El trastorn de la personalitat dependent (DPD) és un trastorn de personalitat comú. El trastorn es caracteritza per sentiments d’impotència, una dependència inusual dels altres i la necessitat de ser atesa per altres persones (quan un és prou competent, en cas contrari). Algú que té aquest trastorn sovint pot sentir-se nerviós o té por quan està sol o fins i tot pensa en estar sol. Si creieu que teniu DPD o creieu que algú que coneixeu el pot tenir, és important buscar tractament. El tractament per al DPD pot incloure una combinació de teràpia de conversa individual, teràpia de grup i possiblement medicaments.
Passos
Mètode 1 de 3: cercar ajuda
Pas 1. Parleu amb el vostre metge
Abans de rebre tractament per al trastorn de la personalitat dependent (DPD), pot ser necessari que el pacient parli amb un metge. Un metge general pot realitzar un examen i fer proves per veure si hi ha alguna causa subjacent dels símptomes del pacient. Si no hi ha cap explicació mèdica, el metge pot derivar el pacient a un psiquiatre o terapeuta.
Tot i que DPD té algunes opcions de tractament específiques, la vostra situació particular, els antecedents mèdics i les circumstàncies personals canviaran la forma en què aniran les vostres opcions de tractament
Pas 2. Proveu la teràpia de conversa
El tractament millor i més utilitzat per a la DPD és la teràpia de conversa. En la teràpia de conversa, els pacients mantenen sessions regulars amb un terapeuta per treballar pensaments i sentiments negatius. En aquestes sessions, el terapeuta ajudarà el pacient a millorar l’autoestima i aprendre a prendre decisions independents.
- La teràpia focalitzada a curt termini és ideal per a la DPD, ja que la teràpia a llarg termini pot provocar que un pacient amb DPD depengui del terapeuta.
- Si no esteu segur de com trobar un bon terapeuta o psicòleg, demaneu una consulta al vostre metge. També podeu consultar el localitzador en línia de l’American Psychological Association per ajudar-vos a trobar-ne un a prop vostre.
- Si esteu tractant algú amb DPD, assegureu-vos que establiu límits clars. Per exemple, potser haureu d'explicar a un pacient amb DPD quines situacions serien les raons més adequades per trucar i quines situacions no serien adequades.
Pas 3. Seguir una teràpia de conducta cognitiva
Un altre mètode útil de tractament per a la DPD és la teràpia cognitiu-conductual (TCC). La TCC és un tipus de psicoteràpia que treballa en el concepte que els pensaments d’una persona controlen les accions pròpies. Durant la TCC, el terapeuta ajuda el pacient a canviar els patrons de pensament en patrons més útils, productius i independents.
- Aquest tipus de teràpia requereix més interacció que la teràpia de parlar. El vostre psicòleg us donarà deures a fer fora de les sessions de teràpia perquè pugueu esbrinar com reformular el procés de pensament per ser més independent i saludable quan no esteu en una sessió.
- Com a part de la vostra TCC, el vostre psicòleg també buscarà els vostres factors desencadenants o aquelles situacions que us poden provocar un comportament dependent. El vostre psicòleg us ajudarà a superar-los i a trobar maneres de desensibilitzar-vos davant d’aquestes situacions.
Pas 4. Aneu a la teràpia de grup
Pot haver-hi alguns casos en què la teràpia de grup pugui ser útil per al DPD. Un pacient amb DPD es pot incloure en un grup de persones amb només problemes de dependència o en un amb una barreja d'altres trastorns de la personalitat. Les sessions grupals ajudaran el pacient a resoldre problemes i provar conductes adaptatives per ser més independents.
- El vostre psicòleg avaluarà la vostra situació i decidirà on pertanyeu.
- Tanmateix, si teniu un deteriorament sever derivat de la DPD o de tendències antisocials extremes, és possible que aquest tipus de teràpia no us sigui adequada.
- En casos excepcionals, el vostre psicòleg pot suggerir una sessió grupal que inclogui la vostra família o amics. Tot i això, atès que teniu problemes de dependència, això només es fa en els casos en què us pugueu beneficiar de les sessions.
Pas 5. Penseu en els medicaments
La medicació pot ser útil en algunes situacions si un pacient té una condició que no es pot controlar amb altres opcions de tractament, com ara depressió o ansietat. Tanmateix, la medicació només s’ha d’utilitzar quan sigui absolutament necessari perquè hi ha més possibilitats de dependre o d’abusar de les substàncies controlades.
Sigues honest amb el teu metge sobre els teus sentiments. Si està deprimit o té una ansietat intensa, digui alguna cosa
Pas 6. Cerqueu un grup de suport
A mesura que un pacient amb DPD passa per teràpia individual, també pot ser útil trobar un grup de suport. Això donarà al pacient un lloc on provar les noves conductes apreses en la teràpia. Els pacients també poden parlar amb altres persones del grup sobre els reptes als quals s’enfronten, perquè és probable que els altres membres del grup passin per reptes similars.
- Tingueu en compte que els grups de suport no haurien de ser l’únic mètode de tractament. Si primer no apreneu a superar els problemes dependents, podeu transferir la vostra dependència als membres del vostre grup de suport.
- Demaneu al vostre metge o terapeuta una derivació a un bon grup de suport.
Mètode 2 de 3: ser més independents mitjançant la teràpia
Pas 1. Practicar sent assertiu
La manca d’assertivitat sol ser un problema per a les persones amb DPD, de manera que la formació en assertivitat pot formar part de la teràpia per a la DPD. Durant la formació sobre assertivitat, un terapeuta pot ensenyar al pacient per què és important ser assertiu, explicar què significa ser assertiu i ajudar al pacient a practicar-lo.
- Per exemple, si al pacient li costa dir no al seu cònjuge, es pot utilitzar el joc de rol per ajudar-lo a sentir-se més còmode en dir que no.
- Si teniu DPD i voleu ser més assertiu, parleu amb el vostre terapeuta.
Pas 2. Treballar per generar confiança
La confiança en si mateix és sovint baixa en les persones que tenen DPD. Algú amb DPD pot dubtar de la seva capacitat per dur a terme tasques difícils o potser senzilles sense ajuda. Per tant, un altre objectiu de la teràpia pot ser ajudar el pacient a generar confiança.
Per exemple, el terapeuta pot animar el pacient a utilitzar afirmacions positives o a fer una llista de tots els seus punts forts i llegir-la cada dia
Pas 3. Passar més temps sol
Les persones amb DPD temen estar soles. Un objectiu de la teràpia pot ser aconseguir que algú amb DPD passi una quantitat creixent de temps pel seu compte.
- Per exemple, el pacient pot començar passant 15 minuts sol si això és tot el que pot suportar. Després, el pacient pot treballar pas a pas fins passar una hora o dues, o un matí o una nit sense ansietat extrema. Per alleujar la tensió durant aquest temps, és possible que el pacient hagi d’utilitzar tècniques de relaxació per alleujar l’estrès, com ara respiracions profundes ocasionals.
- O apliqueu una relaxació muscular progressiva des dels dits dels peus fins al cap o viceversa: estrenyent i afluixant els dits una vegada, movent també momentàniament els turmells, flexionant una zona rere l’altra, i així genolls, malucs, oscil·lant el tors, l’abdomen, un petit encongiment de les espatlles, movent una mica l’esquena, girant el cap per mirar cap amunt, cap avall, esquerra / dreta, després canviant els braços, els canells, les mans, els dits, finalment flexionant les mandíbules i la cara, mirant uns segons, obrint i tancant els ulls, flexionant el front en petits moviments (passant un segon a cada secció del cos, alguns simultàniament / a l’uníson, o en successió / progressió).
Pas 4. Aprendre habilitats per a la presa de decisions
Les persones amb DPD sovint tenen habilitats necessàries per prendre decisions, confiant en altres persones per prendre decisions per a elles. Mitjançant la teràpia, un pacient amb DPD pot aprendre un procés de com prendre decisions de forma independent.
Per exemple, el terapeuta pot ensenyar al pacient a utilitzar una llista de pros i contres per prendre decisions difícils
Pas 5. Formar relacions més saludables
Una persona que té DPD de vegades cau en relacions abusives per la necessitat d’estar sempre amb algú. Per tant, un altre objectiu de la teràpia pot ser ajudar el pacient a establir relacions més saludables i allunyar-se de les persones que maltracten el pacient.
Si teniu una relació abusiva, busqueu ajuda immediatament per sortir de la relació
Mètode 3 de 3: Diagnòstic de trastorns de personalitat dependents
Pas 1. Reconeix els símptomes
Els símptomes de la DPD generalment es desenvolupen a la infància, però és possible que algú que tingui aquest trastorn no se n’adoni fins que comenci a desenvolupar relacions amb els adults. És possible que algú que tingui un o dos d’aquests símptomes no tingui DPD, però si algú en té cinc o més, és probable que tingui DPD. Aquests símptomes inclouen:
- Dificultats per prendre decisions de la vida quotidiana pel vostre compte sense l’aportació dels altres
- Problemes per prendre decisions de la vida per si mateix o voler que els altres prenguin aquestes decisions per vosaltres
- Expressar un acord amb altres persones quan no hi esteu d’acord perquè voleu fer-los feliços i mantenir el seu suport
- Dificultat per iniciar projectes tot sols per falta d’autoconfiança
- Fer esforços extrems o suportar esdeveniments desagradables per fer feliços els altres, que poden anar des de petits inconvenients fins a abusos físics i emocionals
- Incapacitat o dificultat per estar sol
- Incapacitat per funcionar tot sol, sobretot després del final de la relació
- Por a l’abandonament que prové de la vostra dependència dels altres
Pas 2. Conegueu els senyals d'advertència
No hi ha factors de risc específics per al DPD. Aquesta condició s’exhibeix en quantitats iguals d’homes i dones. No obstant això, hi ha alguns signes d’alerta que poden apuntar a un trastorn subjacent de la personalitat.
- Les persones amb DPD són més propenses a patir abús de substàncies, ja sigui alcohol o drogues.
- Si teniu antecedents o actualment pateix maltractaments físics, sexuals o emocionals, és possible que també tingueu risc de patir DPD o altres trastorns de la personalitat.
- Aquests no sempre van de la mà, però si teniu alguns dels símptomes i alguns dels signes d’alerta, haureu de parlar amb el vostre metge.
Pas 3. Pregunteu sobre trastorns d’acompanyament
Quan algú té DPD, aquesta persona també pot tenir un altre trastorn de l’estat d’ànim. És freqüent patir depressió o ansietat a més de DPD. Aquestes condicions poden ser causades per DPD o poden empitjorar els símptomes de DPD.
- Si creieu que podeu tenir símptomes addicionals no relacionats amb el vostre DPD, parleu amb el vostre metge.
- Tot i que alguns dels mètodes de tractament per a aquestes afeccions coincideixen amb els del DPD, el vostre metge i psicòleg han de ser conscients de qualsevol altre trastorn mental que tingueu, de manera que pugueu tractar-los tots alhora.
Pas 4. Obteniu el diagnòstic d’un professional de la salut mental
Abans que algú pugui ser tractat adequadament per la DPD, aquesta persona ha de tenir un diagnòstic adequat d’un professional de la salut mental. Un metge general pot sospitar que algú té DPD o un trastorn de la personalitat en general, però el psicòleg o psiquiatre hauria de revisar-lo adequadament per estar segur.
El vostre psicòleg o psiquiatre passarà per una avaluació dels vostres símptomes i comportaments per tal de diagnosticar adequadament el vostre estat
Consells
- Es pot jugar de forma independent amb el cuidador mirant a prop, però sense intervenir innecessàriament amb dificultats menors o segures, però sense prescindir del nen que té una necessitat real de cura i afecte adequat, que no és excessivament molest i que tampoc no és el centre d’atenció constant.
- El cuidador ha de permetre el joc independent sense deixar de banda, mantenint un entorn i activitats segures per als nens. També és útil dormir amb regularitat al bressol i aprendre a jugar i ser autosuficients de diverses maneres, al llarg de la infància.
Advertiments
- Les dificultats d’ajust poden intensificar-se per part de cuidadors / pares molt atents / amb sobreprotecció.
- Aquest trastorn pot sorgir d'un desajustament precoç pel fet de no permetre's experiències segures d'estar sol feliçment, o de no tenir prou espai ni possibilitats d'explorar amb seguretat, com ara per jugar a distància sense interferències. Es pot dificultar si no se li permet patinar, anar amb bicicleta, aprendre a nedar, …
