El part posterior es produeix quan la major part del dolor del part es concentra a la part baixa de l’esquena. Si el nadó entra al canal de naixement cara amunt en lloc de cara avall, és més probable que es produeixi part posterior, però també pot produir-se per si mateixa independentment de la posició del bebè. Hi ha diverses maneres de fer front al part posterior, des de mitjans naturals fins a medicaments.
Passos
Mètode 1 de 3: Gestió natural del treball posterior
Pas 1. Proveu un massatge
Si comenceu a experimentar dolor associat al part de l'esquena, pregunteu a la vostra parella, entrenador de parts o qualsevol altra persona que pugui estar a l'habitació amb vosaltres que us faci un massatge a l'esquena. Això pot ajudar a alleujar part del dolor associat al treball a l'esquena.
- Feu que la vostra parella apliqui contra pressió a la part baixa de l’esquena amb un puny amunt. Fer rodar alguna cosa per l’esquena, com una pilota de tennis, també pot ajudar.
- La pressió de doble maluc és una posició de massatge que moltes dones troben útil durant el part posterior. Inclineu-vos cap endavant i feu que dues persones apliquin pressió als malucs.
Pas 2. Feu un petit passeig
Moure’s durant el part pot ajudar a alleujar el dolor del part posterior. Això també podria millorar la posició fetal, fent que el part posterior sigui menys agut. La majoria dels hospitals us permetran caminar pels passadissos durant el part, sempre que no hi hagi complicacions específiques relacionades amb l’embaràs que dificultin la marxa.
Pas 3. Canvieu de posició
Canviar la forma d'estar assegut durant el part pot ajudar a canviar la posició fetal i alleujar el dolor del part posterior.
- Si és possible, intenteu situar-vos a cavall entre una cadira i inclinar-vos lleugerament cap endavant. També podríeu agenollar-vos contra una pila de coixins o, si hi ha, una bola de part.
- També podeu posar-vos a les mans i els genolls temporalment, ja que alleuja la pressió sobre la columna vertebral, un dels principals contribuents als dolors i molèsties del part posterior.
- Intenteu estirar-vos de costat en lloc d’esquena quan estigueu estirats, ja que això us pot ajudar a canviar la posició del vostre nadó i a alleujar els dolors del part posterior.
Pas 4. Apliqueu calor
L’aplicació de calor a l’esquena, els malucs i els laterals pot ajudar a calmar els dolors associats al part de darrere.
- Podeu utilitzar un coixinet de calefacció sempre que el vostre hospital ho permeti i hi hagi algun lloc a la sala de treball per endollar-lo.
- També podeu portar una compresa calenta casolana. Normalment, només podeu aplicar aigua tèbia a una tovallola fins que estigui humida i aplicar-la a la zona que tingui dolor. És possible que una infermera us pugui proporcionar una compresa.
- El fred també ajuda a alleujar el dolor. Si aplicar calor no funciona, proveu un paquet de gel o una tovallola freda i humida.
Mètode 2 de 3: sol·licitud d’atenció mèdica
Pas 1. Utilitzeu medicaments analgèsics
Els medicaments analgèsics són una forma popular d’alleugeriment del dolor durant l’embaràs. Aquests medicaments se solen injectar en una vena o múscul per ajudar a alleujar el dolor durant el part.
- Aquests medicaments s’utilitzen generalment molt aviat durant el part i estan dissenyats per ajudar-vos a descansar per estalviar energia per a un part posterior. No obstant això, podeu preguntar al vostre metge sobre l'ús de medicaments analgèsics si teniu un part posterior i veure si té suggeriments.
- Normalment hi ha un risc baix de complicacions quan s’utilitzen medicaments analgèsics.
Pas 2. Pregunteu sobre l'anestèsia regional
Moltes dones utilitzen anestèsia regional per tractar els dolors del part, especialment aquells que es produeixen en les últimes etapes del part. Pregunteu al vostre metge sobre quines opcions són segures per a vosaltres.
- Normalment s’utilitzen tres tipus d’anestèsia regional durant el part: epidural, espinal i combinada espinal-epidural.
- En una epidural, es col·loca un fi tub de plàstic a la part posterior i s’allibera medicaments quan cal. El tub es deixa al seu lloc durant tot el part i es pot utilitzar per injectar una dosi més forta de medicació si cal una secció cesària.
- Les espinals generalment només s’utilitzen en el cas d’una secció cesària. Per administrar medicaments s’utilitza una única injecció a la columna vertebral.
- En una combinació de les dues, s’utilitza la injecció de la columna vertebral, però hi ha un tub en el seu lloc per si es necessita més medicació.
- Normalment triga entre 10 i 20 minuts abans que funcioni l’anestèsia regional. S'han dut a terme moltes investigacions sobre els efectes de l'anestèsia regional sobre el nadó i és molt segur per a vosaltres i per al vostre bebè.
- L’obstetra també pot administrar un bloc nerviós pudendal, però normalment es fa immediatament abans d’empènyer i no és tan eficaç com l’epidural.
Pas 3. Penseu en les drogues
Hi ha una gran varietat de medicaments per analgèsics disponibles que són segurs d’utilitzar durant el part.
- Diversos opiacis són segurs per al seu ús durant el part. Normalment s’administren en forma d’injecció. Tot i que són segurs d’utilitzar per a vosaltres i per al vostre bebè, poden causar nàusees i insomni i una depressió temporal en la respiració.
- L’òxid nitrós és un gas inodor i insípid que s’inhala i que s’utilitza sovint per alleujar el dolor durant l’embaràs als Estats Units.
Mètode 3 de 3: prevenció del part posterior
Pas 1. Exercici abans de començar el part
Durant les últimes etapes de l’embaràs, es poden utilitzar diversos exercicis per evitar que es produeixi part posterior.
- Intenta fer inclinacions pèlviques. Aquí és on us poseu de la mà i dels genolls, arrossegueu l’esquena i després redreçar-la. Ajuda a afluixar els lligaments i alleuja el mal d’esquena amb certa experiència durant l’embaràs. També pot ajudar a posicionar el fetus per evitar el part posterior.
- Invertiu en una bola de naixement i passeu una mica de temps cada dia asseguts a la pilota i fent exercicis lleugers amb ella. Podeu seure a la pilota i balancejar la pelvis d’un costat a l’altre, girar els malucs d’un costat a un altre o inclinar-vos sobre la pilota en posició agenollada i balancejar els malucs. Espereu fins que tingueu entre 35 i 36 setmanes per provar-ho.
Pas 2. Mireu com us asseieu
La forma d’estar assegut durant els mesos previs al part pot afectar la posició del vostre nadó. Intenteu seure en una posició que impedeixi que els genolls siguin més baixos que els malucs i eviteu seure massa profundament als sofàs i reclinables.
Pas 3. Desplaçar-se durant les primeres etapes del part
Quan comença el part, intenteu moure’s el màxim possible. Això pot evitar que el bebè arribi a una posició que condueixi a un part posterior.
- Intenteu evitar estirar-vos massa d’esquena durant l’embaràs. Això pot reduir el risc de part posterior quan es fa part. Durant el part mateix, intenteu seure el màxim possible. Si necessiteu estirar-vos, intenteu estirar-vos de costat.
- Camineu per l’hospital durant les primeres etapes del part i feu algunes inclinacions pèlviques.
- Intenteu seure cap enrere sobre una cadira o un vàter quan necessiteu seure.
Consells
- Demaneu a la vostra infermera o metge assistent medicaments per al dolor per ajudar a controlar el dolor que es produeix durant i entre les contraccions, mentre es troba a la primera etapa del part.
- Passar una estona en un bany també pot ser útil durant el part.
