Els mals de cap cervicogènics són mals de cap que s’originen des del coll, concretament des de la base del crani a la part superior de la columna vertebral. Els mals de cap comencen de forma intermitent en les fases inicials i, a continuació, es tornen continuats lentament. La majoria dels mals de cap cervicogènics són causats per estrès, fatiga, problemes per dormir, lesions a l'esquena i al coll, mala postura i lesions al disc. Normalment es desencadenen per moviments bruscs del coll i poden anar acompanyats de marejos i visió borrosa. Un episodi sol durar d’una hora a una setmana. Per sort, a més de la fisioteràpia i la medicació, es poden tractar a casa mitjançant exercicis segurs, una bona postura i una autocura adequada.
Passos
Part 1 de 3: Tractament dels mals de cap cervicogènics a casa
Pas 1. Mantenir una bona postura
Mentre està assegut i de peu, és increïblement important mantenir una postura adequada per evitar la pressió sobre la columna vertebral. Menys pressió sobre la columna vertebral ajudarà a millorar els vostres mals de cap cervicogènics, ja que és aquí on s’origina l’estrès. Tot i que inicialment caldrà un esforç conscient, amb el pas del temps, una bona postura es convertirà en un hàbit.
Mentre esteu asseguts, considereu recolzar l’esquena amb un coixí o una tovallola enrotllada. Un cop estigui al seu lloc al voltant del cinturó, assegureu-vos que els malucs estiguin ben pressionats a la part posterior de la cadira. Inclineu-vos lleugerament cap endavant per fer-vos còmodes. Aquest mètode ajudarà a reduir la pressió que s’exerceix sobre la columna vertebral quan està assegut
Pas 2. Feu que la caminada formi part de la vostra rutina d'exercicis
No cal fer exercicis de luxe: la simple marxa pot enfortir l’esquena, cosa que comporta un maneig més fàcil i menys mal de cap. Apunteu entre 20 i 30 minuts al dia, junts o en trossos de 10 minuts si cal. L’exercici constant també és ideal per al vostre pes.
Caminar sobre una cinta de córrer també és una opció decent si el temps no us permet caminar fora. També podeu fer pocs esforços agafant les escales, aparcant molt lluny de l’entrada del vostre edifici o simplement portant el gos al llarg de la quadra
Pas 3. Preneu AINE, com l'ibuprofè
L’ibuprofè es classifica com a medicament antiinflamatori no esteroide (AINE). Aquest medicament funciona bloquejant enzims anomenats ciclooxigenasa. Prengui de 200 a 400 mg d’ibuprofè (càpsula o comprimit) cada 4 a 6 hores. Tanmateix, pot causar acidesa estomacal, per la qual cosa és millor si es pren després dels àpats per evitar la hiperacidesa.
Aquests enzims ciclooxigenasa produeixen prostaglandina que és responsable de la producció de dolor i inflamació a la zona de lesions. El bloqueig dels enzims ciclooxigenasa disminueix la producció de prostaglandines, al seu torn disminueix el dolor i la inflamació, reduint el mal de cap
Pas 4. Penseu en els analgèsics, com el paracetamol (Tylenol)
El paracetamol (o acetaminofè) es classifica com a calmant del dolor i reductor de la febre. Moltes marques de paracetamol són de venda lliure, econòmiques i de fàcil accés. La dosi recomanada per als adults que pateixen dolor lleu a causa del mal de cap cervicogènic és de 500 mg cada 4 a 6 hores.
La dosi recomanada per a adults que pateixen dolor moderat és de 1000 mg cada 4 a 6 hores. La dosi màxima diària de paracetamol és de 4000 mg per a adults
Pas 5. Utilitzeu medicaments antiepilèptics
Aquests medicaments s’utilitzen per controlar la transmissió del dolor perifèrica i central. Se solen recomanar per a migranyes, dolors al cap i a la cara.
-
Un dels fàrmacs antiepilèptics més habituals és el Divalproex sòdic. És eficaç pel seu doble mecanisme d’acció. Actua sobre els canals de sodi i augmenta els nivells d’àcid aminobutíric. La dosi recomanada és de 250 mg per via oral dos cops al dia durant 1 setmana.
Divalproex sodi no es recomana a les dones embarassades, ja que pot causar defectes del tub neural
- Un altre fàrmac antiepilèptic és la gabapentina. Es creu que aquest medicament té efectes positius per a aquells que pateixen dolor neuropàtic i migranyes. La gabapentina alleuja les respostes al dolor i, en certs casos, pot prevenir-les completament. La dosi recomanada és de 100 mg a 300 mg diàriament a l’hora d’anar a dormir.
Part 2 de 3: Tractament dels mals de cap cervicogènics mitjançant exercici
Pas 1. Feu postures de cames
Aquest exercici ajuda a equilibrar el cos, alineant el coll, l'esquena i les espatlles, ja que cada joc es fa en una cama. Cal una alineació adequada per reduir els mals de cap (i menys intensos), reduint l’estrès a la zona. A continuació s’explica com fer aquest exercici:
- Comenceu posant-vos darrere de la cadira mentre us agafeu amb les dues mans.
- Aixequeu una cama del terra i manteniu l’equilibri amb l’altra cama durant aproximadament 5 segons.
- Torneu la cama aixecada al terra i repetiu aquest costat quatre vegades més. Aquest exercici s’ha de realitzar 5 vegades també amb l’altra cama.
Pas 2. Acuéstese dret sobre l'estómac per enfortir l'esquena
Per enfortir l’esquena fàcilment, simplement estireu-vos boca avall sobre l’estómac. Mantingueu-vos en aquesta posició, ajustant-vos per assegurar-vos que el vostre cos estigui en bona alineació i que estigui completament dret. Després, respira lentament i profundament. Aquest exercici ajuda a alleujar la tensió i la pressió a l'esquena i la columna vertebral.
Aleshores, recolzeu-vos, encara en posició propensa (a l’estómac). Als colzes, mantingueu aquesta posició durant 1-2 minuts mentre respireu profundament i lentament. Aquest exercici ajuda a estirar els músculs de l'esquena i ajuda a reduir el dolor
Pas 3. Feu exercicis d’omòplat
Es poden fer en posició asseguda o de peu. Treballar aquesta zona enforteix la part superior de l’esquena i la columna vertebral, reduint la tensió i l’estrès a la base del coll, reduint així els mals de cap. A continuació s’explica com fer aquest tipus d’exercici:
- Mentre esteu asseguts o de peu, manteniu l’esquena recta. Comproveu que els malucs estiguin sota el nucli i que no estiguin enrotllats cap endavant o cap enrere.
- Estreny les espatlles cap enrere. El pit sobresurt.
- Mantingueu premut cinc segons i repetiu deu vegades.
Pas 4. Feu exercicis per estirar la barbeta
Aquest exercici es pot fer de peu o assegut. Mou les espatlles lleugerament cap enrere i fica la barbeta. Mantingueu la cara i els ulls endavant. Mantingueu aquesta posició durant deu segons i repetiu deu vegades.
Hi ha diferents exercicis que es poden fer a casa que poden minimitzar els mals de cap cervicogènics, i aquests són només alguns. L’objectiu és estabilitzar i controlar el moviment de la columna cervical superior. Aquests exercicis s’han de fer 3-5 vegades al dia. Per obtenir el màxim efecte, augmenteu gradualment el nombre de vegades que es fa cada dia
Part 3 de 3: Tractament dels mals de cap cervicogènics mitjançant la teràpia física
Pas 1. Treballar amb un fisioterapeuta
Els tipus específics de fisioteràpia poden ajudar a alleujar els mals de cap cervicogènics. Atès que aquest tipus de mal de cap es produeix principalment per tensió i estrès, la teràpia física contínua, feta amb un professional certificat, pot alleujar els mals de cap cervicogènics.
-
Augmenteu gradualment els exercicis de teràpia física en intensitat. La teràpia física ha de començar suau i lleugera i augmentar gradualment. Es suggereix que sis setmanes de fisioteràpia poden millorar l'exercici cervicogènic recurrent.
Tanmateix, si el mal de cap es nota o s’agreuja després de la fisioteràpia, us heu de limitar a fer exercici menys vigorós
Pas 2. Explorar diferents exercicis de teràpia física
Alguns exercicis de fisioteràpia que aborden els mals de cap cervicogènics són exercicis de manipulació i reforç de la columna cervical com flexors profunds del coll, estiraments musculars del quart superior, manipulació de l’empenta de la columna toràcica i lliscaments apofisaris naturals autosostenits C1-C2. A continuació s’explica com funcionen:
- La manipulació de la columna cervical es fa estirada d’esquena amb el metge o fisioterapeuta movent suaument el coll i ajustant-lo. També es pot fer en posició asseguda o cara avall.
- Els extensors de la columna vertebral craniocervical es realitzen mitjançant un moviment circular i controlat del cap.
- La contracció es realitza mitjançant una rotació isomètrica autoregistrada en una posició vertical correcta.
- El reciclatge de la força de la sinergia del flexor superficial i profund es fa aixecant el cap seguit de la flexió cervical. Això s’ha de fer en posició estirada. La flexió i l’aixecament del cap s’han de fer lentament per evitar l’empitjorament de l’estat.
- La restricció dels músculs escapulars es pot fer movent els ossos de les espatlles cap amunt i cap enrere. Després es mantenen en aquesta posició durant 10 segons per enfortir la zona.
- Els lliscaments apofisaris autosuficients C1-C2 es fan mitjançant activitats fisiològiques actives i passives amb l’avaluació del fisioterapeuta.
Pas 3. Amb un professional format, estireu els músculs
La majoria de les persones amb mals de cap cervicogènics es queixen de la tensió dels músculs, inclosos els músculs pectoral major i menor, el trapezi i el múscul elevador (els músculs que es troben a la part superior del cos). Estirar-los i contraure'ls contra la resistència (amb el fisioterapeuta) pot desfer-se d'aquesta tensió, allargant el múscul.
Això només s’ha de fer amb l’ajut del fisioterapeuta que us pugui aplicar la resistència. Un cop al lloc amb la resistència aplicada, expirareu i relaxareu el múscul. L'exercici es repetirà al costat oposat
Pas 4. Obteniu una cotilla lumbar del vostre fisioterapeuta
Aquest dispositiu pot recolzar l’esquena perquè la columna vertebral es mantingui en una posició òptima. Això és molt important per a les persones que tenen dolors d’esquena freqüents, ja que ajuda a reduir la pressió sobre la columna vertebral.
La cotilla es pot utilitzar a l'oficina, a casa o al cotxe perquè és portàtil, garantint que la part posterior es recolzi en tot moment
Pas 5. Pregunteu al vostre fisioterapeuta sobre la cinta de kinesiologia
La cinta KT pot disminuir el dolor a les espatlles i al coll. La cinta específica que s’utilitza s’anomena tira elevadora. Així és com funciona:
- Amb el seu fisioterapeuta, seieu amb les espatlles i el coll exposats.
- A continuació, es talla la tira elevadora a una longitud de 7,5-10 cm (3-4 polzades) per cada costat del coll.
- Es retira el suport de paper que hi ha al centre de la tira, cosa que fa que sembli un embenat adhesiu.
- La cinta de kinesiologia s’estira completament i després s’aplica a la zona de les espatlles i al coll on hi ha el dolor.
- La cinta s’ha de fregar suaument per adherir-la a la pell.
- La tira es deixa a la pell durant 2-5 dies. S'ha de controlar la zona al voltant de la pell per detectar enrogiment o erupcions, ja que pot ser una indicació d'una reacció a la cinta.
