Els estudis demostren que la diabetis pot afectar tot el cos al llarg del temps, però controlar el sucre en la sang us pot ajudar a prevenir complicacions. La diabetis és una malaltia crònica en què el cos no produeix prou insulina per controlar el sucre a la sang o ja no utilitza correctament la insulina. Com que és tan important començar el tractament immediatament, és probable que vulgueu saber amb certesa si teniu diabetis. Els experts coincideixen que és important que consulteu el vostre metge tan aviat com noteu símptomes de diabetis perquè pugueu fer la prova.
Passos
Part 1 de 2: Saber quan es fa la prova
Pas 1. Comprendre els principals tipus de diabetis
La diabetis tipus 1 es caracteritza per la incapacitat del cos per produir insulina, una hormona que regula la quantitat de sucre (glucosa) a la sang i ajuda a transferir la glucosa a les cèl·lules per obtenir energia. Si el cos no produeix insulina, això vol dir que la glucosa es manté a la sang i que el nivell de sucre a la sang pot arribar a ser massa alt. Per contra, la diabetis tipus 2 es caracteritza per la incapacitat del cos d’utilitzar i emmagatzemar la glucosa correctament gràcies a la resistència a la insulina, que normalment es relaciona amb el sobrepès. En els casos en què hi hagi un excés de pes, el múscul, el fetge i les cèl·lules grasses no processen correctament la insulina i el pàncrees simplement no pot produir prou, cosa que fa que augmentin els nivells de glucosa en sang.
- La diabetis tipus 1 (anteriorment coneguda com a diabetis juvenil) se sol diagnosticar en nens o adolescents i es pot desenvolupar en poques setmanes. Mentrestant, el tipus 2 es desenvolupa en un període de temps i amb l’edat, tot i que cada vegada és més freqüent que els nens experimentin diabetis tipus 2 d’aparició precoç a causa de l’obesitat.
- Aproximadament el 10 per cent de tots els diabètics són de tipus 1 i requereixen insulina per sobreviure, mentre que la gran majoria dels diabètics són diabètics de tipus 2 que pateixen un metabolisme de la glucosa alterat que condueix a la deficiència d’insulina.
- També hi ha diabetis gestacional, que només es produeix durant l’embaràs. A causa de l'augment de la producció d'hormones durant l'embaràs, la quantitat d'insulina també augmenta per controlar els nivells de glucosa a la sang; no obstant això, si el cos no pot satisfer aquesta demanda de més insulina, donarà lloc a la diabetis. La diabetis gestacional sol desaparèixer després del part, però pot comportar un risc més elevat per a la mare de patir diabetis tipus 2 més tard a la vida.
Pas 2. Tingueu en compte els símptomes
Feu la prova si mostreu la triada clàssica de símptomes diabètics: augment de la set (polidipsia), augment de la freqüència urinària (poliúria) i augment de la fam. Podeu avaluar si experimenteu un augment d’aquests símptomes en funció del que normalment és “normal” per a vosaltres. Per exemple, si acostuma a orinar set o més vegades al dia, però ara orina molt més i s’ha d’aixecar a mitja nit, alguna cosa no va bé i s’ha de consultar amb el seu metge d’atenció primària. Altres símptomes inclouen:
- Un sistema immunitari compromès (per exemple, ferides que no es curen ràpidament, infeccions persistents i recurrents, com ara un fong del peu o el peu d’atleta, infeccions per llevats als genitals o a la boca, etc.)
- Formigueig o dolor a les mans o al fons dels peus (neuropatia perifèrica)
- Letargia i fatiga
- Visió borrosa
- Augment de la gana
- Pèrdua de pes inexplicable
Pas 3. Conèixer els factors de risc
La majoria dels símptomes i factors de risc de la diabetis es compleixen amb les persones de 45 anys o més; tanmateix, també es veuen amb més freqüència en persones obeses menors de 40 anys i sobretot en adolescents obesos. Els principals factors de risc per desenvolupar diabetis són:
- Antecedents familiars de diabetis
- Pressió arterial alta (140/90 o superior)
- Nivell alt de triglicèrids (250 mg / dL o superior)
- Nivell baix de lipoproteïnes d'alta densitat o HDL (colesterol bo) (35 mg / dL o inferior)
- Origen ètnic (afroamericà, hispà, nadiu americà o illenc del Pacífic)
- Obesitat (un índex de massa corporal (IMC) superior a 25)
- Una història de diabetis gestacional
- Lliurament d’un bebè que pesava més de 9 lliures
- Diagnòstic de la síndrome d'ovari poliquístic
- Malalties cardiovasculars existents
- El diagnòstic de prediabetes
Pas 4. Conegueu les pautes de detecció
Les persones sanes i sense factors de risc haurien de verificar-se la diabetis als 45 anys i després cada tres anys. Per a aquells en grups d’alt risc, no hi ha un consens clar sobre quan s’hauria de començar el cribratge, però l’Acadèmia Americana d’Endocrinologia ha ofert que s’hauria de buscar un cribratge de base per a tots aquells que formen part dels grups d’alt risc enumerats anteriorment.
- Tingueu en compte que aquells que pertanyen a grups ètnics de major risc (afroamericans, hispans, nadius americans i illencs del Pacífic) haurien de ser examinats per a la diabetis als 30 anys, segons l'Acadèmia Americana d'Endocrinologia.
- Si se us ha diagnosticat prediabetes, hauríeu de comprovar si hi ha diabetis tipus 2 entre un i dos anys.
- Si teniu menys de 45 anys, però teniu sobrepès o és obès, penseu a fer-vos proves de detecció de prediabetes o diabetis.
- Més d’un terç dels diabètics passen diversos anys sense diagnòstic, per la qual cosa és millor seguir aquestes pautes de detecció, ja que el diagnòstic i tractament precoços milloren els resultats i disminueixen la probabilitat de desenvolupar problemes i afeccions de salut relacionades.
Part 2 de 2: fer proves
Pas 1. Sàpiga que hi ha diversos mètodes per diagnosticar la diabetis
Totes aquestes proves impliquen provar la sang, tot i que no mesuren el mateix. Les proves s'han de realitzar en un centre sanitari certificat i sanitari, com ara un consultori mèdic o un laboratori mèdic. Normalment, cada prova s’ha de repetir en un dia diferent, de manera que hi hagi dues proves que es poden utilitzar per diagnosticar de manera fiable la diabetis.
- Hi ha tres proves principals per diagnosticar si algú té prediabetes (és a dir, que teniu més risc de desenvolupar diabetis) o diabetis: una prova d’hemoglobina glicada, una prova de glucosa plasmàtica en dejú i una prova de tolerància oral a la glucosa.
- Tingueu en compte que si es considera que el nivell de glucosa en sang de la sang és superior al normal segons una de les proves següents i si presenta símptomes clàssics de glucosa alta, és possible que el vostre metge no requereixi una segona prova repetida per fer un diagnòstic correcte.
Pas 2. Obteniu una prova d’hemoglobina glicada (A1C)
Aquesta prova de sang proporciona informació sobre els nivells de sucre en la sang durant els darrers dos o tres mesos mesurant el percentatge de sucre en sang unit a l’hemoglobina a la sang. L’hemoglobina és una proteïna que transporta l’oxigen als glòbuls vermells. Com més alts siguin els nivells de sucre en sang, més sucre s’adherirà a l’hemoglobina. Un nivell inferior al 5,7% es considera normal, mentre que un nivell del 5,7% al 6,4% es considera prediabetes i un 6,5% o superior és indicatiu de diabetis. Aquesta prova és la prova estàndard per avaluar, controlar i investigar la diabetis.
- No haureu de fer una cita especial en un laboratori de sang, sinó que compareu amb el formulari de sol·licitud i obteniu una mostra de sang estàndard que s’envia al laboratori per fer-ne la prova. A més, aquesta prova és avantatjosa perquè no heu de dejunar ni beure res abans de fer la prova. També es pot realitzar a qualsevol hora del dia.
- Normalment se us farà la prova dues vegades, cada prova es realitzarà en un dia diferent, per avaluar el percentatge mitjà de sang unit a la vostra hemoglobina.
- No es recomana fer la prova A1C si se sospita que teniu diabetis tipus 1 o gestacional.
Pas 3. Fer una prova de glucosa plasmàtica en dejú (FPG)
Aquesta prova avalua els nivells de glucosa en sang en dejú. "Dejunar" significa que us abstingueu de menjar o beure qualsevol cosa menys aigua, cafè negre o te sense edulcorar durant vuit hores abans de la prova de sang. El vostre metge examinarà diversos factors d’aquesta anàlisi de sang, inclosos el nivell de glucosa, el colesterol i els nivells d’enzims al fetge i als ronyons, ja que aquests òrgans es veuen afectats per la diabetis. Aquesta prova és l’eina de diagnòstic més comuna per a la diabetis, ja que és més convenient i rendible que la prova de tolerància oral a la glucosa.
- Es considera una lectura normal de menys de 100 mg / dl, mentre que una lectura de 100 a 125 indica pre-diabetis. Un nivell FPG de 126 és indicatiu de diabetis.
- Tingueu en compte que haureu de planificar amb antelació aquesta prova, ja que heu de dejunar. Per a la vostra comoditat i comoditat, aquesta prova se sol fer a primera hora del matí, abans d’esmorzar.
- És possible que el vostre metge vulgui repetir la mateixa prova un altre dia per confirmar que els resultats són fiables.
- Si el vostre nivell de FPG és molt alt, si teniu símptomes de diabetis o si heu estat diagnosticat prèviament com a prediabètic, és possible que el vostre metge vulgui passar a la següent prova del seu arsenal, la prova de tolerància oral a la glucosa per obtenir un diagnòstic ràpid i ferm.
Pas 4. Feu la prova oral de tolerància a la glucosa (OGTT)
Es tracta d’una prova de dues hores que avalua els nivells de glucosa a la sang abans i després de prendre una beguda especialment endolcida perquè el vostre metge pugui veure com el vostre cos processa el sucre. Per preparar-vos per a aquesta prova, haureu de concertar una cita per endavant per fer-la i fer un dejú vuit hores abans.
- Al començament de la cita, el metge o la infermera provaran el vostre nivell de glucosa a la sang (molt probablement amb una simple prova de punxar el dit, on es punxa el dit i es calcula el sucre a la sang mitjançant un monitor digital). Després beureu una beguda amb glucosa i us asseureu durant unes dues hores abans que algú torni a provar la sang.
- Es considera normal un nivell de 139 mg / dl o inferior, mentre que una lectura de 140 a 199 indica pre-diabetis i 200 o més indica diabetis.
- Les dones embarassades se sotmeten a l'OGTT per determinar la diabetis gestacional; tanmateix, els seus nivells de glucosa es comproven quatre vegades, els nivells alts (diabètics) són de 95 o més de dejuni, 180 o més després d’una hora, 155 o més després de dues hores i 140 o més després de tres hores.
Pas 5. Feu una prova aleatòria de glucosa en plasma
També es denomina prova casual de glucosa de plasma, aquesta prova és un control de sang que es produeix a qualsevol hora del dia (és a dir, no es preveu que el dejuni es faci en dejú). Normalment es reserva per a persones amb símptomes de diabetis greus.
En aquesta prova, es diagnostica diabetis quan la glucosa a la sang és de 200 mg / dl o més
Consells
- Si es diagnostica com a prediabetes, el vostre metge us suggerirà que feu alguns canvis a la vostra vida diària, com ara augmentar el nivell d’exercici físic, vigilar la vostra dieta i perdre una quantitat mínima de pes; Aquests passos us poden ajudar a evitar la diabetis total.
- Tingueu en compte que "prediabetes" significa que teniu nivells de glucosa en sang superiors als normals, però que aquests nivells no són prou elevats com per ser considerats indicatius de diabetis.
Advertiments
- Al voltant de la setmana 24 dels seus embarassos, moltes dones tenen proves de diabetis gestacional, que poden afectar greument un nadó si no es tracta. Afortunadament, la diabetis gestacional es pot controlar seguint una dieta estricta.
- La majoria de les persones que es consideren prediabètiques tenen més probabilitats de desenvolupar diabetis que els que no tenen l’etiqueta prediabètica en un termini de deu anys i són més propenses a patir un greu problema cardíac, com ara un atac de cor o un ictus.
