L’aspartat aminotransferasa (AST) és un enzim que normalment es troba al fetge, al cor, al pàncrees, als ronyons, als músculs i als glòbuls vermells. Normalment, circula molt poc AST per la sang (entre 0 i 42 U / L), però els nivells augmenten quan es danyen els òrgans o els músculs, per exemple, per malalties hepàtiques, infarts o accidents de trànsit. Sovint es fa una anàlisi de sang AST juntament amb altres proves enzimàtiques (com ara l’alanina aminotransferasa o l’ALT) per determinar si el fetge o un altre òrgan / teixit s’ha danyat. És possible reduir els nivells elevats d'AST per danys hepàtics per canvis d'estil de vida, suplements a base d'herbes i certs medicaments.
Passos
Part 1 de 2: Reduir els nivells AST naturalment
Pas 1. Limiteu la ingesta d'alcohol
L’ús crònic d’alcohol conduirà a un augment dels nivells d’AST, ja que l’etanol és realment tòxic per a les cèl·lules hepàtiques i els danya. Beure de tant en tant una beguda alcohòlica (vi, cervesa, barres, còctels) no afectarà significativament l’AST ni altres enzims hepàtics, però l’ús moderat a llarg termini (més d’un parell de begudes al dia) o el consum excessiu de caps de setmana sens dubte afectarà els nivells d’enzims..
- Si sou un bevedor moderat o pesat i teniu nivells elevats d’AST a la sang, llavors reduir o aturar el consum d’alcohol probablement reduirà els nivells d’enzims; pot trigar un parell de setmanes o més a veure els resultats a la sang prova.
- El consum d’alcohol lleu (menys d’una beguda diària) s’ha relacionat amb un risc reduït de malalties cardiovasculars, però qualsevol consum d’etanol és almenys una mica nociu per a les cèl·lules del fetge i del pàncrees.
- AST i alt="Imatge" són les mesures més útils de lesió hepàtica, tot i que els nivells d'AST són menys específics del fetge que els nivells alt="Imatge".
Pas 2. Perdre pes mitjançant una dieta hipocalòrica
Hi ha moltes raons per aprimar-se, com ara un risc reduït d’atac cardíac i d’ictus, però aprimar-se reduint la ingesta calòrica diària també es relaciona amb nivells més baixos d’AST. Els investigadors creuen que es tracta d’una combinació de menys massa corporal i menys sucres refinats, greixos saturats i conservants que redueix la càrrega de treball del fetge i li permet recuperar-se, que finalment es reflecteix en nivells més baixos d’AST. Les dietes baixes en calories solen consistir en menjar greixos menys saturats i sucres refinats i passar a carns magres, peixos, cereals integrals i fruites i verdures fresques.
- Les concentracions d’AST i d’altres enzims hepàtics disminueixen constantment en homes amb dietes baixes en calories, mentre que les dones amb les mateixes dietes mostren de vegades un augment inicial dels nivells d’AST abans de veure una reducció notable poques setmanes després.
- Per a la majoria de les dones, menjar menys de 2.000 calories cada dia comportarà una certa pèrdua de pes cada setmana (una lliura més o menys), fins i tot si només sou un esportista lleuger. La majoria dels homes perden pes quan consumeixen regularment menys de 2 200 calories diàries.
- La pèrdua de pes fent exercici i aixecant peses té molts beneficis per a la salut, però els nivells d’AST poden augmentar a causa del dany constant a baix nivell muscular.
Pas 3. Afegiu una mica de cafè a la vostra dieta
Les investigacions dutes a terme el 2014 van concloure que beure una quantitat regular de cafè regular o descafeïnat pot beneficiar la salut hepàtica i reduir els enzims hepàtics en circulació, com ara AST. Això suggereix que els compostos químics del cafè diferents de la cafeïna semblen ajudar a protegir o curar les cèl·lules hepàtiques. Els científics no estan segurs, però sospiten que són els antioxidants del cafè els que són útils per al fetge i altres òrgans.
- Els participants que bevien tres o més tasses de cafè diàriament tenien nivells d’enzims hepàtics inferiors en comparació amb els que no prenien cap cafè.
- Investigacions anteriors han demostrat que el consum moderat de cafè també pot ajudar a reduir els riscos de diabetis, malalties cardiovasculars i malalties hepàtiques, com la cirrosi i el càncer.
- Si voleu reduir els nivells d’AST i recuperar-vos d’un problema hepàtic, és probable que el cafè descafeïnat sigui la millor opció a causa dels efectes secundaris associats al consum de cafeïna de moderat a alt (alteració del son, nerviosisme, malestar gastrointestinal i altres).
Pas 4. Penseu en la possibilitat de prendre suplements de card de llet
El card de llet és un remei herbari antic utilitzat per a nombroses malalties, inclosos els problemes del fetge, els ronyons i la vesícula biliar. Diversos estudis científics conclouen que els compostos del card marítim (en particular la silimarina) ajuden a protegir el fetge de les toxines i estimulen la curació mitjançant el creixement de noves cèl·lules hepàtiques. La silimarina també té fortes propietats antioxidants i antiinflamatòries. No obstant això, no és clar fins a quin punt la silimarina pot reduir els nivells d’AST i d’altres enzims hepàtics a la sang, ja que la investigació és conflictiva. A causa de la seva relativa manca d’efectes secundaris, és probable que valgui la pena experimentar el card de llet si busqueu un remei natural per ajudar a tractar malalties hepàtiques, encara que no tingui un efecte dramàtic en els nivells d’AST.
- La majoria dels suplements de card de llet contenen un 70-80% de silimarina i estan disponibles en càpsules, extractes i tintures a la majoria de botigues d'aliments naturals i botànics.
- Una dosi típica de card de llet per a algú amb malaltia hepàtica de 200 a 300 mg, 3 vegades al dia.
- Les malalties hepàtiques, com l’hepatitis vírica (A, B i C), la cirrosi alcohòlica, la congestió i lesions hepàtiques tòxiques, són les causes més freqüents d’elevacions moderades a greus d’AST a la sang.
Pas 5. Proveu de complementar amb pols de cúrcuma
La cúrcuma en pols és l’herba més provada clínicament perquè és un potent antiinflamatori i antioxidant que ajuda a curar nombrosos òrgans del cos, inclòs el fetge. El compost més medicinal de la cúrcuma és la curcumina, que s’ha demostrat que redueix els nivells elevats d’enzims hepàtics (ALT i AST) tant en animals com en persones. Les quantitats necessàries per tenir un impacte significatiu en els enzims hepàtics són d’uns 3.000 mg diaris durant fins a 12 setmanes.
- La cúrcuma (curcumina) també està relacionada amb un risc reduït de malalties cardiovasculars, Alzheimer i nombrosos càncers.
- La pols de curri, que s’utilitza àmpliament a la cuina índia i asiàtica, és rica en cúrcuma / curcumina i confereix al curri un ric color groc.
Part 2 de 2: Obtenir ajuda mèdica per reduir els nivells AST
Pas 1. Consulteu amb el vostre metge
La majoria de la gent es fa proves de sang AST i alt="Image" perquè tenen símptomes amb el fetge que els seus metges identifiquen com a tals. Els símptomes més habituals relacionats amb la inflamació / lesió / dany / insuficiència hepàtica inclouen: color groc de la pell i dels ulls (icterícia), orina de color fosc, inflor i sensibilitat abdominal a la part superior dreta, nàusees, vòmits, pèrdua de gana, debilitat / fatiga, desorientació o confusió i somnolència. El vostre metge tindrà en compte els nivells d’enzims hepàtics, a més dels símptomes, un examen físic, proves diagnòstiques positives (ecografia, ressonància magnètica) i possiblement una biòpsia hepàtica (mostra de teixit) abans d’arribar al diagnòstic.
- La insuficiència hepàtica aguda per diverses causes pot desenvolupar-se molt ràpidament (en qüestió de dies) en una persona que sigui sana i pot posar en perill la vida, de manera que els nivells elevats d’AST i d’altres enzims s’han de prendre seriosament.
- A més dels signes i símptomes esmentats anteriorment, es pot demanar de manera rutinària un panell hepàtic (que examini tots els enzims hepàtics de la sang) per a: persones que prenen medicaments de llarga durada, bevedors alcohòlics o alcohòlics, aquells amb episodis anteriors d’hepatitis., diabètics i aquells que són obesos.
Pas 2. Pregunteu al vostre metge per aturar certs medicaments
Pràcticament tots els medicaments tenen el potencial de danyar el fetge i augmentar els enzims hepàtics de la sang (inclòs el AST), però sol ser una qüestió de dosificació i de quant de temps fa que els pren. Igual que l'alcohol, tots els medicaments es metabolitzen (es descomponen) al fetge, de manera que hi ha un potencial de treball excessiu. Dit això, alguns medicaments (o els seus productes de degradació) són naturalment més tòxics per al fetge que altres compostos. Per exemple, els medicaments amb estatines (que s’utilitzen per reduir els nivells de colesterol a la sang) i l’acetaminofè (Tylenol) afecten negativament el fetge més que la majoria de medicaments.
- Si els vostres nivells d’AST són alts i teniu estatines i / o acetaminofè, parleu amb el vostre metge sobre medicaments alternatius o remeis per tractar el colesterol alt i / o el dolor crònic. Com a mínim, s’haurien de reduir les dosis.
- Quan deixeu de prendre medicaments que tinguin un efecte especialment tòxic al fetge, els vostres nivells d’AST es reduiran naturalment al llarg d’unes setmanes més o menys.
- L’excés d’acumulació de ferro al cos (anomenada hemocromatosi) també pot provocar nivells elevats d’enzims hepàtics; això pot ser un problema si el metge obté injeccions de ferro per combatre l’anèmia ferropènica.
- L’acetaminofè en funció de la funció hepàtica normal, amb dosis recomanades normals, no és tòxic per al fetge. Seguiu sempre les instruccions de dosificació i les recomanacions del vostre metge.
Pas 3. Preneu medicaments per combatre les malalties hepàtiques
Com es va assenyalar anteriorment, hi ha nombroses malalties hepàtiques (i altres afeccions) que eleven els nivells d’AST i d’altres enzims a la sang. No obstant això, hi ha un nombre limitat de medicaments que poden ajudar a combatre malalties hepàtiques, com ara infeccions víriques (hepatitis A, B i C), cirrosi (acumulació de greixos i disfunció derivada de l’abús d’alcohol) i càncer. Pregunteu al vostre metge sobre les vostres opcions de tractament, que en última instància poden incloure un reemplaçament del fetge si el fetge falla completament. Assegureu-vos també d’entendre els efectes secundaris esperats de prendre medicaments tan potents.
- L’hepatitis B es tracta normalment amb els medicaments lamivudina i adefovir dipivoxil, mentre que l’hepatitis C es tracta amb una combinació de peginterferó i ribavirina.
- Els medicaments diürètics s’utilitzen per tractar la cirrosi (per eliminar l’edema), així com laxants (com la lactulosa) per ajudar a absorbir les toxines de la sang i eliminar la càrrega de treball del fetge.
- Hi ha diversos medicaments de quimioteràpia (oxaliplatí, capecitabina, gemcitabina) que s’utilitzen per combatre el càncer de fetge, incloses teràpies molt específiques com la injecció del sorafenib (Nexavar) directament als tumors.
Consells
- Els proveïdors d’assistència sanitària són més propensos a augmentar els nivells d’AST perquè són més propensos a patir hepatitis B per contacte amb sang i líquids d’una persona infectada. Per aquest motiu, es recomana la vacunació contra l’hepatitis B.
- Més de 5,5 milions d’americans pateixen malalties hepàtiques cròniques o cirrosi.
- Els nivells d’AST semblen ser els més alts en resposta al dany hepàtic agut de toxines, alcohol o drogues.
