Un petit percentatge de dones embarassades pateixen un coll uterí incompetent, cosa que les deixa en risc de part prematur o avortament involuntari si no es tracta. Un cervix o una insuficiència cervical incompetent es diagnostica amb més freqüència al començament del segon trimestre, però pot presentar-se fins al començament del tercer trimestre. El diagnòstic es pot fer durant un examen intern pel vostre metge o mitjançant una ecografia.
Passos
Mètode 1 de 3: diagnosticar un coll uterí incompetent
Pas 1. Informeu-vos si teniu un risc
Les dones que han tingut avortaments involuntaris durant el segon trimestre (entre les setmanes 14 i 27) són les més propenses a tenir una insuficiència cervical, per la qual cosa és important comunicar al metge qualsevol complicació o avortament previ de l’embaràs. A les dones no se’ls diagnostica un coll uterí incompetent fins que han patit un o més avortaments involuntaris tardans. Conèixer aquesta condició per endavant permetrà al vostre metge controlar-lo més de prop des del principi. Això pot resultar en la detecció més precoç d’un coll uterí feble, cosa que provoca una major probabilitat de perllongar el part. Qualsevol cirurgia al coll uterí també posa en risc les dones, inclosos un D&C, un con cervical o LEEP.
Pas 2. Estigueu atents als possibles símptomes
Tot i que és possible que hi hagi un coll uterí incompetent sense símptomes externs, en alguns casos pot haver-hi signes d’alerta. Normalment es produeixen entre les 14 i les 22 setmanes d’embaràs i inclouen mal d’esquena, descàrrega o líquid calent que se sent a la vagina i pressió pèlvica.
Pas 3. Poseu-vos en contacte amb el vostre OB / GYN immediatament si observeu algun d'aquests símptomes
Tot i que poden no estar completament relacionats amb un coll uterí incompetent, sempre és millor equivocar-se per prudència i deixar que el metge faci un examen complet per descartar-ho. Això pot incloure una ecografia. Tingueu en compte que els diagnòstics d’insuficiència cervical es basen en els antecedents mèdics d’avortament involuntari d’una dona durant el segon trimestre. Si teniu una insuficiència cervical, teniu algunes opcions mèdiques.
Mètode 2 de 3: tractament mèdic
Pas 1. Comenteu les opcions de tractament amb el vostre metge
Ell o ella serà capaç d’exposar les possibles opcions (cerclatge, pessari i repòs al llit) i dir-li quines són les millors per a vostè. Tingueu en compte que un cerclatge (suturació del coll uterí tancat) és, amb diferència, el tractament més comú i permet a moltes dones amb antecedents d’avortament involuntari portar amb èxit un bebè a terme. Un pesari, similar a l’anell exterior d’un diafragma, canvia l’angle del coll uterí i el reforça.
Pas 2. Consulteu amb el vostre metge si les ecografies en sèrie poden ser un bon primer pas
Amb ecografies cada dues setmanes durant el segon trimestre de l’embaràs, el metge pot controlar el risc d’un coll uterí incompetent. Si ell o ella veu senyals d’alerta, podeu fer un cerclatge.
Pas 3. Fer una cirurgia mínima per obtenir un cerclatge
Un cop se us diagnostiqui un coll uterí incompetent, probablement el metge us suggerirà un cerclatge. Un cerclatge és un procediment en què es col·loca una puntada al voltant del coll uterí i es tensa per mantenir el coll uterí tancat. Hi ha cinc tipus de cerclatge que es poden realitzar i el vostre metge determinarà quin tipus és el millor per a la vostra situació en funció de la distància que tingueu durant l’embaràs.
- Normalment, s’elimina un cerclatge prop del final de l’embaràs per permetre el part normal.
- Ocasionalment, en funció de les condicions que hi hagi durant l’embaràs, el cerclatge es deixarà al seu lloc i la mare se sotmetrà a una cesària per donar a llum al nadó.
Pas 4. Parleu amb el vostre metge sobre la posada en pràctica d’un pesari
Un pesari és un aparell que es col·loca dins de la vagina per ajudar a elevar i reforçar el coll uterí. Es pot utilitzar en lloc de, o conjuntament amb un cerclatge.
Pas 5. Pregunteu si el repòs al llit o el descans pèlvic poden ajudar
El vostre metge pot prescriure repòs al llit per a un coll uterí incompetent. Les restriccions sobre el repòs del llit poden variar des d'evitar qualsevol aixecament pesat o tasques domèstiques, fins al repòs total del llit en el qual haureu de romandre en posició inclinada en tot moment, inclòs per banyar-vos i anar al bany. Parleu amb el vostre metge sobre si algun tipus de descans del llit pot ser una bona opció per a vosaltres.
És possible que també hagueu d’abstenir-vos del sexe durant un període de llit i descans pelvià
Mètode 3 de 3: cuidar-se
Pas 1. Assegureu-vos que descanseu adequadament
Fins i tot si no se us prescriu repòs al llit, és important assegurar-vos que descanseu adequadament. Assegureu-vos que dormiu molt i eviteu fer massa exercicis.
Pas 2. Pregunteu al vostre metge sobre un exercici vigorós
Pot suggerir-vos que us abstingueu d’entrenaments d’alta intensitat i de tenir relacions sexuals. Com que el coll uterí és feble, l’exercici pot empitjorar encara més la vostra condició.
Pas 3. Feu els vostres kegels
Els exercicis de Kegel enforteixen els músculs del sòl pèlvic. Per assegurar-vos que els feu correctament, mentre orineu, apreteu els músculs per aturar el flux d’orina i deixeu-los anar per continuar el flux; això és el que fa exercir els vostres kegels. Tot i que no és segur que els kegels previnguin un coll uterí incompetent, tenen certs beneficis, com ara un plaer sexual millorat, ajudar al part vaginal, ajudar a la incontinència i una recuperació postpart més ràpida.
