Fer que un metge us faci la història clínica és una part molt important del tractament. Dóna al metge una visió general de la vostra salut actual, les condicions de salut passades que heu tingut i quines condicions es poden produir a la vostra família. Proporcionar al vostre metge tanta informació us pot ajudar a obtenir un tractament precís i eficient.
Passos
Part 1 de 2: Recopilació d'informació abans de la cita
Pas 1. Recopileu informació sobre la vostra família
La informació sobre la salut dels membres de la vostra família és important per identificar les condicions que poden aparèixer a la vostra família. Si els membres de la vostra família tenen una afecció que té un component genètic, és possible que, en alguns casos, també sigueu vulnerables. La vostra història clínica hauria de remuntar-se a almenys tres generacions. Això vol dir que heu d'incloure:
- Els pares
- Els avis
- Nens
- Nets
- Germans
- Tietes i tiets
- Cosins
Pas 2. Incloeu tota la informació mèdica possible
Com més informació pugueu proporcionar, més fàcil serà per al metge reconstruir quines condicions poden tenir els membres de la vostra família. Proveu d'incloure el màxim possible de les coses següents per a cada persona:
- Data de naixement
- Sexe
- Ètnia: pot ser útil perquè alguns grups ètnics tenen riscos més elevats per a determinades condicions
- Edat a la mort
- Causa de mort
- Condicions mèdiques: inclouen condicions de salut física i mental i discapacitats intel·lectuals
- Edat en què es va diagnosticar la malaltia
- Complicacions de l’embaràs com avortaments, defectes congènits, problemes de fertilitat
- Detalls sobre l’estil de vida de la persona, com ara beure o fumar
- Si hi ha alguna possibilitat que els vostres pares es relacionin entre ells a través de la sang.
- Si la persona es trobava amb malformacions físiques al naixement, es va reparar, com ara un llavi esquerdat
Pas 3. Cerqueu de manera persistent
És possible que pugueu obtenir informació fàcilment a través del que sabeu sobre la vostra família o simplement preguntant-ho. Tanmateix, per a familiars morts o amb qui potser no tingueu contacte, això pot ser més difícil. Segons la vostra situació, les fonts d'informació poden incloure:
- Registres familiars, inclosos arbres genealògics, genealogies, llibres per a nadons, cartes o registres mèdics electrònics.
- Registres públics com certificats de naixement, llicències de matrimoni, certificats de defunció, necrològiques, registres d’institucions religioses. Els diaris i les oficines governamentals solen contenir anuncis de naixement, defunció i matrimoni.
- La vostra agència d'adopció. Si vau ser adoptat, és possible que l’agència que va gestionar la vostra adopció hagi proporcionat informació mèdica als vostres pares adoptants o bé la mantingui registrada. També podeu contactar amb el National Adoption Clearinghouse o anar a www.childwelfare.gov
- El vostre banc d’espermatozoides / òvuls. Si vau ser concebut amb espermatozoides o òvuls donats, és probable que el banc tingui antecedents mèdics que van recollir durant la detecció dels donants. Sovint, aquesta informació es proporciona als pares i als fills. També podeu cercar registres de germans de donants en línia per determinar si és possible que tingueu germans germans a través del mateix donant que pugui haver desenvolupat condicions de salut.
Part 2 de 2: Proporcionar informació a la cita
Pas 1. Descriviu qualsevol condició passada o present que tingueu
Això pot incloure salut física i mental i afeccions cròniques i agudes. Haureu de dir-ho al metge:
- Quan es va desenvolupar la condició
- Quant de temps la tenies
- Quins símptomes tenies
- Com es va tractar
Pas 2. Informeu al metge de qualsevol cirurgia o hospitalització passades
El metge probablement voldrà saber:
- Quin era el problema
- Com es va tractar
- On us van tractar: el metge pot demanar registres mèdics dels procediments o tractaments
- Si hi va haver alguna complicació durant el tractament
- Si va tenir alguna reacció adversa a l’anestèsia
Pas 3. Doneu al metge una llista de tots els medicaments que preneu
Això hauria d’incloure tant els medicaments que esteu prenent actualment com els que hàgiu pres anteriorment. Inclou medicaments amb recepta, medicaments sense recepta, medicaments alternatius, remeis a base d’herbes, suplements dietètics i vitamines. És important que el metge ho sàpiga tot, perquè algunes substàncies, fins i tot remeis herbaris o vitamines, poden interactuar amb medicaments. Si no esteu segur de com descriure-ho al vostre metge, podeu portar els flascons a la vostra cita i el metge podrà obtenir la informació necessària a partir de les receptes. Per a tot el que prengueu, el metge voldrà saber:
- La dosi
- La freqüència amb què la pren
- Per a què ho prens
- Quant de temps l'heu estat prenent
Pas 4. Descriviu les vostres al·lèrgies
Molta gent visita el metge per obtenir alleujament de les al·lèrgies estacionals, però també hi ha moltes altres coses que desencadenen reaccions al·lèrgiques. Per a cada tipus d’al·lèrgia que tingueu, descriviu quin és el desencadenant i com hi reaccioneu. Els desencadenants habituals de reaccions al·lèrgiques són:
- Fonts estacionals com el pol·len de les plantes
- Pols
- Caspa de mascotes
- Anestèsia
- Làtex
- Aliments, per exemple, fruits secs
- Picades d'abella
- Medicaments, inclosos alguns antibiòtics
Pas 5. Proporcioneu al vostre metge el vostre historial de vacunes
Això és important per determinar si és possible que necessiteu booster per a algunes vacunes. Digueu-li al vostre metge quan va rebre per última vegada quines vacunes i si recentment o aviat viatjarà a un lloc on és possible que necessiteu vacunes addicionals. Hi ha vacunes disponibles per a:
- Grip (esprai nasal o vacuna)
- Pneumònia
- Poliomielitis
- El tètanus
- Varicel·la
- Difteria
- Hepatitis A.
- L'hepatitis B
- Sarampió
- Paperines
- Rubèola
- Hola
- Tos ferina
- Rotavirus
- La febre groga
Pas 6. Respondre honestament quan el metge li pregunti sobre el seu estil de vida
És probable que el vostre metge estigui interessat en els riscos per a la salut que trobeu al vostre entorn i us ajudi a minimitzar-los. El vostre metge pot preguntar-vos sobre:
- La teva feina. Alguns llocs de treball presenten riscos per a la salut, inclosa l'exposició a substàncies químiques perilloses o substàncies radioactives. És possible que el vostre metge us pugui assessorar sobre com reduir l’exposició mitjançant l’ús d’equips de protecció.
- Ús de substàncies. Això pot incloure l’ús d’alcohol, tabac o drogues recreatives. Si esteu interessats en deixar de beure, fumar o prendre drogues, el vostre metge us podrà assessorar sobre els recursos disponibles per ajudar-vos.
- Activitat sexual. Podeu sentir que el metge fa preguntes molt invasives, però és important que respongueu de la manera més honesta possible. Es pot preguntar sobre quantes parelles durant l'any passat, el sexe de les seves parelles, si practiqueu el coit anal, si utilitzeu anticoncepció, si hi ha hagut embarassos, etc. El vostre metge us podrà proporcionar informació sobre els riscos i les possibles solucions, incloses les diferents formes de control de la natalitat.
- Els vostres hàbits dietètics i d’exercici físic. Menjar sa i fer exercici redueix el risc de patir moltes afeccions, especialment afeccions cardiovasculars. Això vol dir que el vostre metge probablement voldrà saber si és probable que la vostra dieta i hàbits d’exercici millorin o perjudiquin la vostra salut a llarg termini.
Pas 7. Pregunteu al vostre metge si necessiteu projeccions regulars
El vostre metge us pot suggerir proves regulars si teniu un risc elevat de desenvolupar una afecció concreta. Si aquest és el cas, el metge us indicarà amb quina freqüència heu d’entrar. Molts necessiteu projeccions basades en el següent:
- Antecedents familiars d’una afecció com el càncer que pot tenir un component genètic
- Un diagnòstic previ d’una afecció greu que ara està en remissió
- Senyals d’advertència que indiquen que pot estar en les primeres etapes del desenvolupament d’un problema de salut
- La vostra edat i sexe, com ara les colonoscòpies a partir dels 50 anys, etc.
