La retinopatia diabètica és una malaltia en què els vasos sanguinis de la retina (que es troba a la part posterior de l’ull) es debiliten a causa d’un desequilibri del sucre a la sang. Aquest desequilibri i debilitament és causat per una diabetis no controlada i pot provocar la filtració de sang i altres líquids a l’ull, cosa que provoca dificultats de visió i fins i tot pèrdua de visió en casos greus. Per tractar la retinopatia diabètica, haureu d'identificar la malaltia, consultar amb un metge i, a continuació, seguir els suggeriments del vostre metge per al tractament. Com més aviat detecteu la retinopatia, millor. Es pot diagnosticar i tractar precoçment amb exàmens oculars anuals.
Passos
Part 1 de 2: Obtenir tractament mèdic
Pas 1. Esbrineu la gravetat de la vostra retinopatia diabètica
Hi ha quatre etapes de retinopatia diabètica, sent la primera la menys greu i la quarta la més greu. Quan visiteu el vostre optometrista, digueu-los que teniu diabetis. Poden realitzar un examen ocular bàsic dilatat. És possible que us derivin a un oftalmòleg més especialitzat, un oftalmòleg, que us pugui informar de la gravetat del vostre estat. Conèixer en quina etapa es troba us ajudarà a comprendre la gravetat de la vostra afecció i quines mesures s’hauran de fer per controlar la vostra afecció. Les etapes són:
- Retinopatia diabètica lleu no proliferativa: en aquesta etapa hi ha petites zones de debilitat i protuberància als vasos sanguinis. S’anomenen microaneurismes. Aquests microaneurismes poden permetre la filtració de líquid a la retina.
- Retinopatia moderada no proliferativa: en aquesta etapa els vasos sanguinis estan bombats i distorsionen. També es poden bloquejar o deixar de moure la sang pels ulls.
- Retinopatia greu no proliferativa: en aquesta etapa hi ha nombrosos vasos sanguinis que s’han trencat o estan bloquejats. Això provoca una manca de subministrament de sang a les zones de l’ull. Quan això passa, les zones que no tenen subministrament de sang comencen a indicar que s’han d’establir nous vasos sanguinis. Tanmateix, aquests nous vasos sanguinis creixeran de manera feble i en zones inadequades, perjudicant encara més la visió.
- Retinopatia diabètica proliferativa (PDR): és l’etapa avançada de la retinopatia diabètica en què l’ull comença a fer créixer vasos sanguinis de recanvi que no són forts i es troben en zones que poden afectar negativament la seva visió. Això sol incloure la superfície interior de la retina. En aquesta etapa sol haver-hi un teixit cicatricial excessiu, que pot fer que la retina es desprengui. Aquest despreniment pot causar ceguesa permanent.
Pas 2. Consulteu el vostre metge d’atenció primària
Si teniu problemes per mantenir el sucre a la sang i us preocupa que pugui afectar la vostra visió, haureu de concertar una cita amb el vostre metge, a més del metge ocular. Controlar la diabetis és una part important del tractament de la retinopatia diabètica.
- El vostre metge d’atenció primària us ajudarà a solucionar la dificultat que teniu per mantenir els nivells de sucre en sang.
- Controlar el sucre en la sang és la millor manera d’evitar que es produeixi la retinopatia diabètica en primer lloc.
Pas 3. Controleu el sucre a la sang
Fins i tot si vosaltres i el vostre metge feu un bon pla per controlar el sucre en la sang en el futur, depèn de vosaltres fer-ho diàriament. Controlar el sucre a la sang inclou tant prendre la medicació quan sigui necessari com mantenir un estil de vida que afavoreixi un nivell de sucre en la sang saludable.
Els canvis d’estil de vida que potser haureu de fer inclouen canviar la vostra dieta per eliminar els pics del nivell de sucre a la sang, perdre pes i augmentar la quantitat d’exercici que feu
Pas 4. Penseu en el tractament quirúrgic
Si la vostra retinopatia diabètica està avançada i us afecta la visió, és possible que hàgiu de fer una cirurgia per salvar la vista. Hi ha diversos tipus de cirurgia que us poden suggerir. El vostre metge d’ulls us suggerirà el tractament que creu que serà més útil per a la vostra condició específica. Els procediments quirúrgics utilitzats per tractar la retinopatia diabètica inclouen:
- Injeccions de medicaments: amb aquest tractament, s’injecta medicació directament a la part posterior de l’ull. Aquest medicament, generalment un esteroide, impedeix que els ulls creixin nous vasos sanguinis febles i anormals. El procediment es fa al consultori d’un metge i requereix que l’ull estigui dilatat i adormit amb anestèsia.
- Cirurgia làser: la cirurgia làser s’utilitza per reduir els vasos sanguinis anormals i reduir la inflamació. Normalment es fa com un procediment ambulatori a un consultori mèdic.
- Cirurgia de vitrectomia: aquest tipus de cirurgia es fa per eliminar el teixit cicatricial i els vasos sanguinis que s’han format a la superfície de la retina. Això permet que la llum entri a la retina, cosa que al seu torn millora la visió. Es tracta d’una cirurgia més invasiva que la làser i s’ha de realitzar a una sala quirúrgica o a un hospital. Tanmateix, normalment es fa de forma ambulatòria o amb una estada hospitalària curta.
Part 2 de 2: Identificar la retinopatia diabètica
Pas 1. Esbrineu si teniu diabetis
La retinopatia diabètica és una afecció que només afecta els diabètics. Si us preocupa, el primer pas és esbrinar si teniu diabetis. Aneu al vostre metge i feu-los una prova de sang per saber si teniu diabetis. Si no teniu diabetis, no teniu retinopatia diabètica.
No obstant això, si teniu problemes amb la vista, haureu de consultar un metge oftalmològic, independentment del vostre estat diabètic
Pas 2. Identifiqueu els símptomes
La retinopatia diabètica afecta la vostra capacitat de veure de diverses maneres. El líquid que s’acumula a la retina pot difuminar la visió, pot fer que vegeu taques o formes flotants i pot crear un espai fosc o buit al mig de la visió en què no hi pugueu veure res. A més, la retinopatia diabètica pot dificultar la vostra visió nocturna.
- Aquests símptomes poden indicar una varietat de problemes mèdics als vostres ulls. Si en teniu alguna, hauríeu de demanar cita prèvia a un metge oftalmològic per obtenir la consulta.
- Les cataractes també són més freqüents en persones amb diabetis. Es poden detectar aviat amb un examen ocular anual.
Pas 3. Tingueu en compte el nivell de sucre en sang
Si sabeu que teniu diabetis i teniu problemes amb la vista, és més probable que tingueu retinopatia diabètica si teniu dificultats per controlar el sucre a la sang.
Els llargs períodes de sucre en sang alt poden provocar l’acumulació de líquid als ulls
Pas 4. Consulteu un metge d’ulls
Si teniu problemes amb la vostra visió, haureu de demanar cita prèvia a un metge oftalmològic. Discutiran els vostres símptomes amb vosaltres, us faran una prova d’agudesa visual, mesuraran la pressió dels vostres ulls, us inspeccionaran els ulls quan estiguin dilatats i fins i tot poden fer proves d’imatge dels vostres ulls. Aquestes proves els permetran diagnosticar o descartar retinopatia diabètica.
