El trastorn de l’articulació temporomandibular, sovint abreujat com ATM o TMD, és una afecció comuna que afecta l’articulació que controla la vostra capacitat de parlar, mastegar, badallar i moure la mandíbula d’un costat a l’altre. L’ATM sol causar-se per factors genètics o per traumes físics a la zona de la mandíbula, però sovint s’agreuja amb factors de l’estil de vida com l’estrès o la masticació d’aliments durs. Hi ha nombroses opcions per tractar l’ATM que van des de la cirurgia neuromuscular greu fins a fer lleugers canvis en l’estil de vida. Compreneu les vostres opcions per resoldre el dolor de la mandíbula ràpidament.
Passos
Primera part de 5: Prevenir els brots
Pas 1. Menja aliments tous
Els aliments més durs que requereixen una masticació intensa poden agreujar els símptomes de l’ATM i fins i tot causar lesions si l’articulació de la mandíbula ja està debilitada. Tot i que aquesta no és una solució permanent, menjar aliments més suaus evitarà el dolor agut i el dolor.
Els ous, el iogurt, els batuts de fruita, les mongetes cuites, el peix, el pollastre suau, la carn mòlta, l’arròs cuit i la sopa són bons exemples d’aliments tous que evitaran el dolor
Pas 2. Eviteu els moviments de mandíbula extrems
L’ús excessiu dels músculs i les articulacions de la mandíbula pot causar dolor agut associat a l’ATM. Intenteu que el badall i la masticació dura es redueixin al mínim. Intenteu evitar cridar, cantar o fer qualsevol cosa que us obligui a obrir la boca molt.
- Intenta evitar recolzar la barbeta a la mà.
- No subjecteu el telèfon entre l’espatlla i l’orella.
- Practicar una bona postura per reduir el dolor al coll i la cara.
Pas 3. Mantingueu les dents una mica separades
Apretar o rosegar les dents pot agreujar els símptomes d’ATM. Intenteu que les dents no es toquin el més sovint possible.
Col·loqueu la llengua entre les dents per controlar el tancament o el triturat durant el dia
Pas 4. Aprendre tècniques de relaxació
L’estrès general es pot manifestar com a dolor muscular i articular. La reducció de l’estrès evitarà les erupcions doloroses i reduirà la tensió que pot agreujar els símptomes d’ATM.
- Proveu alguns exercicis de respiració profunda. Preneu lentament l’aire fins que els pulmons estiguin plens i, després, expireu lentament. Intenta aclarir la ment i centrar-se únicament en la respiració.
- El ioga és una bona manera d’alleujar l’estrès. Proveu algunes postures bàsiques d’estirament que us alleujaran la tensió a l’esquena, on es concentren les terminacions nervioses, com ara la postura del gos i del nen.
- Obteniu un massatge terapèutic que alleuja la tensió dels músculs de les espatlles i del coll.
Part 2 de 5: Prendre medicaments
Pas 1. Proveu un analgèsic
Els analgèsics, també coneguts com analgèsics, són la forma més comuna de tractar el dolor agut. Alguns estan disponibles sense recepta i d'altres necessitaran recepta mèdica. Els analgèsics només proporcionaran alleujament temporal i s’hauran de prendre de manera constant fins que busqueu una solució més permanent.
Si no voleu veure un metge, compreu acetaminofè, que es comercialitza amb diverses marques, inclosos Tylenol i Panadol. Estaran disponibles a totes les principals farmàcies. L’ús excessiu pot causar problemes hepàtics i estomacals, així que assegureu-vos de seguir les instruccions per obtenir una dosi i una freqüència adequades
Pas 2. Proveu un medicament antiinflamatori no esteroide
Hi ha diversos medicaments disponibles que redueixen la inflamació i limiten el dolor relacionat amb la inflamació. Estaran disponibles sense recepta a les principals botigues de medicaments. Aquests medicaments proporcionen un alleujament temporal i s’hauran de prendre de manera constant fins que busqueu una solució més permanent. L’ús excessiu pot causar problemes gastrointestinals, així que preneu-vos les instruccions. Consulteu un metge abans de prendre’ls si teniu antecedents de problemes gastrointestinals.
- Una opció és l’ibuprofè, que es ven amb diverses marques, incloses Advil i Motrin.
- Una altra opció és Naproxen, que es ven amb diverses marques, incloses Midol i Aleve. El naproxè és més durador que l’ibuprofè.
Pas 3. Proveu la medicació contra el dolor nerviós
L’ATM implica danys a les terminacions nervioses de la mandíbula. Com a tal, és possible que vulgueu preguntar al vostre metge sobre medicaments dissenyats específicament per al dolor nerviós. Aquests medicaments requereixen recepta mèdica i inclouen amitriptilina, desipramina, Nortriptilina i Doxepina.
Tots aquests medicaments tracten la depressió i els trastorns del son. Si ja preneu un medicament per a aquestes condicions, assegureu-vos de parlar primer amb el vostre metge, ja que poden interactuar negativament
Pas 4. Proveu un relaxant muscular
L’ATM pot causar tensió i inflamació als músculs facials. Com a tal, és possible que vulgueu preguntar al vostre metge sobre relaxants musculars. La tensió muscular lleu s’hauria de curar amb el pas del temps, de manera que només cal prendre medicaments relaxants durant un període temporal. Aquests medicaments requeriran recepta mèdica.
- La ciclobenzaprina, que es ven amb les marques Amrix i Fexmid, tractarà el dolor, la rigidesa i els espasmes dels músculs.
- La metaxalona, que es ven amb la marca Skelaxin, alleujarà el dolor i la inflamació de la tensió muscular. Això és millor per al dolor muscular més greu.
Part 3 de 5: Utilitzar la teràpia amb fred i calor
Pas 1. Massatge de la mandíbula
Intenta suavitzar els músculs de la mandíbula massant-los suaument. Centreu-vos a la zona al voltant de l’articulació de la mandíbula, just davant de les orelles.
Fregueu els dits amb un moviment circular fins que comenceu a sentir que el dolor disminueix. Comenceu suaument i afegiu pressió, ja que la comoditat ho permet
Pas 2. Apliqueu gel
Comenceu amb gel per adormir els músculs. Podeu utilitzar un paquet de gel o fins i tot una bossa de pèsols congelats. Mantingueu-lo suaument contra la mandíbula i manteniu-lo allà entre 5 i 10 minuts.
Pas 3. Apliqueu calor
A continuació, utilitzeu la calor per relaxar els músculs de la mandíbula. Podeu utilitzar un coixinet de calefacció o una ampolla d’aigua calenta. Mantingueu-lo suaument contra la mandíbula i manteniu-lo allà durant uns 20 minuts.
Assegureu-vos que la temperatura sigui càlida, però que no estigui calenta
Pas 4. Repetiu el procés
Alternar fred i calor fins que el dolor comenci a disminuir. Dediqueu uns minuts entre cada repetició per veure com se sent la mandíbula. Podeu fer-ho tantes vegades com calgui fins que comenceu a sentir alleujament.
Part 4 de 5: Ús de procediments dentals no quirúrgics
Pas 1. Aconsegueix una guàrdia nocturna o fèrula
Aconsegueix una boquilla de plàstic que s’adapti a les teves dents perquè no es toquin. Evitaran que es pugui apretar i moldre perjudicialment associats amb ATM. També milloraran la mossegada col·locant les dents a la posició adequada.
Heu de portar els guàrdies nocturns mentre dormiu i portar una fèrula en tot moment. El vostre dentista determinarà quin necessiteu
Pas 2. Obteniu un nou treball dental
De vegades, l’ATM es pot agreujar amb un treball dental antic o amb un mal alineament de les dents. És possible que el vostre dentista hagi de substituir les dents que falten o utilitzar corones, ponts o claus per ajustar la superfície de la mossegada.
Pas 3. Obteniu l'estimulació del nervi elèctric transcutani (TENS)
Aquesta teràpia utilitza corrents elèctrics de baix nivell per proporcionar alleujament del dolor relaxant l'articulació de la mandíbula i els músculs facials. Es pot fer al consultori del dentista o a casa. Una unitat TENS inclou elèctrodes que es poden col·locar en zones amb dolor muscular. Per a l’ATM, col·loqueu els elèctrodes a l’articulació de la mandíbula just davant de les orelles.
- Els kits Home TENS estan disponibles a la majoria de minoristes i farmàcies importants. Normalment costen entre 40 i 150 dòlars.
- Utilitzeu alcohol per netejar la zona primer. La màquina tindrà un valor elevat per augmentar la força i un per augmentar la freqüència.
- Comenceu baix a cada nob i primer augmenteu lentament la força fins que comenceu a sentir alleujament i, a continuació, ajusteu la freqüència fins que el relleu es mantingui.
Pas 4. Obteniu injeccions de punt de desencadenament
Els punts de desencadenament són zones on el múscul es tensa en un nus. La medicació contra el dolor s’injecta als músculs facials a prop de l’articulació de la mandíbula, desfent els nusos.
- Les injeccions de punt d’activació poden costar fins a 400 dòlars si pagueu de la vostra butxaca. Parleu amb el vostre proveïdor d’assegurances mèdiques per veure si el procediment està cobert.
- A part d'algun dolor temporal al lloc de la injecció, aquest procediment no hauria de tenir efectes secundaris substancials. Això hauria de proporcionar algunes setmanes d’alleujament temporal dels símptomes de l’ATM.
Pas 5. Obteniu teràpia per ones de ràdio
De vegades, l’ATM s’agreuja per la manca de circulació. La teràpia d’ones per ràdio augmentarà el flux de sang escalfant les fibres musculars facials amb nivells baixos d’ones elèctriques.
- El cost de la teràpia d’ones per ràdio varia, però en general costa uns 250 dòlars de la seva butxaca. Parleu amb el vostre proveïdor d’assegurances mèdiques per veure si el procediment està cobert.
- El procediment només triga uns quants moments i no ha de provocar cap efecte secundari o dolor substancial. Això hauria de proporcionar algunes setmanes d’alleujament temporal dels símptomes de l’ATM.
Part 5 de 5: Com fer cirurgia dental
Pas 1. Pregunteu sobre una artrocentesi
L’artrocentesi és un procediment clínic on s’utilitza una xeringa per recollir líquid d’una càpsula articular. També es coneix com a aspiració conjunta. El metge introduirà una agulla a l’articulació i la rentarà. Poden utilitzar una eina especial per desfer-se del teixit danyat o desallotjar un disc enganxat a la articulació o per desenganxar la pròpia articulació. Aquest procediment és menor i es pot fer al consultori del vostre dentista amb un anestèsic local com Procaine.
- La injecció i el procediment de procaïna us poden provocar sensació d’adormiment i dolor fins a 24 hores.
- El cost d’aquest procediment varia àmpliament, però serà cobert per la majoria dels proveïdors d’assegurances mèdiques si el vostre metge ho considera necessari.
Pas 2. Pregunteu sobre una artroscòpia
Una artroscòpia és una cirurgia feta amb un artroscopi. Aquesta eina especial té una lent i una llum. Permet que el vostre metge vegi l’interior de l’articulació. Rebreu anestèsia local i el metge us farà un petit tall davant de l’orella i inserireu l’eina. L'abast estarà connectat a una pantalla de vídeo, de manera que el metge podrà examinar la vostra articulació i l'àrea que l'envolta. Poden eliminar el teixit inflamat o realinear el disc o l'articulació.
- Aquest tipus de cirurgia, coneguda com a mínimament invasiva, deixa una cicatriu més petita, presenta menys complicacions i requereix un temps de recuperació més curt que una operació important.
- El cost d’aquest procediment varia àmpliament, però serà cobert per la majoria dels proveïdors d’assegurances mèdiques si el vostre metge ho considera necessari.
Pas 3. Pregunteu a la cirurgia d'unió oberta
Segons la causa i la gravetat de l’ATM, és possible que l’artroscòpia no sigui possible. La cirurgia articular oberta és un procediment bastant greu, però hauria de proporcionar la solució més permanent i garantida als símptomes de l’ATM. És possible que necessiteu aquest procediment si es desgasten els ossos de la mandíbula, si teniu tumors al voltant de l’articulació de la mandíbula o si l’articulació té cicatrius i està plena de patates òssies.
- Aquest procediment de vegades es realitza amb un anestèsic local com Procaine, però de vegades pot requerir un anestèsic general que et faci inconscient.
- Aquest procediment pot requerir un temps de recuperació de diversos dies o fins i tot d’unes quantes setmanes.
- El cost d’aquest procediment varia àmpliament, però serà cobert per la majoria dels proveïdors d’assegurances mèdiques si el vostre metge ho considera necessari.
