Els càlculs renals són cristalls durs formats per minerals i sal àcida que es formen a l'interior dels ronyons. Si es fan prou grans, són difícils de passar i poden causar dolor extrem. Si heu experimentat aquesta malaltia en el passat, heu d’entendre com evitar que els càlculs renals es repeteixin, ja que hi ha un 60-80% de probabilitats que els torneu a desenvolupar.
Passos
Mètode 1 de 3: orientar el vostre tipus de càlcul renal
Pas 1. Determineu quin tipus de càlcul renal heu tingut
Demaneu al vostre metge que identifiqueu el vostre tipus particular. És important saber quin tipus concret heu tingut, de manera que podeu treballar en maneres específiques per evitar que es repeteixi. Assegureu-vos que el vostre metge comprovi el paratiroide per descartar-lo com un factor en la formació de càlculs renals.
- Els càlculs del calci són causats pel calci no utilitzat que no s’escola per l’orina i es recull als ronyons. Després es combinen amb altres materials de rebuig per formar pedres. El tipus de pedra càlcica més típic i generalment més comú és l’oxalat de calci. Les pedres de fosfat càlcic no són tan freqüents, però són més problemàtiques perquè solen ser més grans i més dures, cosa que fa que sigui més difícil de tractar.
- Les pedres d’estruvita es poden formar després d’una infecció urinària. Estan fets de magnesi i amoníac.
- Les pedres d’àcid úric són causades per tenir massa àcid al cos. Reduir la carn a la dieta ajudarà a aturar la formació de càlculs d’àcid úric. Els símptomes sovint s’associen a la gota i es tracten amb remeis similars per a la gota.
- La formació de càlculs de cistina no és freqüent i tendeix a desenvolupar-se en famílies. La cistina és un aminoàcid i algunes persones en hereten gran quantitat.
Pas 2. Determineu el vostre risc futur
Com que heu tingut un càlcul renal en el passat, teniu un risc més gran de recurrència. Vegeu si hi ha factors de risc que potser no coneixeu. Descarregueu la següent aplicació per avaluar el vostre risc (https://www.qxmd.com/calculate-online/nephrology/recurrence-of-kidney-stone-roks). Haureu de parlar més amb el vostre metge sobre els vostres factors de risc.
Pas 3. Consulteu el vostre metge
El vostre metge us pot ajudar a desenvolupar un pla per reduir el risc de més càlculs renals, en funció del tipus de càlcul renal que hàgiu passat i de la vostra edat, sexe i historial mèdic familiar. La majoria inclourà canvis en la dieta, un augment de la ingesta de líquid i, en casos molt específics, medicaments o fins i tot cirurgia.
Mètode 2 de 3: Ús de dieta per prevenir els càlculs renals
Pas 1. Beu més líquids
Els líquids ajuden a eliminar les substàncies que provoquen la formació de càlculs renals. L’aigua és la millor opció. Esborra els ronyons sense afegir cap element addicional, com ara sucre, sodi o altres ingredients que es troben en altres begudes. Beure com a mínim deu gots d'aigua de 8 oz cada dia. Eviteu les begudes amb cafeïna (i altres diürètics) perquè us secen en lloc d’hidratar-vos. Haureu de tenir dos o més quarts d’orina al dia i hauria de tenir un color clar, amb prou feines groc.
Pas 2. Eviteu la sal
Una de les principals causes de càlculs renals és l'orina concentrada. La sal us pot deshidratar, cosa que us ajudarà a crear orina concentrada. Si mengeu sal, haureu de contrarestar-ne els efectes prenent després un gran got d’aigua.
Pas 3. Menja menys carn
Les proteïnes animals poden causar orina concentrada, un dels factors de risc de càlculs renals. Els residus de les proteïnes entren a l’orina i poden augmentar la possibilitat de formar càlculs renals.
Pas 4. Consumeix més fibra
Algunes investigacions indiquen que la fibra insoluble es combina amb el calci a l’orina i s’excreta a les femtes. Això ajuda a disminuir la quantitat de calci que queda a l'orina. Les bones fonts de fibra inclouen:
- Cereals integrals com la civada, el segó o la quinoa
- Prunes prunes i suc de prunes
- Fulles de fulla frondosa com els espinacs, les bledes o la col arrissada
Pas 5. Tingueu cura de la ingesta d'oxalat si heu experimentat càlculs d'oxalat de calci
La millor manera d’afrontar la seva dieta és consumir calci i oxalat en el mateix àpat. D’aquesta manera, el calci i l’oxalat es poden unir a l’estómac, en lloc d’esperar fins que el ronyó comenci a processar-lo i possiblement el converteixi en una pedra renal.
- Els espinacs, la xocolata, la remolatxa i el ruibarbre són rics en oxalat. Els fesols, els pebrots verds, el te i els cacauets també contenen oxalat.
- La llet, el formatge, el suc de taronja enriquit amb calci i el iogurt són bones formes de calci que podeu combinar amb aliments rics en oxalat.
Mètode 3 de 3: Ús de medicaments i cirurgia per prevenir els càlculs renals
Pas 1. Prendre medicaments per a càlculs de calci
Les receptes més típiques són un diürètic tiazídic o un preparat que conté fosfat. La hidroclorotiazida (un diürètic tiazídic) disminueix la quantitat de calci alliberat a l’orina ajudant a retenir-lo als ossos i ajuda a reduir la possibilitat de desenvolupar un càlcul calci. Aquest medicament funciona millor quan també limiteu la ingesta de sal.
Pas 2. Obteniu una recepta del vostre metge per alleujar els càlculs d’àcid úric
L’alopurinol (Zyloprim, Aloprim) manté l’orina alcalina i redueix els nivells d’àcid úric tant a la sang com a l’orina. De vegades, l’alopurinol i algun tipus d’agent alcalinitzant es poden combinar per dissoldre completament la pedra d’àcid úric.
Pas 3. Prengui antibiòtics per a càlculs d’estruvita
Prendre cursos curts d’antibiòtics pot evitar que es formin els bacteris a l’orina que causin els càlculs d’estruvita. Normalment, el vostre metge no voldrà que prengueu antibiòtics durant un període llarg, però els cursos curts us poden ajudar de manera significativa.
Pas 4. Reduir els càlculs de cistina mitjançant l'orina alcalinitzant
Aquest tractament sol implicar un catèter i injectarà un agent alcalinitzant al ronyó. La pedra de cistina sol respondre bé al tractament, sobretot quan s’uneix a beure grans quantitats d’aigua, tant de dia com de nit.
Pas 5. Controlar la formació de càlculs de calci amb cirurgia
Aquesta opció només és possible si teniu hiperparatiroïdisme o càlculs renals causats per la glàndula paratiroide. Les pedres amb calci poden ser un risc si es té aquesta malaltia. L’eliminació d’una de les dues glàndules paratiroides del coll sol curar la malaltia i elimina la possibilitat de càlculs renals.
