Sempre és intel·ligent guardar còpies dels vostres antecedents mèdics, ja que us seran útils si canvieu de metge, aneu a un servei d’urgències, us poseu malalt durant el viatge o us traslladeu a un altre lloc. Tenir còpies impreses i digitals dels vostres registres mèdics convenientment organitzats us pot estalviar temps i us permetrà obtenir una millor atenció mèdica. De fet, la investigació ha descobert que els pacients cardíacs que mantenen registres de salut personals gaudeixen de millors resultats de salut perquè els seus cuidadors poden veure millor els seus antecedents de salut. Probablement també és el cas de persones amb altres afeccions cròniques com el càncer, la diabetis i l’artritis.
Passos
Part 1 de 2: Organització de còpies en paper
Pas 1. Demaneu als vostres cuidadors l’accés als vostres fitxers mèdics
El primer pas per organitzar el vostre historial mèdic personal és recollir còpies impreses (físiques) de tanta informació sobre els vostres tractaments i diagnòstics com pugueu de tots els vostres cuidadors, inclosos metges, infermeres professionals, quiropràctics, fisioterapeutes, psicòlegs, etc. Tingueu en compte que la legislació federal requereix que tots els metges i centres mèdics us permetin accedir als vostres registres mèdics.
- Recordeu ser educat i pacient quan demaneu accés als vostres fitxers mèdics. Digueu-los que estableixi els vostres propis registres personals. És possible que alguns metges i centres mèdics dubtin de permetre-hi l’accés per por a un litigi per mala praxi.
- És possible que el vostre cuidador necessiti una mica de temps per organitzar la vostra informació mèdica, ja que pot ser que no tot estigui en un sol fitxer. Programeu una cita per tornar si aquest és el cas.
- Tingueu en compte que un registre mèdic personal combina tota la informació mèdica recopilada per cada cuidador / centre mèdic on heu estat en un únic fitxer de fàcil accés.
- Tot i que la llei federal us dóna dret a accedir a la major part de la vostra informació sanitària del pacient (registres mèdics, imatges, resultats de proves, registres de facturació, etc.), alguns tipus d’informació queden exempts. Per exemple, no teniu dret a accedir a notes de psicoteràpia (és a dir, notes preses per un professional de la salut mental durant una sessió d’assessorament) ni a documents compilats per utilitzar-los en un procés civil o penal.
Pas 2. Copieu tots els documents dels fitxers mèdics
Un cop hàgiu notificat al vostre cuidador les vostres intencions i organitzats la vostra informació mèdica, és hora de fer-ne còpies. El vostre historial mèdic personal hauria d'incloure còpies de tots els resultats de proves / laboratoris, diagnòstics, informes de tractament, informes de radiologia, notes de progrés declaracions d'assegurança i derivacions de cada cuidador / centre mèdic que hàgiu visitat. No espereu que el cuidador real copiï el vostre fitxer. És probable que el seu personal de suport sigui el que faci la còpia real.
- Tot i que sou el propietari de la vostra informació mèdica, no sou el paper, els fitxers i les radiografies reals en què es troba la vostra informació, així que no espereu sortir amb els originals. Només teniu dret a còpies dels originals.
- El vostre cuidador / centre mèdic té el dret legal de cobrar-vos una quota de còpia, així que pregunteu quant pot costar. Poden cobrar per pàgina o una tarifa plana pel servei de còpia.
- Probablement haureu de signar un formulari de llançament a totes les instal·lacions on sol·liciteu registres.
Pas 3. Organitzeu i poseu les còpies impreses en un enquadernador
Quan hàgiu copiat els fitxers mèdics originals, separeu-los creant una pila per a cada proveïdor mèdic. A continuació, ordeneu els registres de cada proveïdor des de la primera visita fins a la més recent, en ordre cronològic. Aquest tipus d’organització facilitarà la cerca d’informació de manera ràpida i senzilla. Feu forats als registres mèdics al llarg del marge esquerre amb un punxó de 3 forats i col·loqueu-los en una resistent carpeta de tres anells o una llibreta de filferro (potser amb separadors per a cada membre de la família o fins i tot una carpeta per a cada membre de la família).
- Utilitzeu separadors d’índexs de diferents colors per organitzar els vostres registres mèdics per proveïdor i / o instal·lació mèdica. A més de la codificació de colors, organitzeu diversos metges alfabèticament dins de l’aglutinant.
- Penseu en la possibilitat de reforçar els forats dels vostres documents copiats, especialment si vosaltres o els vostres cuidadors busqueu freqüentment l’enquadernador.
- Tingueu en compte que els documents relacionats amb reclamacions / pagaments d’assegurança s’han de conservar fins a cinc anys, tot i que si estan relacionats amb les declaracions d’impostos, conserveu-los durant almenys set anys.
Pas 4. Creeu una taula de continguts
Utilitzeu un programa de processament de textos a l’ordinador per escriure una taula de continguts per a la vostra història clínica personal. La pàgina de la taula de contingut hauria d’esbossar els proveïdors de codis de colors que heu vist i que s’han d’enumerar cronològicament i / o alfabèticament; serà més fàcil per als professionals de la salut ocupats navegar. Imprimiu la taula de contingut en un tros de paper més gruixut perquè sigui més resistent a l'esquinçament o al desgast.
- Utilitzeu tipus de lletra gran i llegible per a la pàgina de contingut: res massa elegant ni artístic (recordeu que no esteu fent un bloc de notes).
- Si cal, visiteu el lloc web de l’empresa que va fabricar els vostres divisors d’índexs per obtenir ajuda per crear una taula de contingut impresa.
- Utilitzeu la taula de contingut en blanc que pot haver estat inclosa amb els divisors d’índexs que heu comprat per al vostre carpeta.
Pas 5. Mantingueu segura la carpeta / portàtil
Un cop tingueu totes les còpies impreses dels vostres registres mèdics organitzats en una robusta carpeta de tres anells o un portàtil lligat amb filferro, deseu-los en una prestatgeria estable o en un arxivador que es pugui bloquejar a casa, lluny de l’abast dels nens i les mascotes. Tenir els vostres registres mèdics a casa us permet llegir-los i entendre’ls al vostre temps, cosa que us pot ajudar a controlar millor la vostra salut i a triar millor les vostres teràpies.
- Per obtenir més seguretat i seguretat, penseu en conservar l’aglutinador de còpies impresa en una caixa o caixa forta ignífuga.
- Pot ser més convenient tenir les vostres còpies impreses a mà i a prop del vostre escriptori i ordinador i, a continuació, centrar-vos a assegurar les còpies digitals (vegeu més avall).
Part 2 de 2: fer una còpia electrònica
Pas 1. Escaneja els registres mèdics a l'ordinador
Un cop tingueu totes les còpies impreses del vostre historial mèdic, també les heu d’escanejar en còpies digitals / electròniques. Tenir una còpia digital de la vostra documentació mèdica us protegirà en cas que es perjudiquin o es perdin les còpies en paper, cosa que preocupa especialment a les persones que viuen en zones amb un alt risc d’inundacions, tornados, terratrèmols i altres desastres naturals.
- La majoria d'impressores tenen la possibilitat d'escanejar documents, de manera que no es requereix cap altre equipament.
- Quan hàgiu escanejat les còpies impreses a l'ordinador, creeu una carpeta "Expedients mèdics" i, a continuació, algunes subcarpetes per a cada proveïdor mèdic. Introduïu els fitxers escanejats a les carpetes corresponents.
- Com a alternativa, podeu introduir les dades de les còpies impreses a l’ordinador a mà (escrivint), però és molt més temps que escanejar-les.
Pas 2. Comprar programari específic per a registres mèdics personals
Si teniu programari de processament de textos que coneixeu, és fantàstic, però adoneu-vos que també hi ha programari dissenyat específicament per organitzar els vostres registres mèdics personals. Encara haurà d’escanejar els documents físics, però el programari especial us farà pràcticament tota l’organització.
- Normalment, el cost del nou programari oscil·la entre els 25 i els 75 dòlars, i també pot incloure algun tipus de suport tècnic en línia.
- Cerqueu en línia el programari que millor s’adapti al vostre pressupost i al vostre nivell d’expertesa en informàtica. Algunes empreses poden oferir proves gratuïtes durant períodes de temps limitats.
- Independentment de com s’organitzin els fitxers a l’ordinador, s’hauria de fer una còpia de seguretat en un CD físic, un disc dur extern o una unitat flaix portàtil.
Pas 3. Comproveu si hi ha registres sanitaris en línia
Alguns proveïdors sanitaris, hospitals i plans d’assegurances ofereixen registres en línia als quals podeu accedir de forma remota. Dit d’una altra manera, col·loquen els vostres registres mèdics en línia (amb el vostre permís i en una base de dades segura), de manera que pugueu accedir-hi convenientment des de l’ordinador a casa o fins i tot des del telèfon. Si és el cas dels vostres cuidadors, això us pot estalviar temps i dificultats per escanejar les còpies impreses.
- És possible que necessiteu aplicacions i / o programes especials per accedir i navegar pels vostres registres mèdics en línia. Demaneu recomanacions al vostre cuidador principal (o al seu personal).
- Si us preocupa la seguretat de la vostra informació personal en línia, podeu sol·licitar que el vostre cuidador / centre mèdic no emmagatzemi cap fitxer en línia.
Pas 4. Emmagatzemeu els vostres registres de salut en línia
Una altra opció electrònica és emmagatzemar els vostres registres de salut personals en un lloc d'Internet segur de tercers (o al "núvol") un cop hàgiu escanejat els documents a l'ordinador. De fet, el vostre pla d’assegurança mèdica, el vostre cuidador principal o l’hospital poden tenir-ne un de gratuïtat. Com a alternativa, diverses empreses basades en Internet ofereixen espai d’emmagatzematge digital per als vostres registres mèdics personals en línia, així com l’ús de les seves eines de salut electrònica (de forma gratuïta o de pagament).
- Amb el vostre permís, els familiars i els cuidadors poden accedir als registres de salut personals emmagatzemats en línia, cosa que elimina la necessitat de portar les vostres còpies impreses en una carpeta.
- Si utilitzeu eines en línia, assegureu-vos que estiguin protegides amb contrasenya.
- Assegureu-vos de registrar la informació d’inici de sessió i les contrasenyes de qualsevol lloc d’Internet que emmagatzemi els vostres registres mèdics.
Consells
- Un registre mèdic personal complet i precís proporciona als nous metges la informació que necessiten per oferir-vos la millor atenció possible.
- Comenceu a mantenir un registre tan aviat com sigui possible. Sempre que visiteu el vostre metge o visiteu un hospital, clínica o laboratori, en feu un registre. Això us estalviarà temps i esforç d’haver de reunir tota la vostra informació mèdica més endavant.
- Tingueu en compte que les lleis del registre mèdic varien segons la vostra ubicació. Consulteu les lleis i regulacions del vostre país, estat o municipi.
- Un historial mèdic personal pot ajudar a gestionar millor les reclamacions d’assegurança mèdica, les incapacitats i les assegurances de vida, així com els impostos.
- Sigueu específics sobre els registres mèdics que vulgueu per al vostre fitxer personal; en cas contrari, el consultori del vostre metge pot copiar tots els elements del fitxer i us cobrarà tot això.
- Penseu en la possibilitat de desar còpies dels registres mèdics escanejats en una unitat flash USB portàtil o en un disc dur extern i emmagatzemar-lo en una caixa forta ignífuga.
