura en cm3 o ml. La quantitat de medicació en un cc és la mateixa que en un ml.
Pas 2. Saber on fer la injecció
El cos humà té diverses taques més receptives.
- Múscul Vastus Lateralis (cuixa): mireu la cuixa i dividiu-la en tres parts iguals. El terç central és on aniria la injecció. La cuixa és un bon lloc per fer-se una injecció perquè és fàcil de veure. També és un bon lloc per a nens menors de tres anys.
- Múscul ventrogluteal (maluc): per trobar la ubicació correcta, col·loqueu el taló de la mà a la part superior i externa de la cuixa on es troba amb les natges. Apunteu el polze cap a l'engonal i els dits cap al cap de la persona. Formeu una V amb els dits separant el primer dit dels altres tres dits. Sentireu la vora d’un os al llarg de la punta dels dits petits i anulars. El lloc on fer la injecció es troba al centre de la V. El maluc és un bon lloc per a una injecció per a adults i nens majors de set mesos.
- Múscul deltoide (múscul del braç superior): exposa completament el braç superior. Proveu l’os que travessa la part superior del braç. Aquest os s’anomena procés d’acromió. La part inferior del mateix formarà la base del triangle. El punt del triangle es troba directament per sota del centre de la base aproximadament al nivell de l’aixella. L’àrea correcta per fer una injecció es troba al centre del triangle, 2,5 a 5,1 cm (1 a 2 polzades) per sota del procés d’acromió. Aquest lloc no s’ha d’utilitzar si la persona és molt prima o el múscul és molt petit.
- Múscul dorsogluteal (natges): exposa un costat de les natges. Amb una tovalloleta d'alcohol, dibuixeu una línia des de la part superior de l'esquerda entre les natges fins al costat del cos. Cerqueu la meitat d’aquesta línia i pugeu 7,6 cm (3 polzades). A partir d’aquest moment, traqueu una altra línia cap avall i travesseu la primera línia, acabant aproximadament a la meitat de la natja. Hauríeu d’haver dibuixat una creu. Al quadrat exterior superior sentiràs un os corbat. La injecció es realitzarà al quadrat exterior superior sota l’os corbat. No utilitzeu aquest lloc per a nadons o nens menors de tres anys; els seus músculs no estan prou desenvolupats.
Pas 3. Conegueu a qui injecteu
Cada persona té un lloc on és millor rebre el tret. Penseu en algunes coses abans d’administrar el tret:
-
L’edat de la persona. Per a nens i bebès de fins a dos anys, el múscul de la cuixa és el millor. Per als tres anys o més, la cuixa o el deltoide són opcions viables. Hauríeu d’utilitzar entre una agulla de calibre 22 i 30 (això dependrà en gran mesura del gruix del medicament; el vostre metge us indicarà quin calibre cal utilitzar).
Nota: per a nens increïblement petits, cal una agulla més petita. La cuixa també pot tolerar una agulla més gran que el braç
- Penseu en els llocs d’injecció anteriors. Si la persona recentment ha rebut una injecció en una zona, administreu el tret en un lloc diferent del cos. Ajuda a prevenir cicatrius i danys a la pell.
Pas 4. Saber omplir l’agulla amb medicaments
Algunes xeringues s’omplen prèviament del medicament. Altres vegades, el medicament es troba en un flascó i s’ha d’introduir a la xeringa. Abans d’administrar medicaments des d’un flascó, assegureu-vos que teniu el tipus de medicament adequat, que no ha caducat i que no està descolorit ni que hi ha partícules flotant al flascó. Si el flascó és nou, assegureu-vos que el segell no es trenqui.
- Esterilitzeu la part superior del vial amb un hisop d'alcohol.
- Mantingueu la xeringa amb l'agulla apuntada cap amunt, amb la tapa encara posada. Torneu a dibuixar l’èmbol fins a la línia que indica la vostra dosi, omplint la xeringa d’aire.
- Introduïu l'agulla per la part superior de goma del vial i premeu l'èmbol, empenyent l'aire cap al vial.
- Amb el vial cap per avall i la punta de l’agulla al medicament, torneu a treure l’èmbol fins a la dosi adequada (o una mica passat si hi pot haver bombolles d’aire). Toqueu la xeringa per moure les bombolles d'aire cap a la part superior i, a continuació, empenyeu-les al vial. Assegureu-vos que encara teniu la dosi correcta a la xeringa.
- Traieu l’agulla del vial. Si no teniu previst utilitzar-lo de seguida, assegureu-vos de tapar l’agulla amb la tapa.
Part 3 de 3: Utilització de la tècnica Z-Track
Pas 1. Comprendre els avantatges del mètode Z-track
Quan s’administra una injecció IM, l’acció penetrativa de l’agulla crea un canal estret, o rastre, dins dels teixits. Pot ser possible que la medicació surti del cos per aquesta via. L’aplicació de la tècnica Z-track redueix la irritació de la pell i permet una absorció efectiva segellant la medicació al teixit muscular.
Pas 2. Repetiu els passos per rentar-vos les mans, omplir la xeringa i triar i netejar el lloc d'injecció
Pas 3. Tireu la pell estesa d'1 polzada (2,5 cm) lateralment cap al costat amb la mà no dominant
Mantingueu-lo ferm per mantenir la pell i el teixit subcutani al seu lloc.
Pas 4. Introduïu l'agulla amb un angle de 90 ° a la capa muscular amb la mà dominant
Tireu cap enrere del pistó lleugerament per comprovar si hi ha retorn de sang i, a continuació, premeu lentament per injectar el medicament.
Pas 5. Mantingueu l'agulla al seu lloc durant 10 segons
Això permet que la medicació es dispersi uniformement al teixit.
Pas 6. Retireu l'agulla amb un moviment ràpid i deixeu anar la pell
Es crea un camí en ziga-zaga que es tanca de la pista que deixa l’agulla i manté la medicació dins del teixit muscular. Com a resultat, els pacients haurien d’experimentar menys molèsties i lesions al lloc de la injecció.
No feu massatges al lloc, ja que això pot provocar filtracions de medicaments i irritació
Vídeo: mitjançant aquest servei, es pot compartir informació amb YouTube
Consells
- El vostre metge o farmàcia us pot orientar sobre com desfer-se de les agulles i les xeringues usades. Per motius de seguretat, és important eliminar-los adequadament. No els llenceu a la brossa després de l’ús, ja que és perillós.
- Es necessita temps per acostumar-se a fer injeccions de missatgeria instantània. Al principi, et sentiràs insegur i maldestre. Recordeu que la pràctica és perfecta i que serà més fàcil amb el temps. Podeu practicar injectant aigua en una taronja.
