El mutisme selectiu és un trastorn d’ansietat social que fa que un nen deixi de parlar en determinades situacions i al voltant de determinades persones. Si no es tracta, el mutisme selectiu pot interferir en el rendiment acadèmic i la vida social d’un nen. Si el vostre fill té mutisme selectiu o si sospiteu que pot tenir mutisme selectiu, haureu de portar el vostre fill a veure un pediatre i un especialista, com ara un patòleg del llenguatge de la parla i, en alguns casos, un psiquiatre. El patòleg del llenguatge de la parla del vostre fill pot dissenyar un pla de tractament per al vostre fill que us pugui ajudar a ajudar-lo a casa i facilitar al vostre professor el suport a l’escola.
Passos
Mètode 1 de 3: obtenir ajuda per al vostre fill
Pas 1. Vigileu els símptomes
El mutisme selectiu és rar, però sovint comença quan un nen té aproximadament cinc anys i es pot notar primer quan comença l’escola; no obstant això, els nens més grans també poden desenvolupar mutisme selectiu. Per tal que un nen pugui rebre un diagnòstic de mutisme selectiu, ha de tenir símptomes que interfereixin amb les activitats normals, no estiguin relacionats amb un altre trastorn i que durin almenys un mes (el primer mes d’escola no compta). Els nens amb mutisme selectiu poden:
- Actua extremadament tímid
- Poder parlar a casa o amb persones que coneixen bé
- Estigueu ansiosos per la gent nova o en determinats entorns
- No poder parlar en determinades situacions socials
Pas 2. Demaneu una cita amb un pediatre
La majoria dels nens no superen el mutisme selectiu. Requereix tractament. Fins i tot pot empitjorar amb el pas del temps si no es tracta, de manera que és important buscar ajuda per al vostre fill si sospiteu que pot tenir aquest trastorn. Truqueu al pediatre del vostre fill i demaneu una cita.
- El pediatre del vostre fill pot fer un examen físic per descartar qualsevol altra causa potencial i, a continuació, derivar-lo als especialistes adequats segons sigui necessari.
- El pediatre pot realitzar una revisió auditiva per descartar una infecció de l’orella mitjana o una disminució de la capacitat auditiva.
- El metge també pot realitzar o derivar el seu fill per a un examen oral-motor. Això pot ajudar a determinar si tots els músculs i les parts del cos implicades en la parla (llavis, llengua, mandíbula, etc.) són forts i treballen junts en coordinació.
Pas 3. Porteu el nen a veure un logopeda del llenguatge de la parla (SLP)
Com que el mutisme selectiu es considera un trastorn de la parla, veure un SLP és essencial per al tractament del vostre fill. Un SLP pot diagnosticar el vostre fill i us pot recomanar un pla de tractament que pugueu posar en pràctica a casa i compartir amb el professor del vostre fill.
- El SLP necessitarà molta informació per començar a tractar el vostre fill, tant dels membres de la família com dels professors. El SLP haurà d’avaluar la capacitat de llenguatge expressiu, la comprensió del llenguatge i la comunicació verbal i no verbal del nen.
- A més, caldrà examinar els informes acadèmics, els resultats de qualsevol prova normalitzada i els comentaris dels professors. És possible que el SLP hagi d’observar el nen a l’aula i en altres entorns, com al pati amb altres nens i adults. Un historial mèdic familiar, antecedents de símptomes per al nen i informació sobre factors ambientals seran útils per diagnosticar el vostre fill i desenvolupar un pla de tractament.
Pas 4. Penseu en un tractament psicoterapèutic addicional
A més de treballar amb un SLP, hi ha altres professionals de la salut mental que poden ajudar el vostre fill. Penseu en la teràpia psicodinàmica, la teràpia conductual i parlar amb un psiquiatre que pugui suggerir medicaments per donar suport al tractament.
- El vostre fill hauria de fer-se una avaluació psiquiàtrica per descartar qualsevol altre problema psiquiàtric que pugui tenir símptomes en comú amb el mutisme selectiu. L’ajut psiquiàtric pot beneficiar el vostre fill, especialment si el mutisme selectiu està relacionat amb algun tipus de trauma.
- En alguns casos, un psiquiatre pot prescriure fluoxetina (Prozac) per mutisme selectiu. En alguns casos, la fluoxetina és eficaç i generalment es considera segura per als nens; tanmateix, porta un avís de caixa negra. Alguns antidepressius, inclosa la fluoxetina, poden augmentar el risc de comportament o pensament suïcida en nens. Superviseu de prop el vostre fill per detectar qualsevol símptoma de depressió o comportament suïcida.
- Una teràpia comuna per ajudar amb el mutisme selectiu és la teràpia conductual. El terapeuta treballarà amb el vostre fill per desenvolupar un pla pas a pas per introduir lentament comportaments de parla. Mitjançant un sistema de recompenses, el vostre fill afrontarà gradualment comportaments de parla més grans i descoratjadors.
- Busqueu un professional de la salut mental format en teràpia cognitiva conductual (TCC) per ajudar el vostre fill. Això pot ajudar si el vostre fill pateix un trastorn d’ansietat social. És més eficaç per a nens i adolescents més grans.
Pas 5. Implicar tota la família
Els membres de la família, inclosos pares, germans i avis, poden proporcionar el suport molt necessari a un nen amb mutisme selectiu. Ajudant tota la família a entendre la condició i com respondre, els membres de la família poden augmentar les possibilitats de recuperació del nen.
- Intenteu educar els membres de la vostra família perquè coneguin què significa la condició i com respondre-hi. Proporcioneu-los literatura, guieu-los a llocs web útils o simplement seieu i mantingueu una conversa amb ells explicant què passa i com us acosteu al tractament.
- Ensenyar als membres de la família què és i què no és útil (cridar al nen o esforçar-se massa perquè no sigui tímid, per exemple) i com poden ajudar a augmentar la confiança i l’autoestima del vostre fill us pot ajudar a mantenir-lo. Potser l’avi pot ajudar a ensenyar al nen una nova habilitat o un germà pot participar en un esport amb el nen amb mutisme selectiu per ajudar-lo a sentir un sentiment de pertinença i acceptació.
- Parleu amb la família sobre la creació d’un entorn saludable en el qual s’elogiï el vostre fill per tots els intents de comunicar-se amb els altres (i no se’l castigui per no comunicar-se), no se li faci conscient que ningú està preocupat o ansiós per si parla o no, us concentrareu en el joc i la diversió junts i en què assegureu al nen que podrà parlar quan estigui a punt.
Mètode 2 de 3: treballar amb el SLP del vostre fill
Pas 1. Preste atenció a allò que empitjora / millora el mutisme
Comenceu a guardar un registre del comportament del vostre fill per proporcionar més informació al logopeda del seu fill. Si presteu atenció a les situacions i a les persones que fan que el vostre fill calli, és possible que pugueu identificar patrons i aquests patrons poden ajudar el SLP del vostre fill a trobar maneres de fer-lo més còmode.
Per exemple, és possible que el vostre fill parli amb gent nova si esteu presents o que el vostre fill no parli en grups de més de tres persones, independentment de qui hi sigui
Pas 2. Pregunteu sobre la disminució de l'estímul
La disminució de l’estímul és quan es posa el fill en una situació que li farà sentir-se prou còmode per parlar i, a continuació, canviar lentament alguna cosa. Fer canvis graduals hauria d’ajudar el vostre fill a adaptar-se a les molèsties que sent i això li pot facilitar parlar en les mateixes situacions en el futur.
Per exemple, si observeu que el vostre fill està còmode parlant amb una persona nova amb vosaltres a l'habitació, és possible que comenceu asseient-vos a l'habitació i després marxeu lentament després que hagi passat una mica de temps
Pas 3. Analitzeu la forma
Amb la configuració, el vostre fill tindrà l’oportunitat d’utilitzar primer mètodes de comunicació no verbal, com ara gestos, escriptura o dibuix. Aleshores, el logopeda del llenguatge començarà a animar el vostre fill a emetre sons, com ara un so consonant o xiuxiuejar una sola paraula.
Per exemple, el SLP pot començar per fer que el vostre fill dibuixi alguna cosa, com ara un cavall. Aleshores, el SLP pot, com el vostre fill, quin soroll fa un cavall
Pas 4. Incloeu tècniques d’automodelatge
Mostrar vídeos del seu fill parlant d’ella mateixa pot ajudar-la a animar-la a parlar també. Per utilitzar l’automodelisme, el vostre logopeda pot demanar-vos que proporcioneu un vídeo casolà on parli el vostre fill. Aleshores, el SLP pot veure el vídeo amb el vostre fill per ajudar-vos a augmentar la confiança i animar-la a tornar a parlar.
Assegureu-vos que el vídeo mostri el tipus de comportament que voleu que mostri el vostre fill. Per exemple, podeu triar una pel·lícula casolana on riu i parli amb altres nens
Pas 5. Proporcioneu un reforç positiu
Pressionar el vostre fill perquè parli pot fer que se senti incòmode i pot associar aquest sentiment amb parlar. En canvi, no pressionis el teu fill perquè parli. Només cal que respongueu càlidament quan parli.
- No reaccioneu excessivament quan el vostre fill parli, sinó lloeu-la per comunicar-se.
- No lloeu el vostre fill en públic, ja que això pot avergonyir-lo. En el seu lloc, espereu fins que arribeu a casa i després premieu-la.
Mètode 3 de 3: Treballar amb el mestre del vostre fill
Pas 1. Assegureu-vos que el mestre del vostre fill sigui conscient de l’estat del vostre fill
Alguns educadors i professionals de la salut poden minimitzar la gravetat del mutisme selectiu o fins i tot suggerir que el vostre fill en sortirà; no obstant això, el mutisme selectiu és un greu problema que requereix tractament. És important que defenseu el vostre fill. Assegureu-vos que el professor del vostre fill estigui a la mateixa pàgina que el vostre SLP sobre les necessitats del vostre fill a l’aula i que el professor estigui encoratjador, solidari i disposat a treballar amb vosaltres i el SLP del vostre fill.
Per exemple, assegureu-vos que el professor del vostre fill no sàpiga ni reaccioni massa si el vostre fill parla a classe
Pas 2. Sol·liciteu opcions de comunicació
Alguns nens es comunicaran mitjançant dispositius especials, com ara una gravadora de veu, un ordinador o fins i tot només un bolígraf i paper. Pregunteu al professor del vostre fill quines opcions hi ha disponibles per utilitzar-lo a l’aula.
- És possible que el vostre fill tingui un mètode de comunicació que prefereixi. Presteu atenció a com es comunica el vostre fill quan està ansiós per obtenir pistes sobre com proporcionar opcions de comunicació al vostre fill a l’escola.
- Per exemple, si el vostre fill tendeix a dibuixar quan està ansiós, pot ser que l’enviï amb un bloc de notes especial i un joc de llapis de colors.
- El vostre fill i mestre pot trobar una manera de comunicar-se amb mètodes no verbals, com ara senyals o targetes, abans de treballar al màxim.
Pas 3. Mireu en situar el vostre fill en un grup més petit
Alguns nens amb mutisme selectiu només parlaran en grups reduïts, de manera que és possible que vulgueu parlar amb el professor del vostre fill sobre aquesta possibilitat.
