La dismenorrea primària és rampes menstruals anormalment doloroses, sense patologia subjacent identificable (problema / malaltia) que pugui explicar el dolor. Hi ha moltes opcions mèdiques disponibles per tractar la dismenorrea primària, inclosos els medicaments per al dolor AINE i les píndoles anticonceptives hormonals, entre d’altres. També hi ha modificacions de l’estil de vida que podeu provar de disminuir el dolor menstrual mensual. Si el dolor persisteix malgrat una prova d’opcions mèdiques i d’estil de vida, és probable que el vostre metge us suggereixi investigacions addicionals per assegurar-vos que no hi ha res més que pugui explicar el vostre dolor.
Passos
Mètode 1 de 3: optar per tractaments mèdics
Pas 1. Preneu un medicament AINE per controlar el dolor mensual de la dismenorrea
Un dels pilars fonamentals del tractament de la dismenorrea primària és prendre medicaments per al dolor. Els AINE són els medicaments sense recepta més efectius per al dolor causat per rampes menstruals.
- Podeu comprar un AINE com l’ibuprofè (Advil, Motrin) a la vostra farmàcia o farmàcia local. La dosi típica és de 400 a 600 mg cada quatre a sis hores segons sigui necessari. També podeu prendre naproxè, que no requereix tantes dosis cada dia.
- Si cada mes pateix dolor de dismenorrea primària (rampes menstruals doloroses), la millor opció és començar a prendre un medicament AINE un dia més o menys abans de l’aparició del període i continuar la medicació durant aproximadament tres dies (o durant la durada que normalment experimenta rampes doloroses).
- Tingueu en compte que els AINE funcionen millor quan es prenen ABANS de l’aparició del dolor. Si espereu fins que tingueu un dolor intens, és possible que el medicament no sigui tan eficaç.
Pas 2. Penseu a prendre acetaminofè (Tylenol) a més d'un AINE
Si l’alleugeriment del dolor dels medicaments AINE sols no és suficient, podeu plantejar-vos prendre acetaminofè a més d’un AINE. L’acetaminofè també es pot comprar sense recepta a la farmàcia o farmàcia local. La dosi típica és de 500 mg cada quatre a sis hores segons sigui necessari.
- El mecanisme d’acció de l’acetaminofè és bloquejar la percepció del dolor al cervell.
- L’acetaminofè pot ser menys efectiu que els medicaments AINE per combatre el dolor mensual de la dismenorrea primària.
- Tingueu en compte que si pren acetaminofè i ibuprofè simultàniament, hi ha un risc elevat de sagnat gastrointestinal com a efecte secundari. No combini aquests dos medicaments.
Pas 3. Demaneu al vostre metge píndoles anticonceptives hormonals
Una altra forma altament eficaç de tractar la dismenorrea primària és començar a prendre píndoles anticonceptives. La reducció de les rampes menstruals doloroses és un altre ús per a les píndoles anticonceptives, a més del seu ús per a l’anticoncepció.
- La raó per la qual les píndoles anticonceptives ajuden a disminuir els rampes menstruals dolorosos és que fan que el revestiment uterí sigui menys espès cada mes.
- Obbviament, no s’aconsellen píndoles anticonceptives per a dones que volen quedar embarassades.
- Si decidiu començar a prendre píndoles anticonceptives, generalment en prendreu 1 cada dia durant 3 setmanes, seguides d’una setmana lliure (o d’una setmana de "pastilles de sucre").
- També podeu optar per un control de la natalitat hormonal "continu", on no us prengueu una setmana de descans i passeu uns quants mesos seguits sense període (sovint us prendreu pastilles durant 3 mesos i després permetreu que el vostre cos tingui un sagnat de retirada).
Pas 4. Feu inserir un DIU (dispositiu intrauterí) per disminuir el dolor per dismenorrea
Una altra forma de control de la natalitat hormonal que és eficaç en el tractament de la dismenorrea primària és amb un DIU hormonal, com el DIU Mirena. El DIU Mirena allibera progesterona a l'úter i també disminueix el gruix del revestiment uterí cada mes.
- Al seu torn, això redueix els rampes menstruals dolorosos.
- Un altre avantatge és que redueix l’hemorràgia menstrual mensual.
- Hi ha alguns tipus diferents de control hormonal de la natalitat i tots poden ajudar amb el dolor de la dismenorrea. Per exemple, hi ha DIU hormonals, implants, pegats i injeccions disponibles. Parleu amb el vostre metge per trobar la millor opció per a vosaltres.
Mètode 2 de 3: fer canvis d'estil de vida
Pas 1. Utilitzeu la calor per calmar el dolor menstrual
L’aplicació d’una font de calor (com ara una ampolla d’aigua calenta) a la part inferior de l’abdomen i la zona pèlvica pot ajudar a calmar els rampes doloroses. Quan s’utilitza en combinació amb un medicament per al dolor i / o una forma de control hormonal de la natalitat, pot ser un mètode molt eficaç per tractar la dismenorrea primària.
- Utilitzeu la calor amb la freqüència que vulgueu per alleujar els símptomes.
- Una altra opció és prendre un bany calent, si ho prefereixes més que utilitzar un coixinet de calefacció.
Pas 2. Augmenteu l'exercici aeròbic
L’exercici aeròbic (coses com caminar ràpidament, trotar, nedar o anar en bicicleta) produeix endorfines al cervell, que actuen com a analgèsics naturals. És per aquest motiu que augmentar l’exercici pot ajudar a combatre el dolor de les rampes menstruals.
- Tingueu en compte, però, que l’exercici excessivament intens durant el període pot empitjorar temporalment els rampes.
- L’exercici constant i moderat és la millor opció a l’hora de disminuir el dolor.
Pas 3. Mantenir relacions sexuals
Sí, potser sorprenentment, el sexe pot ajudar a disminuir el dolor mensual que comporta la menstruació. Les hormones alliberades durant l'orgasme ajuden a alleujar el dolor i a millorar l'estat d'ànim, de manera que el tipus de sexe no importa mentre faciliti l'orgasme. No obstant això, mantenir relacions sexuals durant la menstruació no és per a tothom, de manera que depèn de les preferències personals.
- Si vosaltres (i la vostra parella) us sentiu còmodes mantenint relacions sexuals mentre esteu menstruat, pot alleujar el dolor de les rampes mensuals.
- Sovint és més fàcil tenir relacions sexuals just abans de la menstruació (ja que moltes persones experimenten rampes just abans de la menstruació) o durant el primer dia aproximadament de la menstruació, quan el sagnat és més lleuger.
Pas 4. Mantingueu-vos allunyats de fumar i beure alcohol
Tant el consum de tabac com l'alcohol s'han relacionat amb un dolor pitjor durant el cicle menstrual. Si pateix rampes doloroses (dismenorrea), és del vostre interès limitar el màxim de fumar i beure.
- Si esteu interessats a deixar de fumar del tot i voleu assistència, el vostre metge de família us pot ajudar en aquest procés.
- Hi ha medicaments que podeu provar que poden ajudar a deixar de fumar (com Wellbutrin / Bupropion), a més d’opcions de reemplaçament de nicotina que poden ajudar a disminuir els vostres desitjos.
Pas 5. Reserveu una visita amb el vostre naturòpata
A més dels tractaments mèdics tradicionals occidentals, hi ha una varietat de tractaments i suplements a base d’herbes que poden ajudar a combatre la dismenorrea primària. S'ha demostrat que les vitamines E, B1 i B6, així com els suplements de magnesi i els àcids grassos omega-3 disminueixen els rampes dolorosos. També hi ha altres suplements naturals més específics, com ara Chasteberry, que un naturòpata pot prescriure per ajudar amb dolors menstruals.
També podeu considerar la possibilitat d’acupuntura, que també pot ser útil per a la dismenorrea
Pas 6. Reduïu l'estrès
Els nivells més alts d’estrès psicològic s’han relacionat amb pitjors períodes menstruals. Per tant, si pateix un estil de vida altament estressant, val la pena buscar maneres de reduir aquest estrès i / o buscar el suport d’un conseller de la vida que pugui ajudar-lo a gestionar millor l’estrès.
Mètode 3 de 3: investigar més
Pas 1. Demaneu al vostre metge una ecografia transvaginal
Si el vostre dolor menstrual persisteix (i continua sent intens) tot i provar tractaments mèdics i altres opcions, és possible que passi alguna cosa més. Val la pena rebre una ecografia transvaginal per examinar l’úter i les estructures circumdants si hi ha altres patologies (problemes) que puguin ser responsables de causar el dolor.
Pas 2. Descartar altres afeccions que poden causar el dolor menstrual mensual
Si el vostre dolor no es pot resoldre mitjançant una combinació de mètodes mèdics i d’estil de vida, és possible que hi hagi alguna cosa més que pugui explicar el vostre dolor. Altres condicions que cal tenir en compte i descartar són:
- Fibres uterins: creixements no cancerosos a l’úter que poden provocar hemorràgies i rampes menstruals.
- Adenomiosi: quan el teixit uterí (endometrial) comença a envair zones de l'úter on normalment no està present, la qual cosa provoca un augment de l'úter i augment del dolor mensual.
- Endometriosi: quan el teixit uterí (endometrial) és present fora de l'úter, en algun altre lloc de la cavitat abdominal. Aquest teixit s’inflama cada mes durant la menstruació, provocant dolor.
Pas 3. Opteu per la cirurgia laparoscòpica
Una vegada més, si el vostre dolor menstrual persisteix després d’un assaig adequat de tractaments mèdics i altres opcions, el vostre metge us pot recomanar que procediu amb una cirurgia laparoscòpica investigadora. És quan es fan petites incisions a l’abdomen i s’insereix una càmera per mirar al seu interior a l’abdomen i la regió pèlvica. Hi ha certes patologies (problemes), com l’endometriosi, que de vegades només es poden detectar mitjançant cirurgia laparoscòpica i que poden ser responsables del dolor mensual intens que experimenta.
- Si es diagnostica una afecció com l’endometriosi durant la cirurgia laparoscòpica, es pot tractar durant la mateixa cirurgia.
- El tractament consisteix en que els metges es desprenguin ("cauteritzant") del teixit uterí innecessari present a la cavitat abdominal.
- Si una malaltia com l’endometriosi es pot diagnosticar i tractar amb èxit durant la cirurgia laparoscòpica, probablement tindrà un paper important en la disminució del dolor menstrual mensual.
