La síndrome de l’ovari poliquístic (SOP) afecta del 5 al 10 per cent de les dones en edat fèrtil. És un trastorn hormonal que causa obesitat, acne, creixement del cabell i és una de les causes més freqüents d’esterilitat. Els desequilibris hormonals desencadenats pel SOP poden causar una ovulació poc freqüent i una mala qualitat dels òvuls. El vostre endocrinòleg obstetra i reproductor us oferirà suggeriments per ajudar-vos a quedar embarassada de SOP si teniu problemes per concebre pel vostre compte. Tot i que no hi ha cura per al SOP, podeu reduir significativament els símptomes problemàtics i augmentar les possibilitats de concepció.
Passos
Primera part de 2: Abans de concebre
Pas 1. Reduïu els nivells d’insulina circulants amb canvis d’estil de vida
Menja de forma saludable i fes exercici regularment per ajudar el cos a disminuir els nivells d’insulina que circulen. El SOP pot resultar quan el cos desenvolupa una major resistència a la insulina, que suprimeix eficaçment l'ovulació.
- La suplementació amb vitamina D i alguns medicaments també us poden ajudar a equilibrar les hormones i els nivells d’insulina per facilitar la concepció. Consulteu el vostre metge per veure si això té sentit per a vosaltres.
- Parleu amb el vostre metge sobre la presa d’una vitamina prenatal que inclogui com a mínim 400-800 micrograms de folat.
Pas 2. Notifiqueu al vostre obstetra quan estigueu a punt per començar a provar de concebre
Moltes dones amb SOP necessitaran ajuda per regular la seva ovulació i protegir-se de l'avortament involuntari, que requereix la supervisió d'un metge format. El vostre metge us ajudarà amb això, així com us supervisarà al principi de l’embaràs.
És possible que els medicaments que preneu per gestionar el vostre SOPP no siguin segurs per a l’ús durant l’embaràs i que s’hauran de canviar o deixar d’utilitzar-los. Aquesta és una altra excel·lent raó per consultar immediatament el vostre metge
Pas 3. Establir la freqüència amb què rep el període
El SOP fa que moltes dones tinguin períodes poc freqüents. Els períodes poc freqüents signifiquen una ovulació poc freqüent, la qual cosa significa menys possibilitats que els espermatozoides fecundin un òvul. Feu un gràfic del període amb una prova d’ovulació sense recepta o un termòmetre de temperatura corporal basal per prendre nota dels dies en què ovuleu.
- Si ovuleu regularment, intenteu tenir relacions sexuals durant els dies més fèrtils.
- Si no esteu ovulant o l'ovulació és irregular, les temperatures basals del cos i els resultats del predictor de l'ovulació són erràtics o si no heu concebut després de 6 mesos d'ovulació regular, planifiqueu una cita amb el vostre obstetra. Expliqueu la vostra preocupació i demaneu una derivació a un endocrinòleg reproductor.
Pas 4. Consulteu el vostre endocrinòleg per regular els períodes mensuals
El problema més gran de les dones amb PCOS és la ovulació irregular. Si no estàs ovulant quan creus que estàs ovulant, o no estàs ovulant en absolut, quedar-te embarassada serà una tasca de Sísif. Per sort, els metges –i la màgia de la ciència– poden ajudar.
-
Molts metges prescriuen medicaments com Metformin i Clomid per ajudar a produir períodes regulars i regular l’ovulació, respectivament.
- La metformina és principalment un medicament que s’utilitza per tractar la diabetis, però s’utilitza en dones amb SOP perquè sovint tenen dificultats per absorbir la insulina. Els nivells alts d’insulina produeixen nivells elevats d’andrògens, cosa que complica els períodes.
- El clomid és un medicament per a la infertilitat que estimula la producció d'hormones que causen l'ovulació.
- Si teniu problemes per aconseguir un període, el vostre metge pot suggerir un medicament com Provera.
Pas 5. Parleu amb el vostre metge sobre la fecundació in vitro si un règim de medicaments no invasius no produeix un embaràs
Alguns pacients amb SOP utilitzen la fecundació in vitro per concebre quan altres mètodes no ofereixen resultats. En alguns casos rars, el SOP afecta la qualitat dels òvuls de la dona i s’han d’utilitzar ous de donant.
Pas 6. Exploreu altres opcions si cap dels altres règims funciona
Un procediment quirúrgic anomenat perforació ovàrica laparoscòpica ha demostrat ser prometedor i pot ajudar a algunes dones amb SOP a concebre. Implica que un cirurgià introdueixi una càmera a través d’una petita incisió a l’abdomen i l’utilitzi per identificar fol·licles a la superfície dels ovaris i cremar-hi forats. Això altera els nivells hormonals i us pot permetre concebre de forma natural.
Part 2 de 2: Després de concebre
Pas 1. Tracteu la possibilitat d'avortament involuntari amb el vostre metge
Les mares embarassades amb SOP són aproximadament tres vegades més propenses a avortar que les mares que no tenen SOP. Molts metges recomanaran continuar prenent metformina durant tot l'embaràs per reduir la probabilitat d'avortament involuntari.
Pas 2. Parleu amb el vostre obstetra per fer exercici regularment
Molts metges subratllaran la importància d’un exercici lleuger consistent per a les mares que esperen amb SOP. Fer exercici físic millorarà l’ús d’insulina per part del cos, normalitzarà els nivells hormonals i controlarà el pes. De fet, sovint es recomana fer exercici regularment a les dones que intenten concebre, ja que això millora les possibilitats d’ovulació regular.
Parleu amb el vostre metge sobre quins exercicis es permeten i de quins us pot agradar mantenir-vos allunyats. Caminar i entrenar la força de la llum sovint són ideals per a les mares que esperen
Pas 3. Feu una dieta equilibrada amb molta proteïna i verdures verdes i baixa en carbohidrats simples
Com que el SOP limita la capacitat del vostre cos per regular la insulina, és possible que hàgiu d’estar tan atent al que mengeu com ho és una persona amb diabetis. Una dieta rica en proteïnes i fibra us pot ajudar a reduir els nivells d’insulina, cosa que mitiga l’impacte que el PCOS té al vostre cos. Eviteu els aliments excessivament processats o els aliments amb sucre afegit.
Pas 4. Estigueu especialment vigilants durant tot l'embaràs
Malauradament, PCOS comporta diversos altres riscos fins i tot després d’haver aconseguit concebre. Parleu amb el vostre metge sobre com protegir de nou la pressió arterial alta, la preeclampsia i la diabetis gestacional induïda per l’embaràs, que són més freqüents en dones amb SOP.
- Mantingueu l’embaràs sa buscant una bona atenció prenatal, com ara visites regulars al metge, un bon control de la glucosa en sang i una vitamina prenatal diària.
- Comprengui que les dones amb SOP solen donar a llum els seus nadons per cesària. La secció C és més freqüent per a les mares embarassades amb SOP, ja que sovint apareixen complicacions.
