La malaltia periodontal és una infecció bacteriana greu de les genives que, si no es tracta, acabarà destruint les genives, els lligaments i els ossos que suporten les dents, provocant la pèrdua de dents. La malaltia periodontal també pot provocar problemes a tot el cos i s’ha associat amb un major risc de patir malalties del cor i d’ictus i altres problemes de salut importants. Per sort, la malaltia periodontal normalment es pot tractar i mantenir sota control per evitar que es converteixi en un cas greu. Tot i que l’atenció domiciliària és important per prevenir la malaltia de les genives, un cop s’hagi iniciat la malaltia periodontal, el tractament ha de començar amb un viatge al dentista o periodontista per obtenir un diagnòstic i una neteja profunda especial. Després d’això, la malaltia es pot controlar amb diligents atencions domiciliàries i revisions rutinàries en molts casos, però en d’altres pot ser necessària una intervenció mèdica addicional.
Passos
Part 1 de 3: Començar a tractar la malaltia periodontal
Pas 1. Visiteu el vostre dentista per fer un examen
Els dentistes examinaran les dents i les genives, es faran radiografies i avaluaran l’abast de la malaltia de les genives mesurant la profunditat de la butxaca periodontal. A continuació, us farà programar una neteja profunda i us donarà instruccions sobre la higiene bucal i l'atenció domiciliària abans d'aquesta cita. És molt important que seguiu atentament aquestes instruccions.
El vostre dentista també us pot derivar a un periodontista, un especialista en odontologia que ha rebut tres anys addicionals de formació per tractar i controlar els efectes de la malaltia de les genives
Pas 2. Obteniu una neteja profunda de les dents i les genives
Durant la neteja profunda, el tàrtar s’elimina mitjançant l’escamat i el planejat de les arrels. L’escalar elimina el tàrtar de les dents i per sota de la línia de les genives on es formen bacteris agressius. Això es pot fer amb instruments, làser o ultrasons. La planificació de les arrels allisa la superfície de l’arrel de la dent. Evita que s’acumulin tàrtars i bacteris addicionals i elimina els subproductes bacterians que causen inflamació o curació lenta.
- És freqüent estar nerviós per la neteja profunda, però recordeu que és un primer pas extremadament important per tractar una afecció greu i que la majoria de la gent ho considera força tolerable.
- Molts dentistes ofereixen opcions d’anestèsia per a la neteja profunda, que van des del gel tòxic per a l’adormiment, fins a les injeccions per adormir, l’òxid nitrós i, en alguns casos, la sedació completa. Si esteu nerviós, informeu-ho amb antelació al vostre metge i parleu durant la cita si teniu dolor o molèsties.
Pas 3. Empleneu les receptes
El vostre dentista o periodontista pot determinar que són necessaris antibiòtics per tractar la vostra malaltia periodontal. Després de la planificació de les arrels, pot inserir xips d'antibiòtics a les butxaques de les genives que es dissolguin lentament i alliberin medicaments per matar bacteris en una zona petita sense influir en tot el cos. També pot prescriure un o més dels següents: antibiòtics orals, un colutori antibiòtic amb recepta o un gel antibiòtic tòpic per aplicar a les genives diàriament. Assegureu-vos d'omplir aquestes receptes de seguida i d'utilitzar-les segons les instruccions.
Pas 4. Programa una cita de seguiment
Després de la neteja profunda, haureu de visitar el dentista amb més freqüència perquè pugui mesurar les bosses de la malaltia periodontal i assegurar-se que es curin. Si la malaltia no millora prou, farà recomanacions per a un tractament posterior.
El vostre primer seguiment probablement es programarà durant un mes després de la neteja profunda, amb controls addicionals cada tres mesos després, fins que la malaltia hagi disminuït
Part 2 de 3: Tractament de la malaltia periodontal a casa
Pas 1. Utilitzeu el fil dental de les dents almenys un cop al dia
Comenceu amb un tros de seda de 18 polzades. Emboliqueu-lo amb els dos dits mitjans deixant un espai d’1 a 2 polzades pel mig. A continuació, fes lliscar la seda entre dues dents i gira-la cap amunt i cap avall i cap enrere i enrere, diverses vegades. Tingueu en compte que la placa i els aliments es poden quedar atrapats sota la línia de la geniva, de manera que això és el que voleu orientar amb la seda. Assegureu-vos que envolteu la seda al voltant de cada dent i passeu la seda fins a les genives, estenent-vos el màxim possible sense causar molèsties. A continuació, repetiu el procés a la següent dent, passant a una nova secció de la seda, ja que s’embruta o es desgasta. Assegureu-vos que una vegada que hàgiu col·locat la seda entre dues dents, usareu el fil dental amb dues superfícies. Un cop ho tingueu a punt, tot el procés només hauria de trigar dos o tres minuts al dia.
Si no esteu segur de la vostra tècnica per utilitzar el fil dental, assegureu-vos de demanar consells al vostre dentista o higienista quan esteu a l’examen
Pas 2. Renteu-vos les dents dues o tres vegades al dia amb un raspall de dents suau
Assegureu-vos de raspallar durant almenys dos minuts per sessió i prestar especial atenció a la neteja de la línia de les genives. Qualsevol raspall de dents ho farà, però els raspalls de dents elèctrics són especialment eficaços. Assegureu-vos també d’utilitzar una pasta de dents que contingui fluor.
Com que la malaltia periodontal és una infecció bacteriana, alguns dentistes també recomanen una pasta de dents que contingui l’ingredient antibacterià triclosan, com Colgate Total)
Pas 3. Regeu les genives diàriament
Si és possible, adquireu un regadiu dental com un Water Pik, Hydro Floss o una eina similar i utilitzeu-lo dues vegades al dia. Tot i que aquests aparells poden semblar cars, són molt bons per combatre les malalties periodontals i representen una fracció del cost d’una neteja dental.
Els regadors dentals duren fins a diversos anys i són ideals per fer massatges de genives, desfer-se de la placa o netejar els implants dentals
Pas 4. Esbandiu amb un rentat bucal antimicrobià dues o tres vegades al dia
Això ajuda a reduir els bacteris de la boca i a prevenir una nova infecció. Si el vostre dentista va recomanar un rentat bucal amb recepta, utilitzeu-lo, en cas contrari, una marca de venda sense recepta funcionarà bé. No oblideu llegir l’etiqueta i escollir amb una fórmula de lluita contra els gèrmens com Listerine o Crest Advanced.
- També podeu introduir el rentat bucal al dipòsit d’un regador dental i després netejar-lo al voltant de la boca amb una pressió més alta.
- Tingueu en compte que alguns esbandits d’antibiòtics amb recepta utilitzats durant un període de temps prolongat (més de dues setmanes) poden provocar taques dentals que es poden eliminar durant la propera neteja.
Pas 5. Apliqueu gel antibiòtic, si es prescriu
És possible que el vostre dentista o periodontista us prescrigui gel antibiòtic per aplicar-lo a les genives dues vegades al dia després del raspallat, l’ús de fil dental i el reg. Aquest gel mata els bacteris i ajudarà a controlar la infecció periodontal.
Pas 6. Preneu tots els antibiòtics orals que us hagin prescrit el dentista o periodontista
Presos per via oral, aquests antibiòtics poden ajudar a matar la infecció periodontal i també prevenir la formació de noves colònies bacterianes, especialment després d’una intervenció quirúrgica. Assegureu-vos de prendre aquests antibiòtics segons les prescripcions.
Part 3 de 3: sotmetre's a tractaments avançats per a la malaltia periodontal
Pas 1. Seguir un tractament quirúrgic, si cal
En casos greus, la malaltia periodontal s’ha d’abordar amb cirurgia. L’opció quirúrgica més bàsica s’anomena cirurgia de flaps, en què el dentista o periodontista farà una incisió a les genives, aixecant-les de nou per netejar i eliminar el tàrtar, l’os infectat i el ciment necròtic que hi ha a sota. El solap es torna a suturar al seu lloc, contra les dents.
En crear una solapa, l’oxigen pot destruir un gran nombre de bacteris anaeròbics agressius, que són gairebé impossibles d’eliminar, fins i tot amb una escalada o neteja profunda
Pas 2. Obteniu empelts de genives i trasplantaments d'ossos
En casos greus, és possible que necessiteu un trasplantament de genives per substituir el teixit de les genives danyat i / o un trasplantament o cirurgia de regeneració òssia per substituir el teixit ossi que s’ha perdut. Aquests tractaments tenen com a objectiu prevenir la màxima pèrdua de dents i evitar l’avanç de la periodontitis, que pot tenir resultats mutilants.
- Si s’obté un empelt de genives, es poden transferir teixits tous des del sostre de la boca o es poden utilitzar teixits donants.
- Es pot fer un empelt amb els vostres propis fragments ossis, ossos sintètics o ossos donats.
- Alguns metges també poden utilitzar la regeneració de teixits guiada per facilitar el rebrot dels ossos. Una pel·lícula biocompatible única es col·loca entre l'os i la dent, cosa que permet que l'os torni a créixer.
Pas 3. Pregunteu sobre les opcions de tractament amb làser
Estudis recents han demostrat que la cirurgia làser pot ser tan eficaç com la cirurgia per resoldre la malaltia periodontal en determinats casos. Pregunteu al vostre dentista o periodista si pot ser una opció per a vosaltres, però tingueu en compte que aquest és un camp nou que es desenvolupa ràpidament i que moltes assegurances encara no cobreixen aquest tipus de tractament.
Pas 4. Consulteu els implants dentals
En alguns casos, es pot perdre una o més dents a causa de la malaltia periodontal. En aquests casos, podeu substituir les dents per implants dentals d’alta qualitat. Parleu amb el vostre dentista o periodontista per determinar si els implants dentals són adequats per a vosaltres pel que fa a la vostra història clínica o qualsevol altre problema de salut.
