La psoriasi és una malaltia autoimmune que causa decoloració, esquerdes i descamació de la pell. Una de les complicacions més freqüents de la malaltia és l’artritis psoriàsica, una afecció en què les articulacions entre els dits dels dits dels peus i les extremitats també s’inflamen i irriten. Afortunadament, molts dels tractaments que s’utilitzen contra la psoriasi també són eficaços contra l’artritis psoriàsica. Parleu amb el vostre metge per obtenir medicaments amb recepta que us ajudin a controlar els símptomes. Depenent de la gravetat de la vostra afecció, el vostre metge probablement us donarà medicaments antiinflamatoris, immunosupressors o alguna combinació d’aquests.
Passos
Mètode 1 de 4: obtenir atenció mèdica
Pas 1. Parleu amb el vostre metge
La consulta amb el metge hauria de ser la primera resposta si detecteu símptomes de psoriasi o artritis psoriàsica. Podran diagnosticar el vostre estat i us aconsellaran quines accions heu de fer per gestionar-lo.
- No us oblideu de mencionar cap dels vostres símptomes al vostre metge.
- El vostre metge també voldrà conèixer els antecedents familiars. Les persones amb psoriasi i artritis psoriàsica solen tenir un membre de la família que també la té.
Pas 2. Obteniu un diagnòstic mèdic
Depenent de la naturalesa de la psoriasi i / o l'artritis psoriàsica, el vostre metge pot fer una biòpsia de la pell per obtenir més informació sobre la vostra condició. Aquest és un procediment rutinari en què el metge adormirà una porció de la pell psoriàsica i després rasparà algunes de les cèl·lules per examinar-les sota un microscopi.
La vostra artritis psoriàsica també pot requerir un examen més detallat i el vostre metge pot realitzar una radiografia
Pas 3. Proveu tractaments tòpics
Els tractaments tòpics inclouen cremes, locions i xampús aplicats a la pell que poden alleujar la psoriasi. Aquests tractaments contenen corticosteroides, àcid salicílic o làctic o retinoides com a ingredient actiu. El vostre metge us ajudarà a determinar quin tractament tòpic (si n’hi ha) és l’adequat per a vosaltres.
- Els corticoides són medicaments que imiten el cortisol, una hormona natural que redueix la inflamació i l’activitat del sistema immunitari.
- Els retinoides són una classe de medicaments produïts amb vitamina A. Permeten una millor comunicació cel·lular, limiten la producció de cèl·lules de la pell i afavoreixen la pell sana.
- Els tractaments salicílics o amb àcid làctic s’utilitzen per reduir les gruixudes capes de pell escatosa que s’acumulen amb el pas del temps a causa de la psoriasi. Aquests tractaments àcids es combinen sovint amb cremes hidratants i / o corticosteroides.
- També podeu provar un xampú contra la caspa i un sabó suau per reduir la irritació innecessària de la pell.
- Els esteroides tòpics poden causar irritació de la pell si s’utilitza una concentració massa o massa alta durant massa temps. Utilitzeu sempre el percentatge més baix que encara ajudi els símptomes.
Pas 4. Proveu tractaments sistèmics
Tot i que s’utilitzen tractaments tòpics per tractar taques aïllades i localitzades de pell psoriàsica, els casos de psoriasi més generalitzats o persistents requereixen un enfocament més agressiu. Hi ha diversos medicaments que poden ser eficaços contra la psoriasi. El metotrexat, la ciclosporina i els productes biològics són els medicaments sistèmics més comuns.
- El metotrexat combat la psoriasi alentint el creixement de les cèl·lules de la pell.
- La ciclosporina, com el metotrexat, alenteix el creixement cel·lular i suprimeix el sistema immunitari. Hauríeu de poder veure una diferència en la gravetat dels símptomes al cap d’unes dues setmanes.
- Els productes biològics són una classe de medicaments, no pas un medicament específic. S’apliquen mitjançant un degoteig intravenós o una injecció. Els productes biològics són útils per limitar la inflamació de la pell. Els inhibidors del TNF-alfa són un dels productes biològics més comuns. Eviten la inflamació de la pell i les articulacions associades a la psoriasi.
- El metotrexat pot provocar danys hepàtics, insuficiència renal i símptomes similars a la grip. Altres fàrmacs sistèmics com la ciclosporina poden provocar úlceres, símptomes similars a la grip, hipertensió arterial i augment de les probabilitats d’infecció. Parleu amb el vostre metge si experimenta aquests o altres efectes secundaris adversos després de començar el tractament. Probablement, el vostre metge ajustarà la vostra dosi o us canviarà a un altre medicament. Minimitzeu la força d’aquests efectes secundaris fent exercici regularment i menjant una dieta saludable principalment de cereals integrals, fruites i verdures.
- Els medicaments sistèmics se solen prendre diàriament en forma líquida o càpsula. Consulteu el vostre metge per obtenir instruccions específiques d’ús.
- El vostre metge us pot administrar esteroides orals per a brots o amb una dosi baixa per al tractament. El tractament oral amb corticoides pot causar diversos efectes adversos. Per exemple, pot experimentar inestabilitat emocional, psicosi, ansietat i depressió. També podeu desenvolupar hipertensió arterial, diabetis i una major probabilitat d’infeccions. Podeu minimitzar molts d'aquests efectes amb exercici regular. Treballar entre 30 i 60 minuts cada dia té avantatges tant per a la ment com per al cos. Si pateix depressió perllongada, psicosi o altres alteracions del seu benestar emocional o mental, parleu amb un terapeuta. Feu-ho saber també al vostre metge, ja que és possible que us pugui prendre un medicament diferent amb menys efectes secundaris.
Pas 5. Preneu un tractament oral nou
Els nous tractaments amb "molècules petites" poden dirigir-se a les molècules de les cèl·lules immunes que causen inflamació, reduint la inflamació i la inflamació de les articulacions. Apremilast (comercialitzat comercialment com Otezla), per exemple, es pot prendre dues vegades al dia com a comprimit i pot gestionar eficaçment les articulacions inflades associades a l’artritis psoriàsica. Aquests medicaments només estan disponibles amb recepta mèdica, així que parleu amb el vostre metge si esteu interessat en obtenir un tractament oral nou.
- Tractaments similars inclouen ustekinumab (Stelara) i secukinumab (Cosentyx).
- Els efectes secundaris d’apremilast inclouen depressió i pèrdua de pes. Controleu el pes amb atenció i, si observeu que us feu massa prim, augmenteu la ingesta calòrica. Si pateix depressió com a conseqüència de prendre apremilast, parleu amb amics i familiars per animar-vos i feu-ho saber al vostre metge. Poden recomanar-vos que consulteu un terapeuta o torneu a marcar la dosi del medicament per tal d’alleujar la vostra depressió.
- Els efectes secundaris de l’ustekinumab i medicaments similars inclouen un major risc de patir certs tipus de càncer, inflor del cervell, fatiga, una major incidència d’infecció i mals de cap. Si teniu mal de cap, proveu un analgèsic sense recepta com l’acetaminofè. Consulteu el vostre metge per obtenir consells sobre com tractar millor el càncer, les malalties infeccioses i la inflamació del cervell.
Pas 6. Proveu medicaments sense recepta
Hi ha una sèrie de medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) que poden ajudar a alleujar el dolor de la pell inflamada i esquerdada, així com el dolor a les articulacions afectades d’artritis psoriàsica. Les opcions més freqüents de venda lliure inclouen ibuprofè i naproxè sòdic.
- Les varietats comercials d’ibuprofè inclouen Advil i Motrin IB.
- Aleve és la varietat comercial més comuna de naproxè sodi.
- Els medicaments sense recepta tenen pocs efectes secundaris greus, però és possible que tingueu inflor o gasos, marejos, dolor abdominal, picor lleu o nàusees. Si experimenta algun d'aquests efectes secundaris, deixeu d'utilitzar el medicament i proveu una alternativa.
- Tingueu molta precaució amb un ús regular si teniu risc o teniu antecedents d’úlceres estomacals, hemorràgies o problemes renals. Informeu al vostre metge de qualsevol medicament que no us sigui amb recepta.
Mètode 2 de 4: adopció de canvis en l'estil de vida
Pas 1. Redueix l'estrès de la teva vida
Si teniu una feina a alta pressió o teniu altres obligacions que causen estrès excessiu, dediqueu-vos una estona a relaxar-vos. L’estrès pot causar o empitjorar la psoriasi i l’artritis psoriàsica. Si sou propens a la ira o a altres formes de desequilibri emocional (incloses la depressió i l’ansietat), heu de trobar maneres de reduir l’estrès.
- Aprendre a reconèixer els sentiments d’ansietat. És possible que us sembli com si una mà gèlida us hagi agafat el cor o que us tingui mal d’estómac amb la preocupació i l’anticipació que passi alguna cosa dolenta.
- Quan us sentiu frustrat o enfadat, tanqueu els ulls i respireu lentament pel nas durant tres segons. Expireu de la boca durant cinc segons. Recordeu-vos que la vostra ira passarà. Repetiu diverses vegades fins que us sentiu relaxats.
- Utilitzeu una conversa positiva per a vosaltres mateixos fora de la ira, la depressió o l’ansietat. Quan se us acudeix un pensament negatiu (per exemple, "no aniré bé en aquest projecte"), contraresteu-ho amb un pensament positiu i relaxant. Per exemple, és possible que respongueu a un pensament negatiu pensant: "Vaig a sortir bé en aquest projecte, tal com ho he fet en tants altres abans".
- Dormir més. La falta de son condueix a nivells més elevats d’irritabilitat, depressió i ansietat. Els adults haurien de dormir de set a nou hores cada nit.
Pas 2. Feu exercici regularment
Per tal de prevenir i reduir la gravetat de la psoriasi, integreu l’exercici al vostre horari diari. L’exercici pot reduir l’estrès i l’ansietat que condueixen a la depressió i l’ansietat i us pot ajudar a reduir la inflamació i el dolor a les extremitats psoriàsiques.
- Per exemple, podeu anar caminant a la botiga o a la feina. Si teniu nivells baixos d’energia, proveu de caminar només 10 minuts cada dia. Després d’una setmana, comenceu a caminar 20 minuts cada dia. Després d’una setmana més, augmenta les caminades a 30 minuts. Continueu d’aquesta manera fins que els passeigs arribin als 60 minuts.
- Proveu el tai chi i el ioga suau per enfortir i reduir l’estrès. Els estudis demostren que el tai-txi pot millorar el dolor de l’artritis, així com augmentar l’equilibri i reduir l’estrès.
- Muntar en bicicleta. Anar en bicicleta és una bona manera de relaxar els músculs rígids. Podeu anar amb bicicleta fora, al parc o visitar el gimnàs local i fer servir la bicicleta estacionària.
- La natació també és una manera excel·lent d’alleujar el dolor psoriàsic o reduir l’estrès. L’aigua us ajudarà a surar, facilitant el moviment.
Pas 3. Menja aliments antiinflamatoris
Algunes persones creuen que menjar antiinflamatoris pot ajudar a reduir les articulacions inflamades i doloroses associades a la psoriasi. Els aliments amb alts nivells de compostos antiinflamatoris, com ara peixos d’aigua freda, fruites i verdures, llavors i fruits secs, podrien millorar la vostra condició.
D’altra banda, haureu d’evitar menjar aliments que se sap que augmenten la inflamació. Aquests aliments inclouen carn vermella, verdures de la família de les solanàcies (patates, tomàquets i pebrots), sucres refinats, productes lactis i aliments processats
Pas 4. Perdre pes
Si teniu sobrepès, és probable que tingueu psoriasi i tingueu menys èxit durant el tractament. Per aprimar, cal ingerir menys calories de les que es cremen.
- Per exemple, si ingeriu 1 000 calories cada dia, però en cremeu 2 000, cada dia, usareu greixos per compensar l’energia addicional que no heu consumit.
- La millor manera d’esbrinar les vostres necessitats calòriques diàries és invertir en un rastrejador de qualitat per ajudar-vos a controlar el que mengeu i la quantitat d’exercici que feu.
- A mesura que perdeu pes, podeu fer servir el rastrejador físic per publicar el vostre progrés a les xarxes socials. Quan els vostres amics i familiars vegin tot l’esforç que esteu fent, us animaran a continuar endavant, cosa que al seu torn us donarà l’energia necessària per avançar encara més.
- Suposant que ja feu exercici i mengeu una dieta saludable basada principalment en fruites, verdures, fruits secs i llavors, aneu pel bon camí. Afegiu una mica de proteïna magra (aproximadament el 20% de les calories diàries), com ara soja, tofu i fruits secs.
Pas 5. Eviteu lesions a la pell / articulacions
Algunes lesions cutànies poden provocar una reacció biològica a llarg termini, coneguda com la resposta de Koebner. La resposta de Koebner pot produir psoriasi molt després de patir una lesió. Per exemple, les cremades solars, les vacunes i les ratllades poden provocar psoriasi més tard.
Aneu amb compte practicant esports. Lesions als colzes o als genolls, fins i tot si no són greus, podrien produir psoriasi més tard. Porteu sempre genolleres i protectors per als colzes
Pas 6. Tingueu cura de les mans
Per minimitzar els danys que la psoriasi causa a les mans, mantingueu les mans el més netes i seques possible. Retalleu-vos les ungles regularment i retalleu-ne les que puguin tenir. Utilitzeu crema hidratant per a mans i no us descuideu de treballar-la a la corretja entre cada dit.
- A més, podeu plantejar-vos portar guants per minimitzar la vergonya causada per la psoriasi.
- No us mossegueu les ungles.
Pas 7. Aneu amb compte amb l'exposició al sol
La llum solar pot ajudar a eliminar la psoriasi, però heu de tenir cura de no exagerar-la i posar-vos en risc de patir càncer de pell. A més, la llum solar pot fer que alguns medicaments siguin menys efectius, mentre que pot intensificar els efectes secundaris d'altres medicaments. Parleu amb el vostre metge o dermatòleg per determinar quantes vegades a la setmana us heu d’exposar al sol i durant quant de temps.
- El protector solar bloqueja els raigs que poden ajudar a la psoriasi, però també protegeix la pell de les cremades i del càncer de pell. Pregunteu al vostre metge si és adequat que passeu al sol sense protecció solar durant un breu període (uns cinc minuts) i, a continuació, apliqueu-lo.
- Alguns professionals mèdics recomanen l'exposició al sol tres vegades per setmana.
Mètode 3 de 4: identificació dels símptomes de l’artritis psoriàsica
Pas 1. Cerqueu els dits o els dits dels peus inflats
L’artritis psoriàsica pot fer que els dits o els dits dels peus s’influlin i prenguin una forma més semblant a un tub. Algunes persones comparen l’aparició de dits i dits afectats per l’artritis psoriàsica amb les salsitxes. La inflor es pot estendre fins a les mans i els peus, així com als respectius dits i dits dels peus.
Tingueu en compte que hi ha altres formes d’artritis que poden necessitar altres tipus de tractament, com la gota, que també es pot presentar de manera similar
Pas 2. Comproveu si hi ha dolor al peu
Si teniu artritis psoriàsica, podríeu experimentar dolor als peus on els tendons i lligaments es troben amb els ossos. El dolor pot ser especialment agut a prop de la part posterior del taló o de la planta del peu.
Pas 3. Preste atenció al dolor a la part baixa de l'esquena
Una de les conseqüències més freqüents de l’artritis psoriàsica és una afecció coneguda com a espondilitis. L'espondilitis causa inflamació entre les vèrtebres i a les articulacions que connecten la columna vertebral i la pelvis.
Mètode 4 de 4: identificació dels símptomes de la psoriasi
Pas 1. Cerqueu taques de pell vermella
La pell vermella i inflamada és el símptoma més evident i comú de la psoriasi. Aquests pegats poden aparèixer a qualsevol part del cos i poden variar en mida i forma. El color vermell pot variar d'un vermell més brillant a un blanc rosat apagat.
Pas 2. Cerqueu un brillantor platejat
Les taques vermelles causades per la psoriasi solen estar cobertes per una capa de pell blanquinosa o grisenca més rugosa que no sigui com una crosta. Aquesta segona capa de pell aixecada es denomina sovint "brillantor platejat" o "escates platejades". Aquesta pell aspra i escatosa es pot desprendre quan es frega o es toca.
Si la psoriasi és al cuir cabellut, aquesta capa de pell blanca i morta pot semblar similar a la caspa
Pas 3. Comproveu si hi ha deformitats a les ungles
Si teniu psoriasi, és possible que tingueu tires verticals o decoloració de les ungles. Probablement també experimentareu picades de les ungles: petits forats o retallades a la superfície de l’ungla normalment llisa. Les ungles podrien fer-se gruixudes i rugoses. En casos extrems, és possible que l’ungla quedi separada del llit de les ungles.
Aquestes deformitats de les ungles es poden produir amb les ungles o les ungles dels peus
Pas 4. Controleu si hi ha irritació
Com us podeu imaginar, la pell esquerdada, rugosa i escamosa també és increïblement irritant. Si la pell se sent picor i irritada, així com augmentada i inflamada, gairebé definitivament té psoriasi; tanmateix, per molt irritada que sigui, no trieu ni rasqueu la pell. Això només causarà sagnat i irritació addicional.
Consells
- No hi ha cura per a la psoriasi ni l’artritis psoriàsica, sinó només tècniques de control de símptomes.
- Si no es tracta, l’artritis psoriàsica pot empitjorar i causar greus danys a les articulacions.
