La hiperglucèmia o un nivell elevat de sucre en la sang és una afecció relativament freqüent i un símptoma principal de la diabetis. Els nivells elevats de glucosa en sang són tòxics per a l’organisme, especialment els nervis i els vasos sanguinis més petits, de manera que el control de la hiperglucèmia crònica és essencial per a la salut. La medicació amb insulina és el tractament mèdic estàndard per a la hiperglucèmia, tot i que també és important controlar la dieta, l’exercici i l’estrès.
Passos
Part 1 de 3: Obtenir atenció mèdica
Pas 1. Consulteu el vostre metge i feu-vos una anàlisi de sang
Com a part de la revisió anual, el metge demanarà una anàlisi de sang estàndard que comprovi el nivell de sucre en sang. Els objectius ideals són entre 80-120 mg / dL (4-7 mmol / L) per a persones menors de 60 anys sense altres afeccions mèdiques, o entre 100-140 mg / dL (6-8 mmol / L) per a persones majors de 60 i aquelles persones més joves amb antecedents de malalties del cor, dels pulmons o dels ronyons. Si els nivells de glucosa en sang són superiors a aquests objectius, tindreu hiperglucèmia.
- El vostre metge també pot realitzar una anàlisi de sang A1C especial, que mesura els nivells mitjans de glucosa en sang durant els darrers dos o tres mesos.
- Una opció alternativa consisteix a provar de forma rutinària la glucosa a la sang a casa amb un comptador econòmic comprat a la botiga que funciona picant el dit i llegint una gota de sang.
- En general, el rang objectiu de sucre en sang canvia (augmenta) a mesura que envelleix o està embarassada.
Pas 2. Consulteu el vostre metge sobre la medicació
Un cop s’hagi comprovat que teniu nivells de glucosa a la sang crònics i no només una hiperglucèmia temporal que es produeix en dolços, el vostre metge probablement us recomanarà medicaments sintètics a base d’insulina. La insulina és una hormona produïda pel pàncrees per transportar la glucosa de la sang als teixits, de manera que la puguin utilitzar per a la producció d'energia.
- Els medicaments per a la hiperglucèmia es presenten en medicaments injectables (xeringues, bolígrafs, bombes) i pastilles orals. Parleu amb el vostre metge sobre els avantatges i els contres de cadascun d’ells i quins poden ser els més adequats per al vostre estat. Els medicaments injectables s’han d’emmagatzemar de la manera adequada que alguns necessitin ser refrigerats mentre que d’altres no. Assegureu-vos que emmagatzemeu els injectables correctament.
- Normalment, cal prendre medicaments diabètics cada dia, sobretot si teniu diabetis tipus 1. Assegureu-vos de prendre els medicaments a temps i quan se suposa que haureu de fer-ho. Si esteu fora, això pot contribuir a la vostra hiperglucèmia.
- Aneu amb compte de no prendre massa medicaments, ja que pot desencadenar fàcilment hipoglucèmies o baixos nivells de glucosa en sang. La hipoglucèmia és la complicació temuda d’un tractament diabètic agressiu. Parleu amb el vostre metge sobre la hipoglucèmia i sobre com prevenir o contrarestar qualsevol efecte secundari de la vostra medicació.
Pas 3. Saber què cal fer en cas d'emergència
Si vostè o un amic o membre de la seva família comença a mostrar els signes d’hiperglucèmia greu (sobretot si no es pot mantenir cap aliment o líquid baix), aneu al servei d’urgències de l’hospital tan aviat com pugueu per obtenir insulina i / o altres medicaments per a diabètics per estabilitzar el sucre en la sang. Un cop comença el coma diabètic, els riscos de danys permanents en òrgans i cervells augmenten significativament.
- Mentre estigueu a l’hospital, rebreu líquids (probablement per via intravenosa) fins que us rehidrateu. Els líquids també ajuden a diluir l’excés de glucosa al torrent sanguini.
- Juntament amb els líquids, també obtindreu els seus electròlits, que són minerals carregats (calci, potassi, sodi i altres) necessaris per al funcionament normal dels músculs, el cor i els nervis.
Part 2 de 3: Ajustar el vostre estil de vida
Pas 1. Feu una dieta equilibrada amb pocs sucres refinats
Independentment de si teniu diabetis o no, la vostra dieta té un gran impacte en els nivells de sucre en la sang. Totes les fruites i altres aliments que contenen hidrats de carboni (pa, pasta, arròs) es descomponen en glucosa i s’absorbeixen a la sang, però els sucres refinats com el xarop de blat de moro alt en fructosa s’absorbeixen tan ràpidament que augmenten els nivells de sucre a la sang, cosa que provoca hiperglucèmia.
- Com a tal, centreu-vos en els aliments frescos i eviteu els aliments preparats, que sovint són rics en sucre refinat.
- Mengeu carns magres i peix, verdures fresques, cereals integrals i una quantitat moderada de fruites, però eviteu els forns ensucrats, les postres dolces, els gelats, la xocolata amb llet, els dolços i els refrescos.
Pas 2. Menjar menjars petits amb més freqüència
La mida de la porció durant els àpats també pot tenir un impacte dramàtic en els nivells de sucre en sang. Per tant, en lloc de menjar dos o tres àpats grans al dia i arriscar-se a provocar hiperglucèmia, mengeu quatre o sis menjars més petits al dia. Enganxeu-vos a les porcions de menjar que poden encabir-se a l’espai creat en agafar les dues mans (com si us rentés la cara amb aigua).
- Les porcions més petites no provoquen un augment de la insulina tan gran, ja que no augmenten els nivells de sucre a la sang tan elevats.
- Menjar porcions més petites us proporcionarà energia repartida durant tot el dia sense que hi hagi "joncs de sucre" i l'energia resultant "estavelli".
- Assegureu-vos que encara mantingueu la quantitat de calories que haureu de menjar cada dia. Podeu utilitzar una calculadora de calories en línia per ajudar-vos a determinar quantes calories cal menjar per mantenir el pes o perdre pes.
Pas 3. Afegiu més fibra a la vostra dieta
Menjar aliments rics en fibra (verdures, cereals integrals, mongetes, llegums) tendeix a omplir-se de manera que no mengi en excés i es corre el risc de desenvolupar hiperglucèmia. Les verdures fibroses (api, pastanagues, carbassó) també solen ser molt baixes en sucre, de manera que no augmentaran els nivells de sucre a la sang, suposant que acomiadeu els plats vegetals i el formatge processat.
- Algunes fruites fibroses poden ser relativament baixes en sucre i també poden prendre bones decisions, com ara maduixes i pomes, però assegureu-vos que no estiguin massa madures perquè el contingut en sucre serà més alt.
- En lloc d’arròs blanc i pa blanc, mengeu més arròs integral i pa integral amb llinosa o fruits secs.
- Les dietes riques en fibra també mantenen baixos els nivells de colesterol a la sang i estimulen una millor digestió i la salut del còlon.
- Segons l'Institut de Medicina, les dones necessiten 25 grams de fibra al dia, mentre que els homes necessiten 38 grams de fibra al dia.
Pas 4. Feu exercici regularment que no sigui massa intens
Una altra forma d’evitar, minimitzar o controlar la hiperglucèmia és mitjançant l’exercici físic (diari) regular; no obstant això, no us esforceu massa amb un exercici intens perquè pot estressar excessivament el vostre cos i provocar una hiperglucèmia temporal. En lloc d’això, seguiu caminades ràpides, senderisme, ciclisme, escalada d’escales i natació per fer un bon exercici de control de la glucosa.
- L’exercici pot reduir els nivells de sucre a la sang perquè millora la sensibilitat de les cèl·lules a la insulina i els ajuda a cremar glucosa per obtenir energia.
- Intenteu fer 150 minuts d’exercici d’intensitat moderada cada setmana. És a dir, uns 30 minuts cinc dies a la setmana.
- No feu exercici, ni tan sols moderadament, si la vostra hiperglucèmia és tan alta (normalment per sobre de 240 mg / dL) que les cetones són presents a l’orina perquè poden augmentar el nivell de sucre en la sang.
Pas 5. Gestioneu l'estrès
Durant els períodes de gran estrès, tant físic com emocional, el cos allibera moltes "hormones de l'estrès", que provoquen un augment dels nivells de sucre en sang. Això es deu al fet que l'estrès provoca la resposta de "lluita o fugida" i el vostre cos necessita sucre addicional a la sang per a ràfegues d'energia; no obstant això, l'estrès crònic comporta hiperglucèmia i el risc de problemes de salut, com ara diabetis, malalties del cor i insuficiència renal.
- Reduir els estressors crònics, com ara tensions financeres, pressions laborals, dificultats de relació i problemes de salut, us pot ajudar a controlar o evitar la hiperglucèmia.
- Apreneu pràctiques per alleujar l’estrès, com ara meditació, tai-txi, ioga, visualització positiva i exercicis de respiració profunda per ajudar-vos a fer front.
- També lesions físiques per estrès, malalties, infeccions o cirurgies poden provocar un augment del sucre en la sang. El tractament d’aquest tipus d’estrès sol implicar el tractament de la causa subjacent i un canvi al pla de tractament de la diabetis.
Part 3 de 3: Com observar la hiperglucèmia
Pas 1. Reconèixer els primers símptomes de la hiperglucèmia
La hiperglucèmia no sol provocar símptomes notables fins que els valors de glucosa superen els 200 mg / dL (11 mmol / L). A més, els símptomes solen desenvolupar-se lentament durant diversos dies o poques setmanes. Els primers símptomes d’hiperglucèmia a tenir en compte inclouen: micció freqüent, augment de la set, fam inusual, boca seca, visió borrosa, mal de cap, entumiment a les extremitats, disminució del desig sexual i fatiga.
- Si observeu algun d’aquests primers símptomes, heu de mesurar el vostre propi nivell de sucre en sang amb un monitor de casa o demanar una cita al vostre metge tan aviat com pugueu per determinar si teniu hiperglucèmia.
- Reconèixer els primers símptomes de la hiperglucèmia us permet tractar la malaltia amb rapidesa i evitar qualsevol altre problema de salut.
Pas 2. Estigueu alerta en cas de símptomes avançats d’hiperglucèmia
Si les primeres etapes de la hiperglucèmia passen desapercebudes i no es tracten, pot provocar que s’acumulin cetones tòxiques a la sang i l’orina (cetoacidosi) i provocar: respiració afruitat, falta d’aire, nàusees, vòmits, boca seca, debilitat general, dolor abdominal, confusió i, finalment, pèrdua de consciència i coma. La hiperglucèmia no tractada pot ser en última instància mortal.
- La cetoacidosi es desenvolupa quan el cos no produeix prou insulina per utilitzar glucosa, de manera que descompon els àcids grassos per utilitzar-los per obtenir energia que produeix cetones tòxiques.
- A llarg termini, la hiperglucèmia crònica (fins i tot si no és greu) pot provocar problemes nerviosos i de circulació que afecten els ulls, els ronyons, el cor i els peus.
Pas 3. No confongueu la hiperglucèmia amb altres afeccions
Els símptomes de la hiperglucèmia són similars a altres afeccions greus, com ara un atac de cor (infart de miocardi) i embòlia pulmonar; no obstant això, la hiperglucèmia no sol implicar dolor toràcic ni cap dolor de derivació al braç esquerre, que és tan comú amb atacs cardíacs. A més, els problemes cardíacs greus i les embolies pulmonars apareixen molt ràpidament, mentre que la hiperglucèmia sol trigar moltes hores o fins i tot dies a desenvolupar-se i augmentar.
- Altres afeccions que poden imitar la hiperglucèmia són: deshidratació severa, infecció del sistema nerviós central, commoció cerebral, intoxicació extrema amb alcohol i pèrdues de sang greus per una ferida.
- El vostre metge descartarà altres afeccions i us farà proves de sang per confirmar la hiperglucèmia abans de començar el tractament.
Consells
- En els no diabètics sans, els nivells de sucre en sang poden caure entre 65-110 mg / dL i poden augmentar a 120-140 mg / dL durant una o dues hores després de menjar un àpat.
- Si proveu el nivell de sucre a la sang a casa i és de 240 mg / dL (13 mmol / L) o superior, utilitzeu un kit de prova de cetona d'orina sense recepta. Si aquesta prova és positiva per a certes cetones, haureu de consultar el vostre metge tan aviat com pugueu per obtenir medicació.
- Els diabètics tipus 1 desenvolupen hiperglucèmia crònica perquè no produeixen prou insulina, mentre que els diabètics tipus 2 produeixen prou insulina, però els seus teixits són resistents als seus efectes.
- Les causes de les crisis agudes (a curt termini) d’hiperglucèmia inclouen menjar per excés, ser sedentari, estressar-se i baixar, provocant una malaltia, com ara un refredat sever o una grip.
