L'asma és una malaltia inflamatòria crònica dels pulmons i de les vies respiratòries que causa dificultats per respirar a mesura que les vies respiratòries es redueixen. Aproximadament 7.000.000 de nens afectats per l'asma als Estats Units són la malaltia respiratòria crònica més freqüent entre els nens en edat escolar. L'asma pot ser causat per molts irritants ambientals diferents, coneguts com a desencadenants. No obstant això, la gravetat de l'asma i els seus desencadenants varien àmpliament d'un individu a un altre. Tot i que l'asma en si no es pot prevenir, podeu controlar certs factors per ajudar a reduir la gravetat i l'aparició de símptomes i atacs d'asma.
Passos
Part 1 de 3: Determinació dels activadors
Pas 1. Identifiqueu els activadors
Moltes persones amb asma poden respirar, córrer i fer exercici sense problemes la major part del temps, però certs desencadenants, dins o fora del cos, poden provocar una cascada de símptomes que duren de minuts a setmanes. Quan comenci l’asma, penseu en quins entorns us heu exposat recentment i intenteu esbrinar què us desperta. Això us ajudarà a saber què heu d’evitar en el futur. Els desencadenants més habituals inclouen:
- Contaminació atmosfèrica: la fumada i els canvis extrems del clima poden irritar i augmentar considerablement el nombre d’atacs d’asma.
- Exposició a un al·lergogen: els al·lergògens habituals inclouen herba, arbres, pol·len, certs aliments, etc.). Tingueu en compte que la combinació d’una reacció al·lèrgica juntament amb un atac d’asma pot ser molt perillosa i no s’ha de prendre a la lleugera.
- Aire fred: l’aire fred pot assecar les vies respiratòries i irritar el sistema respiratori i provocar l’aparició d’asma
- Malaltia: una infecció respiratòria com el refredat comú pot assecar les vies respiratòries i irritar el sistema respiratori i provocar l’aparició de l’asma.
- Irritants a l'aire: qualsevol fum (del tabac al fum de la fusta) pot provocar un atac d'asma, així com les fragàncies a l'aire, com ara perfums, colònies i aerosols perfumats.
- Pols i floridura: el vostre entorn domèstic pot ser la font d’un atac d’asma, sobretot si hi ha floridura o pols.
- Estrès i emocions fortes: si l’estrés o la depressió o l’ansietat els aclaparen, és possible que sigui més susceptible a un atac d’asma.
- Activitat física: l’exercici pot provocar un atac d’asma en algunes persones.
- Aliments que contenen sulfits o altres conservants: algunes persones també tenen atacs d’asma després de consumir aliments que contenen sulfits o altres conservants, com ara gambetes, cervesa, vi i fruita seca.
Pas 2. Mantingueu un diari sobre l'asma
Si teniu problemes per esbrinar què provoca l’aparició de l’asma, feu un seguiment dels símptomes durant diverses setmanes en un diari d’asma que detalli tots els factors ambientals, físics i emocionals que heu trobat. Agafa el teu diari cada vegada que experimentis un esclat i documenta els teus símptomes, com et vas sentir i què vas fer o vas estar exposat just abans de l'atac.
- Busqueu un patró. Si sospiteu que l’asma es desencadena per factors corporals com la grip, feu un seguiment de l’asma i altres malalties al llarg d’un any i comproveu si podeu trobar una correlació.
- Sigues coherent. El diari serà molt útil si l’empleneu el màxim de vegades possible. Si tendeix a distreure’s, fixeu una cita al telèfon o a l’ordinador per recordar-vos que l’haureu d’actualitzar si ha passat alguna cosa amb problemes.
- Porteu el vostre diari a revisions amb el vostre metge, ja que això us pot ajudar a elaborar un règim de tractament adequat per a vosaltres.
Pas 3. Superviseu la respiració
Hauríeu d’aprendre a reconèixer els signes d’alerta d’un atac imminent, com ara tos, sibilàncies, dificultat per respirar o opressió al pit. També és una bona idea mesurar i registrar regularment el flux d’aire màxim amb un mesurador de cabal màxim, ja que és possible que no pugueu registrar immediatament que la vostra funció pulmonar disminueix.
Un mesurador de cabal espiratori màxim és un petit dispositiu que mesura la velocitat màxima d’expiració per tal de controlar la capacitat d’una persona d’exhalar aire. Si les mesures oscil·len entre el 50% i el 79% de les vostres millors puntuacions personals, això és indicatiu d’un brot d’asma. Mesurar i registrar regularment el cabal màxim us pot ajudar a determinar què és normal i, per tant, què és anormal per a vosaltres
Pas 4. Consulteu un metge
Si els factors desencadenants encara no estan clars, el vostre pneumòleg, al·lergòleg o metge de capçalera us pot fer proves per ajudar-vos a descobrir què us provoca l'asma.
Les proves d’al·lèrgia no són una eina que s’utilitza per al diagnòstic general de l’asma, però és una tècnica útil per determinar els desencadenants. Una sèrie de símptomes al·lèrgics es poden associar a l'asma. L’associació de l’asma amb l’atòpia està ben documentada. L’atopia es defineix com a anticossos IgE contra determinats antígens, cosa que significa que tindríeu una predisposició genètica cap a determinades malalties, com ara asma, rinitis i èczema
Part 2 de 3: evitar els desencadenants
Pas 1. Mantingueu-vos allunyats de la pols i la floridura
Aquests són desencadenants d’asma habituals i mantenir un entorn net pot ajudar molt a prevenir els brots d’asma. Feu que l'aspiració i la pols formin part de la vostra rutina setmanal de neteja per evitar un atac d'asma. Per evitar els àcars de la pols, utilitzeu fundes de coixins i matalassos, renteu-vos sovint amb la roba de llit i eviteu els edredons que utilitzen plomes.
- El motlle és causat per la humitat, així que utilitzeu un higròmetre per comprovar la humitat del vostre entorn domèstic. Utilitzeu un deshumidificador per mantenir l’entorn lliure d’humitat i floridura. Desinfecteu regularment les dutxes i altres llocs on la humitat pugui conduir al creixement de floridures. Si sospiteu que hi ha un problema important de floridura a la vostra llar o lloc de treball, inspeccioneu-lo i traieu-lo professionalment.
- Obteniu un filtre HEPA o un altre tipus de filtre d’aire per a casa vostra. També podeu utilitzar ventiladors i aire condicionat per mantenir una bona circulació de l’aire.
Pas 2. Eviteu fragàncies i altres olors
Algunes persones amb asma són molt sensibles als perfums. Si ets tu, no portis molt de perfum i intenta evitar estar al costat de persones que porten molt de perfum. Si heu d’utilitzar perfum, feu-lo servir lleugerament i procureu no inhalar-lo.
Eviteu també l’ús d’espelmes perfumades i ambientadors, ja que els productes perfumats poden irritar els passos nasals i les vies respiratòries. Fins i tot podeu optar per un detergent per a roba sense olors
Pas 3. Vigileu la contaminació atmosfèrica
Els estudis han demostrat que les ciutats amb alts nivells de contaminació atmosfèrica tenen taxes d’asma molt més altes, sobretot entre els nens. El fum, l’escapament del cotxe i altres contaminants atmosfèrics poden contribuir a l’asma.
- Superviseu l’índex local de qualitat de l’aire i eviteu fer exercici o passar massa temps fora en dies dolents. Apreneu quan és millor la qualitat de l’aire, com els matins a l’estiu, i programeu activitats a l’aire lliure per a aquestes èpoques.
- Filtreu l'aire de la vostra llar a través del vostre aire condicionat, en lloc d'obrir les finestres.
- Eviteu viure a la carretera o en una intersecció concorreguda. Si podeu, traslladeu-vos a una casa amb aire fresc i sec.
Pas 4. Eviteu tot fum
Ja sigui de tabac, encens, focs artificials o qualsevol altra cosa, feu tot el possible per evitar inhalar fum. No només no heu de fumar, sinó que heu d’esforçar-vos per evitar la presència d’altres fumadors o qualsevol cosa que provoqui fum i que pugui provocar l’aparició de l’asma.
La investigació suggereix un vincle clar entre el fum de segona mà i l'asma, especialment en els joves. Gairebé 26.000 nous diagnòstics d'asma en nens i adolescents poden ser deguts al fum de segona mà
Pas 5. Eviteu els refredats i la grip
Quan el vostre cos està enfocat a tractar una malaltia, té menys recursos per manejar altres tipus de malalties. Per tant, la combinació d’un refredat / grip amb un atac d’asma pot ser molt perillosa. Quan l’asma és desencadenat per altres virus, els sniffers menors es poden convertir en setmanes de sibilàncies i tos. Preneu precaucions addicionals per evitar emmalaltir.
- Obteniu una vacuna estacional contra la grip i la pneumònia. La grip no és divertida per a ningú, però les persones amb asma, sobretot, haurien d’assegurar-se de rebre una vacuna contra la grip cada any. Consulteu el vostre metge d’atenció primària per obtenir més informació. Les vacunes contra la grip solen oferir-se des de setembre fins a mitjans de novembre de cada any.
- Eviteu el contacte estret amb persones que poden ser contagioses. No compartiu cap aliment ni beguda amb persones que tinguin refredat o grip. Això augmenta la probabilitat de malaltia.
- Renteu-vos les mans sovint, sobretot durant la temporada de fred i grip. Tenir en compte els gèrmens i mantenir una bona higiene pot evitar que emmalalteixi.
Pas 6. Tracteu les al·lèrgies
Si teniu al·lèrgies que us afecten els pulmons o els sinus, tractar-los també pot ajudar a controlar l’asma. Parleu amb el vostre metge o al·lergòleg sobre medicaments i estratègies per tractar les al·lèrgies.
- Es poden comprar descongestionants i antihistamínics sense recepta per tractar alguns símptomes d'al·lèrgia.
- Els aerosols nasals amb recepta i els medicaments amb pastilles poden tractar diverses al·lèrgies estacionals.
- Les vacunes amb teràpia immunològica poden reduir les al·lèrgies a llarg termini ajudant el sistema immunitari a construir una tolerància als al·lergens ofensius.
- Si no teniu dubtes sobre si teniu al·lèrgies, parleu amb el vostre metge sobre una possible prova d’al·lèrgia. Aquesta prova determinarà si demostreu reaccions als desencadenants al·lèrgics més comuns, que també poden ser desencadenants desconeguts de l'asma.
Part 3 de 3: Viure sa amb asma
Pas 1. Disposar d'un pla d'acció contra l'asma
Un cop se us diagnostiqui asma, creeu un pla d'acció contra l'asma amb el vostre al·lergòleg o metge. Aquest pla és bàsicament un procés pas a pas del que cal fer quan s’enfronta a un atac agut. El pla s’ha d’anotar i incloure números de telèfon d’emergència, així com els de la família i amics que, si cal, es poden trobar a l’hospital.
Tenir aquest pla i controlar el vostre propi tractament us pot fer sentir més controlats sobre la malaltia. Controleu l’asma, no us controla
Pas 2. Gestioneu l'asma
Si teniu asma, hi ha diversos medicaments amb recepta que us poden ajudar a controlar l’asma i fer que els atacs siguin menys freqüents. Hi ha inhaladors per a ús diari i ràpid. Parleu amb el vostre metge sobre com trobar un medicament que us funcioni.
- Hi ha dos tipus diferents de medicaments de rescat que se us poden prescriure: un inhalador de dosis mesurat (MDI) o un inhalador de pols seca (DPI). Els MDIs són els inhaladors més habituals. Entreguen medicaments contra l’asma a través d’un petit contenidor d’aerosols equipat amb un propelent químic que empeny la medicació als pulmons. Un inhalador DPI permet administrar medicaments de rescat d’asma en pols secs sense propulsor. Un DPI requereix que respireu amb rapidesa i profunditat, cosa que els dificulta l’ús durant un atac d’asma. Això els fa menys populars que els MDI estàndard.
- El vostre metge també us pot prescriure un inhalador d’alleujament ràpid, com l’albuterol, que heu d’utilitzar durant les emergències i les erupcions. Vigileu-vos atentament per augmentar l’ús d’aquest tipus de medicaments. Si us el feu servir cada cop més sovint, vol dir que el vostre asma no està controlat. Demaneu consell mèdic al vostre metge.
- Preneu-vos la medicació segons les pautes. El fet que l’asma sembli que millori no vol dir que hagi d’aturar la medicació. Consulteu el vostre metge abans de fer cap canvi.
Pas 3. Controleu la gravetat dels símptomes d'asma
El tractament de l'asma es divideix en malalties persistents, intermitents, lleus, persistents moderades i greus. La principal característica diagnòstica entre aquestes quatre categories inclou els despertars nocturns. Com més greus i freqüents siguin els despertars nocturns, més greu es classifica l'asma.
- L’asma intermitent sol produir-se durant el dia, amb un o dos episodis per setmana. Experimenteu dos o menys despertars nocturns al mes.
- L’asma persistent lleu presenta símptomes més de dues vegades per setmana. És possible que tingueu de tres a quatre despertars nocturns al mes.
- L’asma persistent moderat significa que té símptomes diaris, amb despertars nocturns més d’una vegada a la setmana.
- L'asma persistent greu significa que experimenta símptomes cada dia despertars nocturns.
- El tractament per a l’asma intermitent inclou un medicament beta-agonista d’acció curta, mentre que el tractament per a malalties greus inclou un medicament beta-agonista a llarg termini amb dosis mitjanes de glucocorticoides inhalats amb possibles inhibidors del leucotriè.
- Presteu atenció als símptomes i consulteu el vostre metge si teniu un despertar nocturn cada vegada més gran i empitjora els símptomes diaris.
Pas 4. Reduïu l'estrès
Feu un esforç per relaxar-vos, ja que l'estrès, l'ansietat i els trastorns emocionals poden provocar asma i empitjorar-la. Tècniques com el ioga, la meditació, la respiració profunda i la relaxació muscular progressiva poden ajudar a alleujar la tensió i l’estrès i, al seu torn, a reduir el risc d’aparició d’asma.
Centrar-se en aprofundir la respiració és una manera d’invocar la resposta de relaxació a l’estrès. La respiració profunda afavoreix l’intercanvi complet d’oxigen, cosa que ajuda a frenar els batecs del cor i estabilitzar o fins i tot reduir la pressió arterial. Comenceu per trobar un lloc tranquil i còmode per seure o estirar-se. Preneu una respiració normal o dues per acomodar-vos. A continuació, proveu una respiració profunda: respireu lentament pel nas, permetent que el pit i la panxa inferior s’expandeixin mentre ompliu els pulmons. Deixeu que l’abdomen s’expandeixi completament. Ara respireu lentament per la boca (o pel nas, si se sent més natural). Proveu de fer-ho durant uns quants minuts
Pas 5. Deixar de fumar o no començar
Fumar cigarrets i productes similars, fins i tot una mica, pot contribuir a l’asma i a diversos altres problemes de salut greus. Deixar de fumar no és fàcil, però fer-ho tindrà un efecte positiu dramàtic sobre la vostra salut.
Pas 6. Mantenir un pes saludable
L’obesitat pot contribuir a l’asma i fa més difícil controlar l’asma existent amb exercici. Si teniu sobrepès, seguiu una dieta i un pla d’exercici físic que us portin a un rang saludable. Si algú té sobrepès o és obès es determina mitjançant l’índex de massa corporal (IMC), un indicador de greix corporal. L’IMC és el pes d’una persona en quilograms (kg) dividit pel quadrat de l’altura de la persona en metres (m). Un IMC de 25 a 29,9 es considera sobrepès, mentre que un IMC superior a 30 es considera obès.
- Reduir el nombre de calories que consumeix i augmentar la quantitat d'exercici que fa. Aquest és el secret de la pèrdua de pes.
- Mireu les mides de les porcions i feu un esforç concertat per menjar lentament, assaborir i mastegar el menjar i deixar de menjar quan estigueu plens. Recordeu que només us heu de sentir saciats, no farcits de gom a gom.
Pas 7. Exercici
La investigació ha demostrat que l'exercici té un impacte positiu sobre l'asma i s'ha de fer tal com es tolera. L’exercici físic pot disminuir la gravetat dels símptomes de l’asma, tot i que cal tenir precaució a l’hora de planificar un règim d’exercici. Si teniu asma provocat per l'exercici, tingueu cura de fer exercici en entorns freds o excessivament secs o humits. Les activitats que són millors per a les persones que pateixen asma provocada per l’exercici (BEI) inclouen nedar, anar en bicicleta, fer senderisme i caminar.
- El ioga és una bona opció per als asmàtics, ja que augmenta la forma física i us ajuda a aprendre a regular i prendre més consciència de la respiració.
- Si voleu practicar esports d’equip, tingueu en compte aquells que tenen activitats ràpides (com el beisbol o el futbol), en lloc d’esports amb activitats més llargues com el futbol, la carrera de llarga distància o el bàsquet.
- Utilitzeu el vostre inhalador si esteu preocupat que el vostre entrenament pugui provocar un atac. De fet, és una bona idea portar sempre l’inhalador allà on vagi, per si de cas, i això inclou el gimnàs o l’aire lliure.
Consells
- Tractar precoçment els atacs i els símptomes. La tos i el sibilant només inflamaran les vies respiratòries si no es limiten els símptomes al brot. Apreneu a reconèixer l'aparició d'un atac o de la crisi i a prendre mesures immediates. Tot i que els signes i símptomes d’un atac d’asma varien en funció de la persona, els símptomes més freqüents són sibilàncies o xiulets mentre es respira, tos, falta d’alè i opressió al pit.
- Porteu els vostres fills a granges per construir la seva resposta immune. L’exposició a la gran quantitat de microbis agrícoles a la primera vida pot ajudar a protegir els nens contra el desenvolupament d’al·lèrgies i asma.
